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共 12908 篇文章目的回顾性研究慢加急性肝衰竭(Acute-on-chronic liver failure, ACLF)患者临床资料,筛选ACLF相关的预后影响因素。通过判别分析法建立ACLF判别分析模型,对未知ACLF样本治疗效果进行判定。方法收集北京佑安医院人工肝中心住院的149例ACLF患者的病例资料进行回顾性研究。根据临床结局,分为76例好转组和73例无效组。通过回顾性研究,借助单因素分析、Logistic回归分析筛选出有意义指标,再进行判别分析,建立判别分析模型,探讨判别函数对ACLF患者的预后判别价值。结果对ACLF患者两组指标经单因素分析得到年龄、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、总胆固醇(CHO)、尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、凝血酶原时间(PT)、降钙素原(PCT)差异具有统计学意义(P<0.1);上述有统计学意义的指标统一赋值后行Logistic回归分析,最终得到TBIL、PT、PCT、ALB、CHO差异有统计学意义(P<0.05)。TBIL、PT、PCT的OR值>1,因此,TBIL、PT、PCT是ACLF的危险因素。ALB、CHO的OR值<1,因此,CHO和ALB是ACLF的保护因素。通过对Logistic分析有统计学意义的指标进行判别分析得到TBIL、ALB、CHO、PT、PCT建立的Fisher线性判别函数为:Z1(好转)=-33.231+0.008×TBIL+1.437×ALB+1.631×CHO+0.457×PT+0.557×PCT;Z1(无效)=-33.250+0.016×TBIL+1.296×ALB+1.139×CHO+0.542×PT+0.750×PCT。对Logistic回归分析有意义指标进行判别分析的试验结果采用回顾法检验其判别效果,判别检验的误判率是23.5%,正确率是76.5%。结论在本次实验中所建立的ACLF逐步判别分析函数,在评估ACLF患者预后状况方面具有较好的判别价值。
<正>有四个部分组成,包括目的(Objective)、方法(Methods)、结果(Results)、结论(Conclusion)。采用第三人称撰写,不列图表,不引用文献,不加以评论和解释。除了公知公认者外,摘要中首次出现的缩略语、代号等须注明全称或加以说明。中文摘要一般要求250~400汉字;英文摘要原则上要相对应,鉴于国际交流的需要,内容可更详细。
<正>有四个部分组成,包括目的(Objective)、方法(Methods)、结果(Results)、结论(Conclusion)。采用第三人称撰写,不列图表,不引用文献,不加以评论和解释。除了公知公认者外,摘要中首次出现的缩略语、代号等须注明全称或加以说明。中文摘要一般要求250~400汉字;英文摘要原则上要相对应,鉴于国际交流的需要,内容可更详细。
<正>参考文献是科技论文的重要组成部分,期刊中参考文献的重要性在于它明确地标示引用他人学术思想、理论、成果和数据部分并给出其来源,以体现科学的继承性和对他人劳动的尊重,又表明了科学的严肃性。本刊参考文献按中华医学会杂志社统一规定格式提供,并在稿约中有明确要求,现将有关要求重申如下,希望广大作者支持我们的工作。1.在投稿前请务必对参考文献逐条核查无误,保证文章的科学性和杂志质量。
<正>华北理工大学中医学院底蕴深厚,有五十年办学历史,1971年开始中医学专业招生,2003年和2005年分别新增针灸推拿学专业、中西医临床医学专业;2004年获中医内科学专业硕士学位授权;2010年获中医学一级学科硕士学位授权;同年通过国家教育部中医学专业认证,中医学专业和针灸推拿学专业成为河北省品牌特色专业;2012年中西医结合临床学科获批国家中医药管理局"十二五"重点学科;2013年获批科技部老年医学国际科技合作基地;2015年获得中医硕士专业学位授权,同年与匈牙利佩奇大学合办中东欧地区第一所中医孔子学院;
目的通过调查大学生的手机成瘾、睡眠质量和学习倦怠情况,探究睡眠质量在手机成瘾与学习倦怠之间的中介作用。方法使用大学生手机成瘾倾向量表、匹兹堡睡眠质量指数、大学生学习倦怠量表对389名大学生进行测量。结果大学生手机成瘾对其学习倦怠有显著的直接预测作用;大学生的睡眠质量在其手机成瘾和学习倦怠中起部分中介作用;该中介作用受性别的调节:男性大学生手机成瘾对睡眠质量的影响显著;女性大学生手机成瘾对睡眠的影响不显著。结论大学生手机成瘾会直接导致产生学习倦怠,同时手机成瘾可以通过影响睡眠质量进而导致他们产生学习倦怠心理。
