1目的分析重症脑卒中患者发生院内感染的影响因素。2方法以我院2013年6月2015年6月收治的重症脑卒中患者42例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,包括性别、年龄、住院时间、出现感染时间、感染部位、侵袭性操作情况以及感染后使用抗生素和激素的情况（包括使用时间、感染分泌物培养、病原菌检验结果）等。3结果42例重症脑卒中患者中发生院内感染7例（16.67%）,其中单部位感染6例（85.71%）,多部位感染1例（14.29%）;泌尿系感染2例（28.57%）,下呼吸道感染3例（42.86%）,胃肠道感染2例（28.57%）。患者自身相关因素中,院内感染的发生与年龄及是否有糖尿病史相关（P<0.05）;出血性脑卒中及出现意识障碍和球麻痹的重症脑卒中患者更易并发院内感染（P<0.05）;侵袭性操作与感染前预防性使用抗生素与院内感染的发生有关（P<0.05）。4结论重症脑卒中患者是发生院内感染的高危人群;重症脑卒中患者并发院内感染相关因素有年龄、糖尿病史、出血性脑卒中、意识障碍、球麻痹、侵袭性操作、感染前预防性使用抗生素等。应积极采取有效的预防和护理措施,防止院内感染的发生,提高患者生存质量。

1目的调查护理专业实习生(护生)在换液过程中查对制度的执行情况。2方法选取华北理工大学附属医院2015年新入院护生100名,采用自行设计的调查表,对操作过程中三查七对执行情况进行现况调查。将三查七对内容分为操作前、中、后核对内容各7项,共计21项。由护理部人员组成调查小组,对全院护生在平时换液时进行随机调查。3结果护生在更换液体过程中三查七对21项总项目正确执行率为4.7%。操作前核对正确率为15.9%,操作中核对正确率为12.6%,操作后核对正确率为11.2%。操作前、中、后对药物浓度核对执行率最低,对床号、姓名核对率最高。4结论护生在换液过程中三查七对核对总体完成较好,但全面性较差,存在安全隐患。

<正>社会心理学是心理学的基础学科,也是心理学专业学生的必修课程。作为一门社会与自然科学的交叉学科,其理论性与应用性均很强。但在实际的教学中,社会心理学课程还是以传统的教学模式为主。虽然有人尝试将新的教学方法应用于教学当中,但仍普遍存在学生自主学习能力较弱、实践能力不强、缺少批判与反思精神、知识间缺乏连贯性与系统性、考核评价单一等问题。因此,笔者依据翻转课堂的教学模式,结合自己多年的教学经验,探讨在社会心理学课程中的教学

1目的了解院外康复期精神分裂症患者述情障碍的现状及其影响因素,为精神分裂症患者家庭、社会回归提供基础依据。2方法选取唐山市某心理医院临床治愈、出院复诊的康复期精神分裂症患者277例。采用自编一般状况量表、多伦多述情障碍量表(TAS-20)、卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS-C)进行评测。3结果康复期精神分裂症患者述情障碍总评分为(58.28±8.80)分,有述情障碍者42.6%。精神分裂症患者述情障碍的单因素与年龄、文化程度、职业状况、病前性格、病耻感、首次起病形式、家族史、有无抑郁有关(P<0.05/P<0.01);精神分裂症患者述情障碍多因素与职业状况、病前性格、文化程度、有无抑郁、首次起病形式、有无病耻感密切相关(P<0.05/P<0.01)。4结论院外康复期精神分裂症患者非在职、内向性格、文化程度低、有抑郁、慢性起病、有病耻感的述情障碍较重。

1目的通过比较子宫内膜癌患者与子宫内膜正常患者的相关危险因素的异同,找出子宫内膜癌的高危因素,从而促进子宫内膜癌的早期诊断。2方法选取华北理工大学附属医院妇科2012年5月2015年5月收治的子宫内膜癌患者61例作为观察组,同期收治的子宫内膜正常的患者80例作为对照组进行回顾性研究。3结果观察组与对照组中孕产次数、绝经延迟、宫内节育器避孕、代谢综合征、体质量指数、血脂四项、空腹血糖和平均动脉压比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组年龄、初潮年龄差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示,高胆固醇血症为子宫内膜癌的危险因素,采用宫内节育器避孕和高密度脂蛋白升高为子宫内膜癌的保护因素。4结论孕产次数的减少、绝经延迟、代谢综合征等可能是子宫内膜癌发病的高危因素;采用宫内节育器避孕对子宫内膜具有保护作用。

