目的：研究低频经颅磁刺激(TMS)在伴焦虑症状的抑郁症患者中的疗效。方法：选取2021年5月—2023年5月宜春市第三人民医院收治的伴焦虑症状的抑郁症患者60例，以随机数字表法分组，每组30例，均予常规药物(米氮平)治疗6周，研究组在此基础上联合低频TMS治疗10 d，对比两组治疗前后抑郁及焦虑程度、睡眠质量、不良反应及生活质量。结果：治疗后，研究组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后2个月研究组生理机能、生理职能、精力、社会功能、精神健康、一般健康状况得分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：低频TMS能够改善伴焦虑症状的抑郁症患者抑郁、焦虑症状，提高生活质量，安全性良好。

目的：探讨体重干预联合促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）+生长激素在大骨龄特发性中枢性性早熟（ICPP）女童中的应用效果。方法：将2022年4月—2023年4月于赣州市妇幼保健院就诊的70例大骨龄ICPP女童纳入研究，随机分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。对照组采用GnRHa+生长激素治疗，观察组采用GnRHa+生长激素联合体重干预治疗。对两组发育指标、体格指标、性激素指标、脂代谢水平、子宫和卵巢容积进行比较分析。结果：治疗后，观察组的年生长速度快于对照组，预测成年身高高于对照组，骨龄小于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组身高高于对照组，体重低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组脂代谢水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组子宫容积、左侧卵巢容积、右侧卵巢容积均小于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：GnRHa+生长激素联合体重干预治疗大骨龄ICPP女童，不仅能有效提高患儿生长速度，抑制骨骼成熟，还可调节性激素水平及脂代谢，减小子宫和卵巢体积。

目的：探究羟考酮注射液联合舒芬太尼注射液在妇科腔镜手术后镇痛中的应用价值。方法：回顾性分析2023年7月—2024年6月抚州市东乡区人民医院收治的60例妇科腔镜手术患者，按术后镇痛方案差异分为对照组、观察组，各30例。对照组在常规用药基础上加用舒芬太尼注射液，观察组采用羟考酮注射液联合舒芬太尼注射液镇痛。比较两组内脏疼痛程度、镇静状况、镇痛泵有效按压次数、补救镇痛比例及不良反应发生率。结果：术后12、24、48 h，观察组视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组，Ramsay镇静评分均高于对照组，镇痛泵有效按压次数、补救镇痛比例均少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：与舒芬太尼注射液单独应用比较，羟考酮注射液联合舒芬太尼注射液在妇科腔镜手术后可提供较好的镇痛、镇静效果，镇痛泵有效按压次数较少，不良反应发生率较低。

目的：探讨正念饮食察觉训练配合有氧-抗阻运动护理对2型糖尿病(T2DM)患者的影响。方法：选择2020年3月—2023年5月遵义市第一人民医院收治的80例T2DM患者，按随机数字表法分为两组，各40例。对照组采用常规护理干预，观察者采用正念饮食察觉训练配合有氧-抗阻运动护理干预，均干预8周。比较两组饮食行为、血糖水平、氧化应激指标及生活质量。结果：干预后，观察组饮食行为均优于对照组，空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)及糖尿病特异性生活质量量表(DSQL)评分均低于对照组，超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：正念饮食察觉训练与有氧-抗阻运动干预联合应用可有效减轻T2DM患者氧化应激反应，控制患者血糖水平，提高患者饮食规律行为，改善患者生活质量，安全可靠。

目的：探究阿司匹林所致老年上消化道出血患者的临床特点及相关因素。方法：回顾性收集2022年2月—2024年2月赣州市中医院收治的317例使用阿司匹林治疗的老年患者的临床资料，按照上消化道出血与否分为出血组(n=37)和未出血组(n=280)，观察两组临床特点，并分析相关影响因素。结果：阿司匹林所致上消化道出血的老年患者临床症状以黑便最为常见，占比75.68%。出血组消化道病史、糖尿病发生率、幽门螺杆菌(Hp)感染率均高于未出血组，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，消化道病史、糖尿病、Hp感染为阿司匹林所致老年上消化道出血的独立危险因素(P<0.05)。结论：老年上消化道出血患者发病症状主要以黑便为主，且通常没有显著的消化道症状。消化道病史、糖尿病、Hp感染为阿司匹林所致老年上消化道出血的独立危险因素，须给予针对性预防。

随着全球人口老龄化的加剧，越来越多人群被诊断为骨质疏松症，其特点是骨密度降低和骨微结构退化，从而导致骨折风险显著增加，进一步增加患者的精神和经济负担。而机会性筛查可在不增加患者经济、辐射负担下定量监测骨质变化情况，近来受到越来越多的关注。人工智能技术在医学影像诊断领域的应用发展迅速，特别是对骨质疏松症患者的早期、特异性诊断和后续风险评估具有重要的作用。基于此，本文对近年来人工智能在骨质疏松症患者机会性CT筛查中的研究进展进行综述。

