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共 36644 篇文章目的:比较儿童腹型过敏性紫癜合并幽门螺杆菌(Hp)感染患儿采用不同治疗方案的效果。方法:选取2021年1月—2024年6月于新余市人民医院儿科就诊住院的103例Hp阳性腹型过敏性紫癜患儿,按照治疗方案分为常规组(51例)与治疗组(52例)。常规组实施常规治疗,包括抗过敏、抗凝等;治疗组在常规组基础上增加抗Hp感染治疗。比较两组临床疗效、症状持续时间、肠道菌群、肠道屏障功能。结果:治疗组总有效率为96.15%(50/52),高于常规组的80.39%(41/51)(P<0.05)。治疗组腹泻、皮疹、便血持续时间短于常规组(P<0.05)。治疗前,两组乳杆菌、双歧杆菌、粪肠球菌、内毒素、二胺氧化酶水平具有可比性(P>0.05);治疗后,治疗组乳杆菌、双歧杆菌水平高于常规组,粪肠球菌、内毒素、二胺氧化酶水平低于常规组(P<0.05)。结论:儿童腹型过敏性紫癜合并Hp感染在常规治疗基础上增加抗Hp感染治疗可提高临床效果,缩短症状持续时间,改善肠道菌群及肠道屏障功能。
目的:探讨信迪利单抗联合呋喹替尼在微卫星稳定型(microsatellite stable,MSS)晚期结肠癌中的应用效果。方法:根据随机数字表法将蚌埠医科大学第一附属医院于2021年10月—2023年10月收治的100例MSS晚期结肠癌患者分为接受呋喹替尼治疗的对照组(n=50)和接受呋喹替尼联合信迪利单抗治疗的观察组(n=50),比较两组临床疗效、免疫功能、血管新生指标、不良反应及1年生存率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组辅助性T细胞、IgA、IgG较治疗前降低,但观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05),两组血管内皮生长因子、转化生长因子-β1较治疗前降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组各不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组1年生存率为90.00%(45/50),高于对照组的62.00%(31/50)(χ2=10.746,P=0.001)。结论:与呋喹替尼单药治疗相比,信迪利单抗联合呋喹替尼治疗MSS晚期结肠癌可显著提升临床效果,减轻对免疫功能的影响,有效减少肿瘤血管生成,并能提升1年生存率,具有一定安全性。
目的:探讨基于血管内超声(IVUS)特征及血清学指标构建急性心肌梗死患者院内预后的预测模型。方法:选择2023年6月—2024年6月上饶市人民医院收治的80例急性心肌梗死患者(急性ST段抬高型心肌梗死38例和急性非ST段抬高型心肌梗死42例)为研究对象,根据是否发生院内主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组(n=18)、非MACE组(n=62)。对比两组的IVUS特征、血清学指标及基线资料。将两组对比有差异的指标纳入logistic回归分析,并构建及验证相关列线图预测模型。结果:MACE组与非MACE组的最小管腔横截面积(MLA CSA)、斑块负荷、重构指数、甘油三酯-葡萄糖指数、全身免疫炎症指数、肌酸激酶同工酶、N末端B型利钠肽原、病变血管数量对比,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,MLA CSA、斑块负荷、重构指数、甘油三酯-葡萄糖指数、全身免疫炎症指数、肌酸激酶同工酶、病变血管数量均是急性心肌梗死患者院内预后不良的独立影响因素(P<0.05)。列线图模型ROC AUC为0.835[95%CI(0.770,0.897)](P<0.05)。结论:基于IVUS特征及血清学指标构建的列线图预测模型可有效预测急性心肌梗死患者院内预后不良风险。
目的:分析经剑突下入路和经肋间入路单孔胸腔镜胸部手术的临床疗效。方法:回顾性分析2023年1月—2024年12月赣州市第五人民医院收治的胸部疾病患者80例,根据入路方式不同,将经肋间入路单孔胸腔镜手术治疗患者设为对照组(n=40),将经剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗患者设为试验组(n=40),比较两组围手术期指标及两组术后1、2、3 d疼痛情况(VAS评分)差异,统计两组并发症发生情况。结果:试验组手术时间、术后止痛药使用时间、住院时间显著短于对照组,试验组术中出血量、引流量显著少于对照组,术后拔管时间显著早于对照组(P<0.05),两组淋巴结清扫个数比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1、2、3 d两组VAS评分逐渐降低(P<0.05),且试验组不同时间点VAS评分低于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与经肋间入路单孔胸腔镜胸部手术相比,经剑突下入路能有效缩短患者术后住院时间,减轻术后疼痛程度。
