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共 12908 篇文章<正>学科建设,成绩斐然。医院有国家中医药管理局重点学科1个(中西医结合临床);河北省医学重点学科8个(呼吸内科、神经外科、血液内科、妇产科、神经内科、病理科、医学检验科、骨科),河北省医学重点发展学科1个(康复医学科),唐山市医学重点学科4个(急诊科、泌尿外科、普通外科、皮肤科),唐山市重点发展学科8个(产科、消化内科、心血管内科、重症医学科、危重症护理学、心胸外科、内分泌科、肾内科),重点学科总数位列唐山市第一、全省第四,
目的 探讨肌骨超声诊断痛风性关节炎的临床价值,为痛风性关节炎的诊断提供依据。方法 选取2017年7月~2018年7月就诊于华北理工大学附属医院的124例痛风性关节炎患者,设为观察组,另取同期就诊的124例其他类型关节炎患者,设为对照组。两组均行肌肉骨骼超声检查,观察两组关节受累、超声表现。结果 肌肉骨骼超声显示,观察组与对照组相比关节受累数差异无统计学意义(P>0.05)。观察组超声表现中骨侵蚀与腱鞘炎的检出率分别为26.06%、28.87%,均明显低于对照组(45.00%、48.57%)。痛风石、高回声点、韧带高回声点及痛风石、高回声点、韧带或双边征高回声点≥1的检出率(18.31%、26.06%、28.87%、86.62%)均明显高于对照组(0、1.43%、0、7.86%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。痛风石、双边征、高回声点、韧带高回声点≥1的超声诊断的敏感性为64.13%、特异性为91.82%。结论 痛风性关节炎通过肌肉骨骼超声诊断,能较好地显示出痛风石、双边征、高回声点、韧带高回声点等影像特征,且敏感性、特异性高,可区别其他关节炎症疾病,有助于疾病诊断。
目的 基于数据挖掘技术探析推拿治疗小儿夜啼的临床选穴规律。方法 检索1993年12月~2020年11月发表在中国期刊全文数据库(CNKI)、万方(WanFang)和维普(CQVIP)数据库中的临床文献,建立穴位处方数据库,应用Excel进行频次、频率统计分析,应用IBM SPSS Modeler 18.0进行关联规则分析、Cytoscape 3.8.0进行共线网络的可视化升级。结果 共检索322篇文献,其中CNKI 91篇,WF 71篇,维普160篇;去重89篇,人工筛选去除183篇,最终纳入50篇。推拿治疗小儿夜啼频率最高的前五名穴位是:小天心(77.36%)、肝经(56.60%)、心经(52.83%)、脾经(45.28%)、腹(45.28%);临床应用中置信度前3位的穴对为小天心-脾经-心经、肝经-五指节、肝经-心经-小天心;穴位所属部位以上肢部(61.93%)、头面颈部(15.61%)为主。结论 推拿治疗夜啼以上肢部、头面部穴位为主,临床选穴注重从心-肝、督-脑及脾-肾论治。
目的 探讨人参蛤蚧散合八珍汤辅助治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法 选取我院2019年1月~2020年2月肺肾气虚型COPD患者108例,依据不同治疗方案分为观察组、对照组,各54例。两组均给予常规治疗,对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组给予人参蛤蚧散合八珍汤治疗。比较两组疗效、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、CD3分子(CD3+)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、6min步行距离。结果 观察组总有效率96.30%,对照组75.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组FVC、FEV1、PEF高于治疗前,且观察组高于对照组;6min步行距离长于治疗前,且观察组长于对照组(P<0.05);两组IL-17、sIL-2R、CD8+低于治疗前,且观察组低于对照组;IL-2、IL-10、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 人参蛤蚧散合八珍汤辅助治疗肺肾气虚型COPD能有效改善患者肺功能,减轻炎症反应,提高免疫功能,增加患者运动耐力。
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)联合肺炎严重指数(PSI)评分对评估老年社区获得性肺炎(CAP)严重程度及预测预后的价值。方法 采用回顾性研究,收集2019年11月~2021年11月华北理工大学附属医院收治的118例老年CAP患者病历资料。根据重症社区获得性肺炎(SCAP)诊断标准及PSI评分,分为重症组48例、非重症组70例;重症组再根据肺炎转归情况分为死亡组14例、生存组34例。收集并分别比较各组患者入院第1、3、7d的PSI评分及血清PCT、APTT水平变化。血清PCT、APTT水平与PSI评分的相关性采用Pearson相关性分析。结果 与非重症组比较,重症组患者入院1、3、7d的PSI评分及血清PCT、APTT水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与生存组比较,死亡组患者入院1、3、7d的PSI评分及血清PCT、APTT水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清APTT、PCT水平与PSI评分均呈正相关(r=0.418、0.362,P<0.05)。结论 血清PCT水平、PSI评分与老年CAP严重程度相关,且血清PCT水平与PSI评分呈正相关,即血清PCT水平、PSI评分越高提示老年重症肺炎患者预后越差;APTT与PSI评分呈正相关性,APTT延长可能会加重老年CAP严重程度及预后。
