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共 36644 篇文章目的:探讨Neuroform EZ支架在症状性大脑中动脉M1段狭窄病变介入治疗中的效果及对神经损伤的影响。方法:将2021年1月—2023年3月在钦州市第二人民医院住院治疗的80例症状性大脑中动脉M1段狭窄患者根据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组进行药物治疗,观察组则在对照组的基础上采用Neuroform EZ支架治疗。治疗6个月和12个月后随访。比较两组的治疗总有效率、不良血管事件发生率、治疗前后的脑血流灌注情况[脑血容量(CBV)及脑血流量(CBF)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分及神经损伤指标[血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100钙结合蛋白B(S100B)]。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组,不良血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组的血流灌注情况、NIHSS评分、MRS评分及神经损伤指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗6个月及12个月后观察组的CBV及CBF均显著高于对照组,治疗1周及2周后NIHSS评分、MRS评分及神经损伤指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论:Neuroform EZ支架在症状性大脑中动脉M1段狭窄病变介入治疗中的效果确切,且可有效控制神经损伤,因此在症状性大脑中动脉M1段狭窄患者中的应用价值较高。
目的:探讨益气化瘀除痹方在急性ST段抬高型心肌梗死介入患者(气虚血瘀证)治疗中的应用价值。方法:所有急性ST段抬高型心肌梗死介入患者(气虚血瘀证)均于2021年6月—2023年1月在淮安市淮安医院就诊并随机分为两组,两组均68例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合益气化瘀除痹方治疗,治疗4周后比较效果。结果:治疗后,观察组血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、D-二聚体(D-D)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)均低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后两组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清B型利钠肽(B natriuretic peptide,BNP)、肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)均降低(P<0.05),观察组血清BNP、cTnT、CK-MB水平均低于对照组(P<0.05);治疗2周后观察组中医总症状积分低于对照组,治疗48 h后每搏输出量(stroke volume,SV)与左室射血分数(LVEF)均高于对照组(P<0.05);治疗2周后观察组总有效率为97.06%(66/68),高于对照组的80.88%(55/68),观察组并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性ST段抬高型心肌梗死介入患者(气虚血瘀证)而言,联合益气化瘀除痹方治疗有助于减轻炎症反应,促进心肌细胞修复,降低并发症发生率,提高临床疗效。
目的:探讨弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)结合磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)对急性脑梗死患者脑微出血的诊断价值。方法:研究纳入2021年1月—2024年1月淮安八十二医院收治的102例急性脑梗死患者。所有患者均行DWI、SWI检查,以病理诊断结果为金标准,比较DWI、SWI单独及联合检查在急性脑梗死患者脑微出血中的诊断价值。结果:102例患者中,有95例合并脑微出血。DWI诊断脑微出血有67例,SWI诊断脑微出血有78例,联合诊断脑微出血有87例。DWI、SWI联合诊断急性脑梗死患者脑微出血的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.18%、91.58%、85.71%、98.86%、42.86%。联合诊断脑微出血的准确度均高于单项检测,敏感度和阴性预测值均高于DWI单独检测(P<0.05)。结论:联合使用DWI、SWI可提高诊断急性脑梗死患者脑微出血的敏感度和特异度。
目的:探讨双带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的效果。方法:回顾性选取2020年5月—2022年5月在赣南医学院第二附属医院进行手术治疗的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者80例,根据不同的治疗方法分为纽扣组(n=36,实施双带袢纽扣钢板治疗)和锁骨钩组(n=44,实施锁骨钩钢板治疗)。比较两组手术相关指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、疗效、肩关节功能、肩关节前屈上举和外展上举活动度及并发症发生率。结果:纽扣组与锁骨钩组的手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月纽扣组的VAS评分较锁骨钩组低,差异有统计学意义(P<0.05);纽扣组优良率较锁骨钩组高,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,纽扣组的肩关节活动度大于锁骨钩组,Constant-Murley评分高于锁骨钩组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用双带袢纽扣钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位效果确切,可以更好地促进肩关节功能恢复。
目的:观察平阳霉素碘化油乳剂(PLE)肝动脉介入栓塞治疗肝血管瘤患者的预后,并分析影响预后的危险因素。方法:回顾性分析龙岩市第二医院2020年2月—2023年2月收治的76例肝血管瘤患者的临床资料。患者均接受PLE肝动脉介入栓塞治疗,术后随访12个月,统计患者预后情况,并根据患者预后情况分为恢复组和不良组。比较两组性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史、病程、肿瘤直径、肿瘤分布、供血动脉、栓塞次数、术后疼痛程度、术后并发症发生率等基线资料,分析影响PLE肝动脉介入栓塞治疗肝血管瘤患者预后的危险因素。结果:76例肝血管瘤患者经PLE肝动脉介入栓塞治疗后,均取得满意栓塞效果,PLE存积良好,轮廓边界清晰。术后12个月,11例患者瘤体消失或基本消失,32例患者瘤体缩小≥50%,26例患者瘤体缩小≥25%但不足50%,7例患者瘤体缩小<25%。两组性别、体重指数、吸烟史、肿瘤分布、供血动脉、术后疼痛程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);恢复组饮酒史、病程均短于不良组,年龄、肿瘤直径均小于不良组,栓塞次数少于不良组,术后并发症发生率低于不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。非条件logistic多元逐步回归分析显示,年龄、饮酒史、栓塞次数均是影响PLE肝动脉介入栓塞治疗肝血管瘤患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:年龄、饮酒史、栓塞次数均是影响PLE肝动脉介入栓塞治疗肝血管瘤患者预后的独立危险因素。
