<正>恶性肿瘤已成为严重威胁我国居民健康的主要公共卫生问题，根据最新的统计数据显示恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91%[1]。近年来，随着我国人口老龄化日益加剧，吸烟、饮酒等不健康生活方式、食品安全、空气污染等危险因素的累加，恶性肿瘤的发病率和死亡率均呈持续上升趋势。肺癌、肝癌、结直肠癌及上消化系统肿瘤、女性乳腺癌是我国发病率和死亡率较高的恶性肿瘤[1],而肿瘤难以控制的主要原因表现在频繁出现的肿瘤转移。

<正>颗粒细胞瘤（granular cell tumor, GCT）是一种起源于施旺细胞的较为罕见的良性软组织肿瘤，好发年龄为40～60岁，可发生在全身各处，最常见于口腔、皮下、皮肤等组织，发生在胃肠道的GCT罕见，占比不到11%[1]。GCT无明显临床表现，无法依靠临床特征诊断，一般是通过体检时做内镜检查偶然发现，并依据病理活检明确诊断[1-2]。本院收治1例结肠颗粒细胞瘤，现结合文献对其病理特点、免疫组化结果及治疗方法予以讨论。

<正>肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae,KP）是一种机会致病革兰氏阴性菌，分为经典肺炎克雷伯菌（Classic Klebsiella pneumoniae,cKP）和高毒力肺炎克雷伯菌（Hypervirulent Klebsiella pneumoniae,hvKP）。cKP容易感染免疫功能低下者或免疫缺陷者，而hvKP可感染年轻健康个体，并且引起肝、肺、眼、中枢神经系统和血流的共感染[1]。hvKP可通过质粒获得碳青霉烯类抗生素的耐药基因，导致产生耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌（carbapenemresistant hypervirulent Klebsiella pneumoniae,CR-hvKP）[2]。我院收治CR-hvKP致多发脓肿1例，现报告如下。

目的 探讨影响夫精人工授精（intrauterine insemination with husband semen, AIH）妊娠结局的因素。方法 收集2015年1月～2019年12月在平顶山市妇幼保健院生殖医学中心接受AIH助孕治疗的患者732例共1303周期临床资料，分别比较不同方案组间夫妻年龄、不孕年限、女方体质量指数（BMI）、基础卵泡刺激素（FSH）、基础黄体生成素（LH）、基础雌二醇（E2）、生化妊娠率、临床妊娠率、流产率、双胎妊娠率及妊娠晚期结局（产妇分娩孕周、新生儿性别、新生儿出生体质量、新生儿身长、低体质量儿、早产率、巨大儿率、剖宫产率、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产后出血及活产率）;同时比较夫妇年龄、女方BMI、人工授精周期数、人工授精时机、注入精子量对妊娠结局的影响。结果 自然周期组和促排周期组间夫妇年龄、FSH、E2、异位妊娠率、流产率、双胎妊娠率比较差异均无统计学意义（P>0.05）;促排周期组基础LH、女方BMI、临床妊娠率、活产率高于自然周期组，差异有统计学意义（P<0.05）;女方年龄<35岁组临床妊娠率、活产率高于≥35岁组，差异有统计学意义（P<0.05）。男方年龄<35岁组妊娠率高于≥35岁组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 夫妇年龄、助孕方案是影响AIH妊娠的主要因素；女方BMI、人工授精时机、注入精子量对AIH成功率无显著影响。3个周期AIH仍未孕者，建议改行体外受精-胚胎移植助孕技术。

<正>自2019年12月，由新型冠状病毒(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)迅速在全球暴发，是迄今为止全球最大的公共卫生事件。据世界卫生组织报道，截止2022年2月24日，全球新型冠状病毒肺炎感染人数已达4.2亿，死亡人数超过540万，严重威胁人类生命安全。

目的 分析脑卒中患者急性期疾病进展期恐惧影响因素。方法 收集2020年10月～2021年3月河北省人民医院收治的脑卒中患者335例，对其采用一般资料调查表、疾病资料调查表、恐惧疾病进展简化量表、社会支持评定量表、家庭亲密度与适应性量表进行问卷调查。根据恐惧疾病进展简化量表得分，将患者分为心理功能失调组(≥34分)和非心理功能失调组(<34分)。结果 335例急性期脑卒中患者疾病进展恐惧心理功能失调发生率42.7%(143/335)。经济状况为收入>支出、男性、经济状况为收支平衡、社会支持高、年龄大、实际家庭亲密度高是急性期脑卒中患者疾病进展恐惧的保护性因素(P<0.05);神经功能缺损程度高、自理能力(基本自理)、职业状态为在职、多发病灶、体质指数高、不满意家庭亲密度高是其危险因素(P<0.05)。结论 经济状况、性别、社会支持、年龄和实际家庭亲密度是急性期脑卒中患者疾病进展恐惧的保护因素，神经功能缺损程度、自理能力、职业状态、病灶数量、体质指数和不满意家庭亲密度是其危险因素，医护人员可参照本研究结果制定干预措施，促进脑卒中患者心理健康。

目的 探讨血清神经丝轻链蛋白(sNfL)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后的关系。方法 以华北理工大学附属医院神经内科及神经重症科收治的133例AIS患者为研究对象，均经阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗。收集其基础资料、入院时脑卒中量表评分(NIHSS),计算脑梗死体积、检测第7d时sNfL水平。随访3个月，评估第3个月改良Rankin量表评分(mRS)。根据mRS评分将患者分为预后良好组(mRS评分0～2)与预后不良组(mRS评分3～5)。结果 预后良好组sNfL水平低于与预后不良组，差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示，sNfL水平与入院NIHSS评分、脑梗死体积均呈显著正相关关系(r=0.308、P<0.001,r=0.703、P<0.001)。sNfL是AIS患者预后不良的独立危险因素(OR=5.133,P=0.033),其预测脑梗死预后不良的曲线下面积(AUC)为0.764,灵敏度为0.763,特异度为0.683。结论 sNfL是AIS患者预后不良的独立危险因素，对预后不良具有良好的诊断效能。

<正>有四个部分组成，包括目的（Objective）、方法（Methods）、结果（Results）、结论（Conclusion）。采用第三人称撰写，不列图表，不引用文献，不加以评论和解释。除了公知公认者外，摘要中首次出现的缩略语、代号等须注明全称或加以说明。中文摘要一般要求250～400汉字；英文摘要原则上要相对应，鉴于国际交流的需要，内容可更详细。

<正>名词、术语应统一，不要一义多词或一词多义。妇产科学、耳鼻咽喉科学、血液病学、呼吸病学、内分泌学、眼科学和外科学的名词已由医学名词审定委员会审定公布，应严格执行，其他尚未审定者，目前以下列两个主题词索引为准：（1）《医学主题词注释字顺表（1992年版）中文索引》（中国医学科学院医学信息研究所，1992）;(2)《中医药主题词表》（中国中医研究院图书情报研究所，1987）。在这二个主题词表中找不到者，则以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》、化学工业出版社出版的《药名词汇》和科学出版社出版的各学科名词审定本为准。如“发烧”应改为“发热”，“红血球”应改为“红细胞”，“血红素”应改为“血红蛋白”，“剖腹产术”应改为“剖宫产术”等。

<正>参考文献是科技论文的重要组成部分，期刊中参考文献的重要性在于它明确地标示引用他人学术思想、理论、成果和数据部分并给出其来源，以体现科学的继承性和对他人劳动的尊重，又表明了科学的严肃性。本刊参考文献按中华医学会杂志社统一规定格式提供，并在稿约中有明确要求，现将有关要求重申如下，希望广大作者支持我们的工作。