目的 评估256层多螺旋CT小肠造影(multi-slice spiral computed tomography enteroclysis, MSCTE)在诊断小肠结核中的价值。方法 选取我院2015年1月～2020年12月63例疑似小肠结核患者行256-MSCTE检查，阳性病例与病理结果相对照，阴性病例与临床随访结果相对照，随访时间6～9个月，平均7.5个月。采用统计学软件SPSS 25.0计算256-MSCTE诊断小肠结核的效能，以评估其诊断小肠结核的价值。结果 63例受检者中，61例耐受256-MSCTE检查；2例受检者因出现反复呕吐而不耐受检查。256-MSCTE诊断阳性病例45例，阴性病例18例；最终确诊阳性病例46例，阴性病例17例。256-MSCTE诊断小肠结核的敏感度为93.48%、特异度为88.24%、阳性预测值为95.56%、阴性预测值为83.33%、诊断符合率为92.06%、误诊率为11.76%、漏诊率为6.52%、约登指数为81.71%。结论 256-MSCTE诊断小肠结核的效能较高，是评价和诊断小肠结核实用且准确的检查方法，具有较高临床价值。

<正>甲状腺危象是甲状腺功能亢进症(甲亢)未进行治疗或治疗不充分，在急性应激等因素下引发的一种致命性急症。淡漠型甲状腺危象患者因缺乏典型的临床表现，从而未能及时诊治发展成甲状腺危象。目前，对于甲状腺危象尚无特异性检测方法，及时诊断治疗对挽救生命和改善预后有着重要作用。我院收治以神志淡漠为临床表现的甲状腺危象患者1例，现报告如下。1 病历报告患者，女，52岁，因“心悸、乏力2个月余，恶心、呕吐10d”于2020年8月29日入院。

目的 探讨柴胡疏肝散对非酒精性脂肪肝的治疗效果及机制。方法 选择将2020年6月～2021年6月我院收治的120例非酒精性脂肪肝患者，随机分为对照组、观察组，每组60例。对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊，观察组给予经典方剂柴胡疏肝散。治疗时间均为60d。比较两组治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、新饱食分子蛋白1(Nesfatin-1)、成纤维细胞生长因子21(FGF 21)水平。结果 治疗后两组患者血清中TC、TG、ALT、AST、γ-GT、LDL-C、FGF 21水平均显著低于治疗前，且观察组上述各指标水平低于对照组；HDL-C、Nesfatin-1水平显著高于治疗前，且观察组高于对照组；差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率80.70%,明显高于对照组(74.14%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 柴胡疏肝散可有效调节非酒精性脂肪肝患者脂质代谢和肝功能，减轻FGF 21抵抗，改善机体对胰岛素的敏感性。

<正>结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(extranodal nasal NK/T cell lymphoma, ENKTCL)为临床少见的淋巴造血系统恶性肿瘤，多累及结外器官，常伴有噬血细胞综合征。我院收治结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例，现结合相关文献分析疾病的临床表现、免疫组化特点及治疗方案，报告如下。1 病历资料患者，男，25岁，主因“发热1个月余”入院。1个月余前患者无明显诱因出现发热，体温波动于37.5℃左右，自觉乏力。

<正>白细胞减少症（leukopenia）是外周血白细胞计数（WBC）连续低于4×10～9/L 的一类临床综合征[1],可由多种原因所致，常继发于全身性病变，出现头晕无力、精神萎靡、倦怠不欲饮食、脸色苍白或萎黄、低热、免疫力下降继发感染等，危重者伴发高热、脓毒血症以及感染性休克等[2]。白细胞降低的原因和发生机理可从多方面考虑，按细胞动力学分成三大类：细胞产生不足、损伤及消耗过多、分布失常~([3];按照致病因素可分为：①放化疗直接杀伤外周白细胞，

目的 探索血清胆碱酯酶(CHE)活性及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在鉴别慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并社区获得性肺炎(CAP)中临床意义。方法 选取2019年4月～2020年4月于华北理工大学附属医院呼吸内科住院并确诊为COPD的患者334例为研究对象，根据患者胸部影像学检查将其分为COPD合并CAP组(观察组)111例、单纯AECOPD组(对照组)223例，对比两组患者性别、年龄、既往病史、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE)、淋巴细胞(LY)、降钙素原(PCT)、hs-CRP、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及CHE活性，对两组间有统计学意义的指标进行二元Logistic回归分析，并制作受试者工作特征(ROC)曲线，评价具有临床意义的指标对COPD合并CAP的诊断效能。结果 两组间的一般资料对比，单因素分析提示男性COPD患者较女性更易合并CAP(P<0.05),调整混杂因素后，多因素分析提示年龄、性别差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组的CHE活性较对照组明显降低(P<0.05),hs-CRP水平显著高于对照组。CHE活性对诊断COPD合并CAP的ROC曲线下面积(AUC)为0.957(95%CI:0.997～0.999)、灵敏度为91%、特异度89%;hs-CRP诊断COPD合并CAP的AUC为0.923(95%CI:0.893～0.953)、灵敏度为92%、特异度为85%,两指标联合的AUC为0.965(95%CI:0.948～0.982),其灵敏度为93%、特异度89%。结论 hs-CRP、CHE活性对COPD合并CAP均具有良好的诊断预测价值。