目的:对比胃十二指肠吻合术与胃空肠Roux-en-Y式吻合术治疗老年胃癌的效果。方法:回顾性分析2019年2月—2022年12月核工业四一七医院收治的80例老年胃癌患者的临床病例资料,按照手术方法分为两组,其中应用胃十二指肠吻合术治疗的40例患者纳入Billroth Ⅰ组,应用胃空肠Roux-en-Y式吻合术治疗的40例患者纳入Roux-en-Y组。比较两组手术及术后恢复指标、术后营养状态[血清白蛋白(ALB)、Hb、预后营养指数(PNI)]、胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]水平及术后并发症发生率。结果:Billroth Ⅰ组术中出血量少于Roux-en-Y组,手术时间短于Roux-en-Y组,术后住院时间长于Roux-en-Y组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组营养指标、胃肠激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,两组ALB、Hb、PNI水平均高于术前,且Roux-en-Y组均高于Billroth I组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组血清GAS、MTL水平均低于术前,且Billroth Ⅰ组均低于Roux-en-Y组,差异有统计学意义(P<0.05)。Roux-en-Y组并发症发生率低于Billroth Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃十二指肠吻合术与胃空肠Roux-en-Y式吻合术治疗老年胃癌各有优缺点,前者可促进患者术后胃肠功能恢复,后者可改善患者术后营养状态,降低术后并发症发生率,有利于术后恢复。
目的:研究凝血-纤溶和炎症指标与血液透析认知障碍的相关性。方法:收集2022年6月—2024年6月在宜春市人民医院行维持性血液透析的98例患者的资料。根据简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)得分将患者分为认知障碍组(n=39)和认知正常组(n=59)。分析凝血-纤溶相关标志物(FIB、PT、D-D)和炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)水平与认知功能的关系。采用ROC曲线评估上述生物标志物对认知障碍的预测能力。结果:认知障碍组FIB、PT、D-D、TNF-α、IL-1β、IL-6高于认知正常组(P<0.05);Pearson相关系数分析显示,MMSE得分与FIB、PT、D-D、TNF-α、IL-1β、IL-6呈负相关(P<0.05)。ROC曲线显示FIB、PT、D-D、TNF-α、IL-1β、IL-6预测认知功能障碍的价值良好(P<0.05)。结论:凝血-纤溶标志物、炎症指标与血液透析认知障碍存在显著相关性并具有良好的预测价值。
目的:旨在明确辨证取穴乳房穴位按摩促进生育“二孩”或“三孩”高龄产妇乳汁分泌的效果。方法:选择2022年3月—2024年3月在温州医科大学附属台州妇女儿童医院住院生育“二孩”或“三孩”的高龄产妇88例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组产妇给予常规促进泌乳措施,观察组产妇在常规促进泌乳措施基础上给予辨证取穴乳房穴位按摩。对两组产妇的泌乳启动时间、泌乳量、催乳素水平、乳房胀痛情况、母乳喂养自信心和纯母乳喂养情况进行比较。结果:观察组的泌乳启动时间明显早于对照组(P<0.05)。产后24、48、72 h,观察组的泌乳量明显多于对照组(P<0.05)。产后72 h,观察组的催乳素水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组中重度乳房胀痛发生率明显低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的母乳喂养自信心得分显著高于对照组(P<0.05)。观察组的纯母乳喂养率显著高于对照组(P<0.05)。结论:对于生育“二孩”或“三孩”的高龄产妇,辨证取穴乳房穴位按摩可以加快泌乳启动,增加泌乳量,乳房中重度胀痛发生率明显下降,有利于提高母乳喂养自信心和纯母乳喂养率。