<正>癌症是一种公认的慢性公共卫生性疾病,其发病率和死亡率在世界范围内处于迅速上升阶段[1]。从国际癌症研究机构(International Agency for Research on cancer)最新的癌症数据可以看出,2020年全球新增癌症人数在1929万人左右,其中死亡人数约1000万人,而在中国2020年新增癌症患者为457万人,占比23.7%[2]。从国际癌症研究所署名发表的《2020全球癌症报告》数据可以看出,
目的 研究血清S100β、髓鞘碱性蛋白(MBP)与缺血性脑卒中后认知障碍(PSCI)的相关性。方法 随机选取2020年10月~2021年10月华北理工大学附属医院收治的急性缺血性脑卒中患者143例,依据蒙特利尔认知评估量表评分(MoCA)分为观察组(<26分)64例和对照组(≥26分)79例。采用MoCA评估其发病3个月后认知功能,采用酶联免疫吸附法检测血清中S100β及MBP水平,分析其与卒中后MoCA评分的关系。结果 观察组与对照组空腹血糖(FBG)、血浆纤维蛋白原(Fg)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、同型半胱胺酸(HCY)、尿酸(UA)水平差异均无统计学意义(P>0.05)。两组血清S100β、MBP水平及卒中量表评分(NIHSS)差异均有统计学意义(P<0.05);血清S100β≥762.55ng/L的患者发生认知障碍的比例高于血清S100β<762.55ng/L的患者(RR=2.20,95%CI:1.612~3.013),血清MBP≥4009.68pg/mL的患者发生认知障碍的比例高于血清MBP<4009.68pg/mL的患者(RR=2.22,95%CI:1.620~3.052),且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 缺血性脑卒中患者的血清S100β、MBP是卒中后发生认知障碍的影响因素。
<正>子痫前期是指既往无高血压病史,妊娠20周后确诊的多系统疾病,占妊娠相关并发症的4.6%[1],是导致胎儿生长受限、死胎及孕产妇妊娠相关死亡的最常见原因之一[2]。目前研究发现,针对子痫前期高危人群予以预防措施,如口服低剂量阿司匹林可以降低子痫前期早产的发生率[3]。但通过超声检查结合生物物理参数不能准确预测子痫前期的发生,因此寻找合适的生物标志物辅助临床医师进行综合判断十分必要。随着非编码RNA的研究进展,
目的 探讨乳腺癌患者情绪抑制的危险因素,为临床医护人员实施个性化干预方案提供理论依据。方法 2020年8月~2021年5月,以唐山市人民医院肿瘤科的乳腺癌住院患者为研究对象,在患者入院3d后通过情绪抑制量表筛选出169例情绪抑制患者为观察组,以同期住院治疗的179例无情绪抑制患者为对照组。采用亲密关系经历量表、家庭关怀度问卷对患者进行测评,同时收集一般资料和疾病资料;采用二元Logistic回归分析乳腺癌患者情绪抑制的危险因素。结果 二元Logistic回归分析结果显示,居住地为农村(OR=1.896),疾病分期为Ⅲ期、Ⅳ期(OR=3.605、6.058),轻度、中重度疼痛(OR=2.178、2.943)是乳腺癌患者情绪抑制的危险因素;经济收入高(OR=0.517、0.377)、家庭功能良好(OR=0.467)和安全型依恋关系(OR=0.234)是乳腺癌患者情绪抑制的保护因素。结论 居住地为农村、疾病分期为Ⅲ期、Ⅳ期及疼痛程度重是乳腺癌患者情绪抑制的危险因素;经济收入高、家庭功能良好和安全型依恋关系是乳腺癌患者情绪抑制的保护因素。医护人员应针对高危人群采取针对性的干预措施,增进其心理健康,提升患者的生存质量。
目的 研究小剂量茶碱缓释片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)的效果。方法 选取2019年7月~2020年7月我院重度稳定期COPD患者114例,按照治疗方案分为对照组、观察组。对照组49例,采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组65例,给予沙美特罗替卡松粉吸入剂联合小剂量茶碱缓释片治疗。比较两组疗效及治疗前、治疗6个月后慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(COPD Assessment Test, CAT)、6min步行距离(6minute walking distance, 6MWD)、第1s用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、深吸气量(inspiratory capacity, IC)、呼吸困难程度及不良反应。结果 观察组总有效率93.85%,对照组79.59%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后观察组CAT评分低于对照组,6MWD、FEV1、FVC、IC高于对照组,呼吸困难程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小剂量茶碱缓释片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗重度稳定期COPD疗效显著,能缓解病情,提高6MWD与肺功能,减轻呼吸困难程度,安全性高。