1目的对社区高血压患者用药依从性进行调查,并对影响社区高血压患者用药依从性的因素进行分析,为提高社区高血压患者用药依从性及治疗效果提供依据。2方法随机抽取天津市滨海新区某社区医院2015年1～11月期间接受治疗的200例高血压(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg)患者,利用问卷调查法分析高血压患者用药依从性及影响因素。3结果社区高血压患者用药依从性为31.5%,高血压患者的病程、经济状况、药物副反应、高血压病知识是影响社区高血压患者用药依从性的主要因素。4结论社区高血压治疗必须综合考虑患者各项影响因素,采取针对性的干预措施以提高患者用药依从性及治疗效果。

1目的调查高校教师职业压力现状,分析不同年龄及职称的高校现职业压力的差异及侧重点,为高校教育管理提供依据;2方法采用横断面调查设计,通过自填式调查问卷收集某高校部分教师的职业压力相关信息;3结果该高校教师存在一定程度的职业压力,总体职业压力及各维度得分均高于中位数水平,各维度得分由高到低依次为工作负荷>技术使用>角色模糊>角色冲突;4结论高校教师需要关注并重视职业压力这一问题。

1目的探讨糖尿病并发急性脑梗死的临床表现及其与预后的关系。2方法回顾性分析我院收治的120例急性脑梗死患者,根据其是否患有糖尿病分为糖尿病组(DM组)61例,非糖尿病组(NDM组)59例,比较两组患者影像学表现、临床症状及临床疗效。3结果 DM组基底节区脑梗死率、冠心病发生率、意识障碍发生率均高于NDM组,差异均有统计学意义(P<0.05);NDM组临床预后明显优于DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。4结论糖尿病影响脑梗死患者临床表现及预后。

1目的探讨机械通气患者刷牙频次在降低呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)中的作用。2方法选择开滦医院神经外科重症监护病房气管切开接呼吸机辅助呼吸患者60例,于机械通气后随机分为两组,即观察组和对照组,每组各30例。观察组给予高露洁漱口液刷牙,1次/6h;对照组应用相同漱口液刷牙,1次/12h。于刷牙前及刷牙后2、7d比较两组患者清洁口腔后口腔感染、VAP发生率。3结果两组患者刷牙前均无口腔感染及VAP的发生;刷牙后2、7d观察组的口腔感染、VAP发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。4结论通过增加机械通气患者刷牙频次可降低VAP的发生率。

1目的探讨妇科腹腔镜手术麻醉中应用瑞芬太尼和舒芬太尼与七氟醚复合麻醉,对患者围拔管期血流动力学的影响。2方法选择我院择期妇科腹腔镜手术的患者40例,随机分为两组:瑞芬太尼组（R组）和舒芬太尼组（S组）各20例。R组和S组患者分别静注瑞芬太尼1.5μg/kg和舒芬太尼0.4μg/kg诱导,同时静注咪达唑仑0.05mg/kg、苯磺顺阿曲库铵0.15mg/kg、丙泊酚2mg/kg。术中R组、S组分别泵注瑞芬太尼0.2μg/（kg·min）和舒芬太尼0.5μg/（kg·h）,所有患者术中复合吸入1.5%2.0%七氟醚维持麻醉,关气腹时停止所有静注、吸入麻醉药物。记录8个时间点的无创血压（NIBP）和心率（HR）,即麻醉前（T0）、手术完成时（T1）、达拔管指征时（T2）、拔除气管导管时（T3）、拔管后1min（T4）、拔管后5min（T5）、拔管后10min（T6）、拔管后20min（T7）。3结果两组患者体质量、年龄、麻醉时间差别均无统计学意义（P>0.05）;两组患者于T2和T3的HR、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均比麻醉前有所升高（P<0.05,P<0.01）,S组上升的幅度小于R组;与R组相比,S组患者T3、T4、T5、T6、T7的HR明显偏低（P<0.05,P<0.01）。4结论舒芬太尼在维持围拔管期血流动力学稳定性方面优于瑞芬太尼。