目的:探讨邻近节段动态稳定系统联合显微镜下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)在腰椎退行性疾病中的临床应用价值。方法:回顾性分析2018年1月—2022年12月于东莞市中医院接受治疗的80例腰椎退行性疾病患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组(45例)与对照组(35例)。对比两组围手术期指标。对比术前、术后3个月、末次随访(术后1年)时两组日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数、椎间隙高度、临床疗效、椎体活动度及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分。结果:研究组手术时间短于对照组,研究组术后引流量、术中出血量均少于对照组,总有效率(93.33%)高于对照组(71.43%),差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月、末次随访时,与对照组相比,研究组椎体活动度、Oswestry功能障碍指数、VAS评分均更低,椎间隙高度、JOA评分均更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:邻近节段动态稳定系统联合显微镜下MIS-TLIF对腰椎退行性疾病进行治疗的效果较优于单项治疗,手术时间短,术中出血量低、术后引流量少,术后创伤小,有利于缓解患者腰部疼痛情况,改善脊柱功能,利于患者早日恢复正常。
目的:分析桂枝茯苓胶囊联合地诺孕素对卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)术后患者卵巢功能与血清肿瘤标志物的影响。方法:选取2022年6月—2023年9月乐平市中医医院妇产科收治的90例OEC术后患者作为研究对象,根据治疗方案分为地诺孕素组(n=42)和联合组(n=48)。地诺孕素组给予地诺孕素治疗,联合组在地诺孕素组的基础上给予桂枝茯苓胶囊治疗。对比两组临床疗效、中医症候积分、卵巢功能[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA19-9)]。结果:联合组总有效率显著高于地诺孕素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腰膝酸软、经行腹痛、神疲乏力评分及E2、CA125、CA19-9均低于治疗前,FSH、LH均高于治疗前,且联合组腰膝酸软、经行腹痛、神疲乏力评分及E2、CA125、CA19-9均低于地诺孕素组,FSH、LH均高于地诺孕素组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊联合地诺孕素治疗OEC术后患者具有良好的临床疗效,可促进卵巢功能的恢复,降低血清CA125、CA19-9水平。
目的:观察在单侧甲状腺良性肿瘤的临床治疗中,经腋窝入路与经胸乳入路全腔镜单侧甲状腺叶切除术的应用效果。方法:选取2019年1月—2023年11月沭阳中兴医院收治的单侧甲状腺良性肿瘤患者62例,按照信封法分为两组,各31例,两组均采用全腔镜单侧甲状腺叶切除手术,其中对照组经胸乳入路,研究组经腋窝入路,对比两组临床疗效。结果:研究组外观满意度高于对照组,且术后去甲肾上腺素(NE)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均低于对照组,手术时间短于对照组,术中出血量和术后引流量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为6.46%,低于对照组的16.13%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与经胸乳入路全腔镜单侧甲状腺叶切除术治疗单侧甲状腺良性肿瘤相比,经腋窝入路能够进一步改善患者术后外观满意度,减轻术后创伤应激刺激和炎症反应,有助于在保证手术效果的基础上加快患者体征恢复,治疗安全性和实用性较高。
目的:探究优势认知行为治疗对青少年抑郁障碍患者的病耻感、心理韧性及主观幸福感的影响。方法:将2021年8月—2022年12月盐城市第四人民医院的85例青少年抑郁障碍患者根据随机数字表法分为对照组42例和观察组43例。对照组采用舍曲林进行治疗,观察组则在对照组的基础上进行优势认知行为治疗。比较两组的治疗总有效率、治疗前后的17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、病耻感[精神疾病病耻感量表(SSMI-C)]、心理韧性[心理韧性量表(CD-RISC)]及主观幸福感[总体幸福感量表(GWB)]评分。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组的HAMD-17评分、SSMI-C、CD-RISC及GWB各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗4周及12周后观察组的HAMD-17评分及SSMI-C各项评分均显著低于对照组,CD-RISC及GWB各项评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:优势认知行为治疗可有效控制青少年抑郁障碍患者的抑郁状态,且可显著改善患者的病耻感、心理韧性及主观幸福感,在青少年抑郁障碍患者中的应用价值较高。
目的:分析点穴联合香薰疗法在经皮冠状动脉介入术后睡眠障碍患者中的应用效果。方法:选取广东省人民医院赣州医院2023年5—11月收治的经皮冠状动脉介入术后睡眠障碍住院患者80例,以随机数字表法分为两组。对照组(n=40)行常规睡眠干预,观察组(n=40)在常规睡眠干预基础上加用点穴与香薰疗法联合干预。比较两组睡眠改善效果及住院时间,干预前后改进型SPIEGEL量表评分及匹兹堡睡眠质量指数。结果:观察组总改善率(92.50%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后改进型SPIEGEL量表评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组干预后匹兹堡睡眠质量指数评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:点穴联合香薰疗法应用于经皮冠状动脉介入术后睡眠障碍患者可提高睡眠改善率,改善睡眠质量,缩短住院时间。
