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共 12908 篇文章目的 分析老年肝癌患者肝切除术围术期血管内皮生长因子(VEGF)、E-钙黏蛋白(EC)、转化生长因子β1(TGF-β1)、胰岛素原生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)水平与其预后的相关性。方法 选取本院120例行肝切除术的老年肝癌者,通过酶联免疫吸附法法检测VEGF、EC、TGF-β1、IGF-Ⅱ水平,并分析各因子水平与其预后的关系。结果 120例中男86例,女34例;年龄(62.54±3.56)岁;肝癌类型:胆管细胞肝癌38例,肝细胞肝癌82例;临床分期:Ⅱa期79例,Ⅱb期38例,Ⅲa期3例;Child-Pugh分级:A级105例,B级15例。以随访结局分为死亡组和存活组,两组BMI、肝癌类型以及临床分期差异具有统计学意义(P<0.05)。KM生存曲线显示血清VEGF、EC、TGF-β1、IGF-Ⅱ水平不同的患者累计生存率差异有统计学意义(χ2=27.745、35.904、26.277、27.754,P<0.001);ROC分析结果显示四种指标曲线下面积(AUC)均>0.8,联合检测AUC最大为0.868,有较好的预测价值。结论 老年肝癌患者肝切除术围术期VEGF、EC、TGF-β1、IGF-Ⅱ水平与其预后存在显著相关性,检测上述因子水平均可用于评估老年肝癌患者行肝切除术预后的情况。
<正>麻黄附子甘草汤作为仲景经方的代表,在《伤寒论》、《金匮要略》中均有论述。《伤寒论》302条有云:“少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无里证,故微发汗也。麻黄附子甘草汤方,麻黄二两(去节),甘草二两 (炙),附子一枚 (炮,去皮),右三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服[1]。”《金匮要略水气病脉证并治第十四》中16条原文则说:“水之为病,其脉沉小,属少阴;浮者为风,
<正>厚积薄发,老科室迸发新活力华北理工大学附属医院胃肠镜诊疗中心,其前身可追溯到始建于上个世纪8 0年代的内镜检查室。历经3 0余年历史的沉淀、经过历任主任及前辈的不懈奋斗,在华北理工大学附属医院党委及院领导班子的支持下,于2023年2月正式重组成立。其整合原内窥镜室、消化内镜室两个亚单位,建立成为一个统一的消化内镜工作平台,开展各种规范化的内镜诊断及微创治疗。胃肠镜诊疗中心的挂牌成立,
目的 通过分析近十年国内外对呼吸科护士的研究现状,比较国内与国外研究热点及研究主题,为我国呼吸科护士的职业发展提供参考。方法 计算机检索中文数据库:CNKI、WanFang Data、CBM、VIP;英文数据库:Web of Science、PubMed、Cochrane Library、EMBASE,对其收录的与呼吸科护士相关的文献进行可视化分析。检索时间为2011年1月1日~2021年4月30日。采用BICOMS-2分析软件抽取和整理主要信息,并生成共现矩阵,采用Ucinet6.0软件NetDraw绘制社会网络图,采用Gcluto软件对关键词进行聚类分析。结果 最终纳入中文文献302篇,英文文献159篇,发文数量总体呈逐年增长趋势。国外研究内容主要集中在呼吸科护士的健康教育、社区服务、心理护理、循证护理、护理能力等领域;国内研究内容主要集中在呼吸科护士的职业暴露、职业倦怠、核心能力、压力应对、培训等领域;国外未来研究热点和发展方向为随机对照试验、专科护士、预防保健等;国内未来研究热点和发展方向为呼吸专科护士、呼吸治疗护士、呼吸重症监护室、质性研究、呼吸道传染病等。结论 与国外相比,近十年我国高质量的呼吸科护士相关研究文献较少,研究内容深度和广度需拓展,应借鉴国外研究热点和发展方向,进一步加大对我国呼吸科护士相关研究领域的力度。
目的 探讨炎症生化指标与宫颈癌临床病理特征之间的关系,辅助临床评估宫颈癌疾病进展与预后。方法 选取2018年6月~2022年7月在华北理工大学附属医院及唐山市妇幼保健院行宫颈癌手术的216例患者为研究对象,记录术前1周内最近一次中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、糖类抗原125(CA125)结果,以宫颈癌病理类型、病理分期、分化程度、有无淋巴结转移分组,采用t检验和F检验分析以上生化指标与宫颈癌临床病理特征之间的相关性。结果 上述指标在不同病理类型分组中差异均无统计学意义(P>0.05);NLR、PLR、CRP、D-D、FIB、CA125在宫颈癌不同病理分期(I-III期)、有无淋巴转移的患者中差异均有统计学意义(P<0.05);NLR、D-D、FIB、CA125在不同分化程度(高、中、低)患者中比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NLR、PLR、CRP、D-D、FIB、CA125与宫颈癌临床病理特征具有一定相关性,可作为辅助临床评估宫颈癌疾病进展与预后的重要指标。
目的 探索基于精准医疗框架下的护理干预模式,并比较其与常规护理模式对乳腺癌化疗患者生命质量的干预效果。方法 应用随机数字表法将2019年9月~2021年9月华北理工大学附属医院收治且符合纳入标准的乳腺癌患者分两组,观察组给予基于精准医学思维的护理(n=57,入组60例脱落3例),对照组给予常规护理(n=60)。应用乳腺癌患者生命质量量表(FACT-B 4.0)测评护理干预前和干预第1、3、6个化疗周期后的生命质量评分。结果 干预1、3、6个周期后,观察组较对照组患者总体生命质量评分明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预第1个周期后社会/家庭状况、情感状况评分,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预3个周期后,除生理状况评分外,其他各维度评分,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预6个周期后,观察组各个维度及总体生命质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于精准医学思维的护理干预在保持乳腺癌化疗患者良好心理状态和提高生命质量方面相较于常规护理措施更为优越。