目的观察超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的疗效。方法 2019年9月~2020年10月对唐山工人医院确诊为育龄期子宫肌瘤的30例患者(32个肌瘤)行超声引导下聚桂醇硬化治疗,于术前及术后1、2、3个月行常规超声、彩色多普勒超声及弹性评分测定检查,比较治疗前后肌瘤体积、血流分级及弹性评分的变化。结果术后1、2、3个月瘤体平均缩小率为(22.67±8.81)%、(36.41±11.38)%、(46.30±12.29)%,瘤体缩小显著;术后各时间点肌瘤血流较术前明显减少,差异均有统计学意义(P<0.001);术后肌瘤弹性评分较术前明显增加,术后3个月较1个月弹性评分明显增加,差异均有统计学意义(P<0.001);术中及术后不良反应轻微,无严重并发症发生。结论超声引导下聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤疗效显著,不良反应轻微,具有较好的安全性和可行性,为围绝经期子宫肌瘤女性提供一种更加有效的治疗方法。
目的探讨术前动态增强磁共振成像(MRI)定量参数与直肠癌术后T分期及病理学间的相关性,以期为直肠癌术前评估提供参考。方法选择我院及蚌埠医学院第一附属医院2017年12月~2020年12月收治的68例诊断为直肠癌患者的临床资料,分析患者术前定量参数容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、速率常数(Kep)值和ADC值与术后T分期、分化程度和Ki67间的相关性。结果直肠癌ADC值随着肿瘤T分期的增高,ADC值逐渐减少,差异具有统计学意义;Ktrans随着肿瘤T分期的增高,Ktrans值逐渐增加,差异具有统计学意义;Ve、Kep随着肿瘤T分期的增高,其值逐渐减增高,差异无统计学意义。ADC与T分期呈负相关关系,具有统计学意义(r=-0.777,P<0.05);Ktrans与T分期呈正相关关系,具有统计学意义(r=0.404 P<0.05);Ve、Kep与肿瘤T分期未见明显相关性,(rVe=0.235,PVe=0.054;r_(Kep)=-0.108,P_(Kep)=0.380)。直肠癌患者ADC值随着肿瘤细胞分化程度的变低,ADC值逐渐减小,组间差异具有统计学意义;Ktrans、Ve、Kep值随着肿瘤细胞分化程度的变低数值逐渐增大,组间差异具有统计学意义。ADC与肿瘤分化程度正相关关系,具有统计学意义(r=-0.691,P<0.05)。Ktrans与分化程度呈正相关关系,具有统计学意义(r=0.838,P<0.05)。Ve与分化程度呈相关关系,具有统计学意义(r=0.386,P<0.05)。Kep值与分化程度呈正相关关系,具有统计学意义(r=0.552,P<0.05)。根据Spearman分析得出,ADC、Ktrans及Kep与Ki67呈负相关关系,具有统计学意义(rADC =-0.601,PADC <0.05;r_(Ktrans)=-0.471,P_(Ktrans)<0.05;rKi67=-0.301,PKi67<0.05)。而Ve与Ki67相关性未见明显相关性(r=0.151,P=0.218)。结论 ADC、Ktrans与肿瘤T分期和病理增殖性具有较好的相关性,能间接预测直肠肿瘤的增殖活性。
目的将去骨剪影CT血管造影(CTA)和核磁共振血管造影(MRA)影像学表现与数字减影血管造影(DSA)对比,探讨两种检查方法对颅内动脉瘤的诊断价值。方法选择2017年10月~2020年9月华北理工大学附属医院收治的临床症状疑为动脉瘤或蛛网膜下腔出血患者90例,回顾性分析其CTA、MRA及DSA影像学检查资料。以DSA为金标准,测量瘤体及瘤颈大小,并计算长径/瘤颈比,对比两种检查方法在不同大小动脉瘤检出数量、瘤体形态及灵敏度、特异度方面的差异。结果 DSA检查共有77例发现动脉瘤82个,其中68个动脉瘤体直径>3mm, 14个直径≤3mm。CTA发现80个动脉瘤,MRA发现78个动脉瘤。在直径>3mm动脉瘤中,CTA、MRA检出率与DSA差异均无统计学意义(P>0.05),且均与DSA表现出较好的一致性,Kappa值分别为0.956和0.827;在直径≤3mm动脉瘤中,CTA、MRA检出率与DSA差异均无统计学意义(P>0.05),CTA与DSA一致性一般,Kappa值为0.630,MRA与DSA一致性较差,Kappa值为0.262。在对直径>3mm动脉瘤的测量中,CTA和MRA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为98.5%、100%、100%、92.9%、98.8%以及95.6%、92.3%、98.5%、80.0%、95.1%;在对直径≤3mm动脉瘤的测量中,CTA、MRA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为78.6%、84.6%、84.6%、78.6%、81.5%以及57.1%、69.2%、66.7%、60.0%、63.0%。CTA、MRA灵敏度和特异度差异无统计学意义(P>0.05)。CTA、MRA测量动脉瘤长径、瘤颈及长径/瘤颈比所得数据与DSA比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CTA和MRA对动脉瘤的诊断效能与DSA相当,可做为临床可靠的影像学检查手段。