目的：评估加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）在上尿路结石体系应用中的价值。方法：回顾性纳入2023年1月—2024年4月入住湘雅常德医院泌尿外科的100例上尿路结石患者为研究对象，将所有患者按照治疗方式不同分为试验组与对照组，各50例。试验组构建ERAS上尿路结石专项治疗体系，对照组采取常规手术治疗上尿路结石体系。比较两组并发症发生率、术后首次进食时间、首次排气时间、住院时间及各项炎症指标[包括降钙素原（procalcitonin,PCT）、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白（C reactive protein,CRP）、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]。结果：试验组术后并发症发生率（4%）低于对照组（16%），差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后首次进食时间、首次排气时间分别为（7.46±2.19）、（14.27±4.16）h，均早于对照组的（11.58±2.64）、（27.06±3.53）h，试验组住院时间为（7.94±1.73）d，短于对照组的（11.45±1.17）d，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组术后炎症反应指标PCT、IL-6、CRP、TNF-α分别为（11.28±1.12）ng/L、（66.27±8.48）pg/mL、（14.48±2.94）mg/L、（2.05±0.41）μg/L，均低于对照组的（14.03±1.62）ng/L、（70.51±13.21）pg/mL、（21.42±3.31）mg/L、（3.13±0.29）μg/L，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：建立ERAS的上尿路结石患者的专项治疗体系相对于采取常规手术治疗上尿路结石体系能够显著降低并发症发生率，尽早进食和排气，缩短住院时间，并对炎症指标影响较小。

目的：研究黄芪颗粒联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂对支气管哮喘患儿肺功能、T淋巴细胞亚群指标的影响。方法：选取兖矿新里程总医院2021年12月—2023年12月收治的86例支气管哮喘患儿，按照随机数字表法分成两组，各43例。对照组给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗，观察组给予黄芪颗粒联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗。比较两组的肺功能[用力肺活量（FVC）、呼气峰值流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）、FEV1占预计值百分比（FEV1%pred）、最大呼气中期流量（MMEF）]、T淋巴细胞亚群指标[Th细胞（CD4+）和Ts细胞（CD8+）及其比值（CD4+/CD8+）]、临床疗效、安全性。结果：治疗后，观察组的FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred、PEF、MMEF、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组，CD8+低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组安全性比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：黄芪颗粒联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗支气管哮喘患儿可有效改善其肺功能，维持免疫平衡，提高治疗总有效率，安全性较高。

目的：探讨右美托咪定静脉输注联合舒芬太尼复合盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞对老年经尿道前列腺电切术患者应激反应的影响。方法：选取2022年2月—2024年2月于瑞金市人民医院行经尿道前列腺电切术的老年患者104例作为研究对象，并采用随机数字表法分为对照组(C组，n=52)和试验组(D组，n=52)。C组接受舒芬太尼复合盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞，D组在C组基础上加用右美托咪定。比较两组术后2、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay镇静评分、血清皮质醇(Cor)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平，以及不良反应发生率。结果：两组术后24 h VAS评分均高于术后2 h，差异均有统计学意义(P<0.05)；D组术后2、24 h VAS评分均低于C组，差异均有统计学意义(P<0.05)。D组术后2 h Ramsay镇静评分高于C组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前，C组和D组血清Cor和ACTH比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；术后24 h，两组血清Cor、ACTH均升高，D组血清Cor和ACTH均低于C组，差异均有统计学意义(P<0.05)。D组和C组术后不良反应发生率(17.31% vs 11.54%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：右美托咪定静脉输注联合舒芬太尼复合盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞能够有效减轻老年经尿道前列腺电切术患者的应激反应和术后疼痛，且不增加不良反应发生情况。

目的：比较连续性血液净化（CBP）与间歇性血液净化（IHD）治疗脓毒症的临床效果。方法：回顾性分析2021年1月—2024年1月鹰潭市人民医院收治的86例脓毒症患者的临床资料，按治疗方法不同分为两组，将接受IHD治疗的43例设为对照组，将接受CBP治疗的43例设为观察组。比较两组肾功能指标、炎症反应指标、血流动力学指标、免疫功能指标及多器官功能障碍综合征（MODS）发生率。结果：治疗后，观察组血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）均低于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均低于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组心率（HR）低于对照组，平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）均高于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组，CD8+、MODS发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：相比于IHD，采用CBP治疗脓毒症效果更佳，可更快清除体内炎症物质，减轻肾脏、免疫功能损伤，稳定患者心率、血压，降低MODS发生风险。