摘要

目的 分析老年肝癌患者肝切除术围术期血管内皮生长因子（VEGF）、E-钙黏蛋白（EC）、转化生长因子β1（TGF-β1）、胰岛素原生长因子Ⅱ（IGF-Ⅱ）水平与其预后的相关性。方法 选取本院120例行肝切除术的老年肝癌者，通过酶联免疫吸附法法检测VEGF、EC、TGF-β1、IGF-Ⅱ水平，并分析各因子水平与其预后的关系。结果 120例中男86例，女34例；年龄（62.54±3.56）岁；肝癌类型：胆管细胞肝癌38例，肝细胞肝癌82例；临床分期：Ⅱa期79例，Ⅱb期38例，Ⅲa期3例；Child-Pugh分级：A级105例，B级15例。以随访结局分为死亡组和存活组，两组BMI、肝癌类型以及临床分期差异具有统计学意义（P<0.05）。KM生存曲线显示血清VEGF、EC、TGF-β1、IGF-Ⅱ水平不同的患者累计生存率差异有统计学意义（χ2=27.745、35.904、26.277、27.754,P<0.001）;ROC分析结果显示四种指标曲线下面积（AUC）均>0.8,联合检测AUC最大为0.868,有较好的预测价值。结论 老年肝癌患者肝切除术围术期VEGF、EC、TGF-β1、IGF-Ⅱ水平与其预后存在显著相关性，检测上述因子水平均可用于评估老年肝癌患者行肝切除术预后的情况。

关键词