<正>华北理工大学附属医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的综合性三级甲等医院,是唐山地区唯一省直医院。医院成立于1965年,历经唐山煤矿医学院附属医院、华北煤炭医学院附属医院、河北联合大学附属医院,2015年4月8日,随大学更名为华北理工大学附属医院。2017年度荣获“全国卫生计生系统先进集体”称号,同年,被评为国家级住院医师规范化培训基地,2021年12月顺利通过了河北省卫健委三级甲等医院的复审。

<正>华北理工大学药学院,创立2000年,设有药学、药物制剂和中药学三个本科专业。目前,在读本科生1048余人,共培养本科毕业生1700余人;设有药学专业一级学科硕士点及目录外预防药物学硕士点。学院现有14个教学实习基地,其中,医院5家,药厂6家,检验机构3家,满足了学院各专业本科教学主要实践环节的需要,也促进了“零距离就业”。目前药学院已有17届毕业生,就业率已经连续10年达到100%。学院设有三个系和一个中心实验室,拥有唐山市重点实验室3个,以及药学虚拟仿真实验中心;省级一流课程1门,省级精品资源共享课程1门,校级一流课程5门。药学院设有药学一级学科硕士点、药学专业学位硕士点和预防药物学二级学科硕士点。

目的 观察游离二氧化硅（silicon dioxide, SiO2）粉尘对树突状细胞（dendritic cells, DCs）细胞因子表达的作用，在适应性免疫应答初始环节探讨游离SiO2粉尘致肺部炎症和矽肺发生的可能作用机制。方法 体外诱导培养小鼠骨髓源树突状细胞（bone marrow-derived dendritic cells, BMDCs）,分别设为对照组、脂多糖（lipopolysaccharide, LPS,25ng/mL）阳性活化组、SiO2（10μg/cm2）+LPS处理组、SiO2（25μg/cm2）+LPS处理组、SiO2（50μg/cm2）+LPS处理组、SiO2（75μg/cm2）+LPS处理组、SiO2（150μg/cm2）+LPS处理组。具体处理方式为不同浓度SiO2预处理BMDCs 2h后，加入25 ng/mL LPS继续孵育6h或24h,利用Cell Counting Kit-8（Cell Counting Kit-8,CCK8）试剂盒测定BMDCs细胞活力，酶联免疫吸附法（enzyme-linked immuno sorbent assay, ELISA）测定BMDCs细胞上清液中细胞因子含量，实时荧光定量PCR（real-time fluorescence quantitative PCR,Real-time qPCR）法检测BMDCs基因表达水平。结果 与对照组相比，LPS阳性活化组增强BMDCs的细胞活力，差异有统计学意义（P<0.05）。与LPS阳性活化组相比，75和150μg/cm2抑制BMDCs的细胞活力，且差异均有统计学意义（P<0.05）,其余各浓度SiO2未对BMDCs细胞活力产生明显影响。与对照组相比，LPS阳性活化组BMDCs中肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor, TNF）-α、白介素（interleukin, IL）-6和IL-1β的蛋白和基因表达水平显著升高，且差异均有统计学意义（P<0.05）。与LPS阳性活化组相比，10、25和50μg/cm2 SiO2处理组BMDsC中TNF-α蛋白表达和IL-6基因表达水平显著升高；25和50μg/cm2 SiO2促进LPS活化的BMDCs分泌炎症因子IL-6,而10μg/cm2 SiO2则抑制其分泌IL-6,且差异均具有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比，LPS阳性活化组BMDCs中IL-12、IL-10和IL-23的蛋白和基因表达水平显著升高，且差异均有统计学意义（P<0.05）。与LPS阳性活化组相比，10和50μg/cm2 SiO2抑制LPS活化的BMDCs分泌IL-12,10μg/cm2 SiO2抑制其分泌IL-10,而25μg/cm2 SiO2促进其分泌IL-10,且差异均有统计学意义（P<0.05）。与LPS阳性活化组相比，10和25μg/cm2 SiO2抑制LPS活化的BMDCs中炎症因子IL-12b和IL-23a基因表达，25和50μg/cm2 SiO2抑制其IL-10基因表达，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。与LPS阳性活化组相比，10和25μg/cm2 SiO2促进LPS活化的BMDCs分泌IL-23,25μg/cm2 SiO2促进其分泌细胞因子转化生长因子（transforming growth factor, TGF）-β,且差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 游离SiO2粉尘可促进小鼠BMDCs分泌炎症因子TNF-α、IL-23和TGF-β，同时抑制BMDCs分泌子IL-12。

目的 观察特征性引导运动想象训练对脑卒中偏瘫患者焦虑、抑郁及残疾接受度的影响。方法 于2018年10月～2019年5月选取河北省保定市泰和康复医院住院的脑卒中偏瘫患者70例为研究对象，焦虑、抑郁评分≥8分。随机分为观察组和对照组。对照组给予神经外科常规康复治疗及护理，观察组在此基础上增加特征性引导运动想象训练。分别于干预前、干预4周后应用医院焦虑抑郁量表(HADS)、残疾接受度量表(ADS-R)评测，比较疗效。结果 干预4周后，观察组焦虑得分为(9.66±1.589)分、抑郁得分为(10.06±1.626)分，总分为(19.71±2.191)分，均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);ADS-R扩大维度得分为(23.60±1.499)分、从属维度得分为(12.91±1.095)分、转变维度得分为(22.11±1.451)分，总分为(81.11±3.437)分，均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 特征性引导运动想象训练可有效改善脑卒中偏瘫患者焦虑、抑郁及残疾接受度。