目的 分析依那普利联合吲达帕胺治疗稳定型冠心病合并高血压的疗效。方法 选取2019年2月~2022年2月在我院治疗的126例稳定型冠心病合并高血压患者为研究对象,根据随机数字表法分为依那普利组(对照组)、联合治疗组(观察组),每组各63例,前者采用依那普利治疗,后者在其基础上联合吲达帕胺治疗,比较收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平;采用酶联免疫吸附法检测单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、可溶性ST2(sST2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)水平,比较两组治疗效果及不良反应。结果 与对照组比较,观察组血压水平较低(t=9.696、7.980),MCP-1、H-FABP、sST2水平较低(t=16.020、17.010、23.140),MMP-9、ET-1及IL-6水平较低,(t=6.061、13.090、7.598、11.990),差异均有统计学意义(P<0.05),总不良反应发生率较低,(χ2=4.881);治疗总有效率较高(χ2=6.914),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 依那普利联合吲达帕胺在冠心病高血压治疗中可改善患者临床症状、促进血压水平恢复正常,降低MMP-9、ET-1及IL-6水平,药物安全性高。
目的 研究补肾调经汤对多囊卵巢综合症(PCOS)患者血清性激素水平及预后妊娠率的影响。方法 选取2021年2月~2022年2月我院收治的72例PCOS伴不孕症患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组在对照组基础上采用补肾调经汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前及治疗3个月经周期后中医证候积分、血清性激素[黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)]水平、血清性激素结合球蛋白(SHBG)、内脂素(visfatin)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白-3(CTRP3)、趋化素(Chemerin)水平、排卵率及妊娠率。结果 观察组临床总有效率91.67%,高于对照组(72.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月经周期后观察组中医证候总积分、血清LH、LH/FSH、T、visfatin、Chemerin水平低于对照组,血清SHBG、CTRP3、E2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月经周期后随访6个月观察组排卵率82.35%、妊娠率73.53%均高于对照组(60.00%、48.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 补肾调经汤辅助治疗PCOS伴不孕症患者可进一步提升疗效,缓解临床症状,调节性激素,促进病情恢复,提高排卵率及妊娠率。
<正>肺炎克雷伯菌属于革兰阴性杆菌,是常见的条件致病菌[1]。1986年第一次报道肺炎克雷伯菌引起肝脓肿伴眼内炎[2]后,具有高侵袭力、高毒力肺炎克雷伯菌逐渐被认识。与传统肺炎克雷伯菌相比,高毒力肺炎克雷伯菌可引起严重的转移性感染,且感染后死亡率高,约为3%~42%[3]。现报道我院收治的1例患者并结合相关文献进行总结分析,以提高临床对该病的认识。1病历资料患者,男,46岁,因“发热、咳嗽、咳痰1周,左眼红痛伴视力下降3d”于2019年2月11日就诊于我院眼科。既往无糖尿病、肺结核、急慢性肝疾病史。专科检查:左眼结膜混合充血,前房房水混浊,下方见积脓,脓性液平面约2mm,瞳孔区见纤维素样渗出物,眼底模糊窥不清,见图1。
目的 探讨经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)在子宫肌瘤(UF)治疗中的临床价值。方法 选取2019年1月~2021年1月本院收治的94例UF患者,根据手术方法分为单孔组(48例)和传统组(46例)。单孔组实施经脐单孔LM,传统组实施传统多孔LM。观察两组手术指标、术后恢复情况及并发症发生情况,比较两组手术前后氧化应激指标[丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、卵巢储备功能水平[促黄体生成素(LH)、抗苗勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)]水平变化。结果 单孔组手术时间长于传统组,术后胃肠功能恢复、初次排气、住院时间均短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d单孔组ROS、MDA水平低于传统组,GSH-Px、SOD水平高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组FSH、AMH、LH较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经脐单孔LM治疗UF能减轻患者氧化应激反应,有助于其胃肠功能、卵巢功能恢复,缩短住院时间,但该手术单孔操作,治疗难度大,手术时间延长。