目的:探讨定眩饮治疗高血压合并冠脉微循环障碍(CMVD)的临床效果。方法:选取高血压合并CMVD患者60例,均为贵州中医药大学第一附属医院2022年11月—2024年11月收治,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组予以常规西药治疗,观察组加用定眩饮治疗,均持续治疗4周。比较两组临床疗效、血压水平、冠脉血流动力学、心电图运动试验及不良反应。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后观察组舒张压、收缩压水平分别为(80.98±5.11)、(121.03±10.32)mmHg,低于对照组的(88.68±5.22)、(130.96±12.14)mmHg(P<0.05)。观察组治疗后冠脉血流储备(CFR)、血流储备分数(FFR)分别为(2.65±0.17)、(0.89±0.10),高于对照组的(2.41±0.20)、(0.81±0.13)(P<0.05)。治疗后,观察组冠脉血流速度(CFV)为(65.81±5.89)cm/s,快于对照组的(59.79±5.43)cm/s(P<0.05)。观察组治疗后ST段压低最大幅度为(0.08±0.02)mV,低于对照组的(0.10±0.03)mV,ST段压低最大幅度时间为(3.31±0.42)min,短于对照组的(3.79±0.46)min(P<0.05)。两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:定眩饮可提高高血压合并CMVD患者疗效,降低血压水平,改善冠脉血流动力学,安全可靠。
目的:探究显微根尖手术联合骨组织再生术治疗慢性根尖周炎的效果。方法:选取徐州医科大学附属滕州市中心人民医院口腔科2022年12月—2023年12月纳入的80例慢性根尖周炎患者,随机分为两组,对照组采用显微根尖手术治疗,研究组采用显微根尖手术联合骨组织再生术治疗。评估两组临床疗效、炎症因子水平、牙周指标、牙槽骨密度与疼痛评分。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。术后1个月研究组TNF-α、IL-6、CRP低于对照组,术后3个月研究组牙周袋深度、牙齿松动指数、菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数、附着丧失优于对照组,术后3、6、12个月研究组X线片平均灰度值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、7 d两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:显微根尖手术联合骨组织再生术可改善慢性根尖周炎患者牙周指标、炎症水平,加快牙槽骨密度恢复。
目的:探讨间歇性经口管饲联合口腔感觉训练应用于脑卒中后吞咽障碍的效果。方法:根据随机数字表法将绵阳市中心医院2021年5月—2024年4月收治的70例脑卒中后吞咽障碍患者分为感觉组(n=35)和间歇组(n=35)。感觉组给予口腔感觉训练,间歇组给予口腔感觉训练联合间歇经口管饲。对比两组营养水平、吞咽功能、吞咽表面肌电图(sEMG)指标、生活质量及不良事件。结果:间歇组干预后的白蛋白[(39.75±3.18)g/L]、总蛋白[(69.75±3.94)g/L]高于感觉组[(37.63±2.49)、(67.29±3.87)g/L](P<0.05)。间歇组干预后的功能性经口进食量表评分[(5.26±0.41)分]、改良Mann吞咽能力评估量表评分[(73.85±3.84)分]高于感觉组[(4.65±0.50)、(67.20±3.56)分](P<0.05)。间歇组干预后的吞咽耗时[(1.20±0.13)s]短于感觉组[(1.28±0.19)s],肌电最大波幅[(56.83±7.97)μV]大于感觉组[(52.40±7.38)μV](P<0.05)。间歇组干预后的吞咽生活质量量表评分[(64.36±2.53)分]高于感觉组[(62.63±3.96)分](P<0.05)。两组不良事件发生率比较(8.57% vs 11.43%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:间歇性经口管饲联合口腔感觉训练能够增强脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽肌群力量,提高生活质量及营养水平,且不会增加不良事件的发生。
