摘要

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)联合肺炎严重指数(PSI)评分对评估老年社区获得性肺炎(CAP)严重程度及预测预后的价值。方法 采用回顾性研究，收集2019年11月～2021年11月华北理工大学附属医院收治的118例老年CAP患者病历资料。根据重症社区获得性肺炎(SCAP)诊断标准及PSI评分，分为重症组48例、非重症组70例；重症组再根据肺炎转归情况分为死亡组14例、生存组34例。收集并分别比较各组患者入院第1、3、7d的PSI评分及血清PCT、APTT水平变化。血清PCT、APTT水平与PSI评分的相关性采用Pearson相关性分析。结果 与非重症组比较，重症组患者入院1、3、7d的PSI评分及血清PCT、APTT水平均明显增高，差异有统计学意义(P<0.05);与生存组比较，死亡组患者入院1、3、7d的PSI评分及血清PCT、APTT水平均明显增高，差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示，血清APTT、PCT水平与PSI评分均呈正相关(r=0.418、0.362,P<0.05)。结论 血清PCT水平、PSI评分与老年CAP严重程度相关，且血清PCT水平与PSI评分呈正相关，即血清PCT水平、PSI评分越高提示老年重症肺炎患者预后越差；APTT与PSI评分呈正相关性，APTT延长可能会加重老年CAP严重程度及预后。

关键词