JOURNAL PORTAL
福建中医药大学;中国科技出版传媒股份有限公司(科学出版社)主办
康复学报
郑修元, 黄粉燕, 燕铁斌, 肖灵君, 燕楠, 林笑丰, 梁志莹
目的:探讨围生期左脑损伤对言语认知功能的影响。方法:应用3.0T MR仪对1例围生期左脑损伤患儿图片命名任务的BOLD f MRI扫描,应用Eprime 2.0任务程序设计软件进行编辑,使用模块设计模式(Block-design),静息相(不给予图像任务)与刺激相(给予图像任务)交替,患儿视图片时轻声对图片进行命名,观察脑区激活情况。通过韦氏儿童智力量表、体感诱发电位、运动诱发电位、脑电图、MR+MRA+DTI、艾森克个性问卷进行认知心理及神经功能评估。结果:患儿操作方面发展平衡(PVI=4.87),言语、总智力上发展不平衡(PVI=18.70、11.30),f MRI提示左脑病灶周围颞叶区脑组织激活。结论:围生期左脑损伤患儿言语表达障碍不明显,左脑损伤区周围的颞叶脑组织成为新的言语功能区。
李丽, 冯梓芸, 孙敬龙
目的:观察悬吊循经弹拨法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:90例患者按照随机数字表法分为3组,每组各30例。分别给予循经弹拨法、悬吊运动法、悬吊循经弹拨法治疗,每周5次,1周为1个疗程,4个疗程后观察3组患者临床疗效及疼痛视觉模拟评分(VAS)、JOA下背痛评分、ODI评分及腰背伸肌肌力的变化。结果:治疗后3组VAS、ODI评分均显著降低,悬吊循经弹拨组变化较其他2组更明显(P<0.05);3组JOA下背痛评分、腰背伸肌肌力均增加,悬吊循经弹拨组最好(P<0.05)。结论:悬吊循经弹拨法治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。
刘建成, 王文春, 罗少杰, 李艳波, 赵云卉, 庞日朝, 董超, 张姗姗, 张安仁
目的:观察隔日限食疗法(EODF)对大鼠急性脊髓损伤后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:48只雌性成年Wistar大鼠,随机分成EODF组(A组)、正常饮食对照组(B组)、假手术组(C组);A、B组采用改良Aleln's打击法建立Wistar大鼠胸段脊髓损伤模型,C组仅行椎板切除术而不损伤脊髓;A组于术后立即给予EODF,B组及C组给予正常饮食。3组大鼠分别于术后6 h、1 d、3 d、7 d行动物行为学BBB评分观察大鼠运动功能变化;处死大鼠取血清,运用ELISA法检测各组大鼠血清TNF-α的水平。结果:(1)A、B组大鼠术后均出现严重后肢功能障碍,BBB评分早期(6 h、1 d)差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d、7 d2组评分差异有统计学意义(P<0.01);(2)A、B组大鼠术后血清TNF-α含量均出现升高,但2组TNF-α含量在6 h时差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d、3 d、7 d 2组含量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EODF能有效改善急性脊髓损伤大鼠后肢运动功能,其作用机制可能与其抑制炎性因子TNF-α产生,发挥抗炎作用,减轻继发性损伤有关。
陈兰芳, 张学君, 林栋, 赖淑贵, 黄倩茹, 吴强
目的:探讨电针长强穴对FMR1基因敲除小鼠海马CA1区突触后膜致密物(PSD-95)及环磷酸腺苷反应原件结合蛋白(CREB)表达的影响。方法:选取28日龄FMR1基因敲除小鼠30只,随机分为长强组、非穴组、模型组,每组10只,长强组针刺长强穴后连接电针仪,连续波,每次20 min,每日1次,每周6次,治疗2周;非穴组选取小鼠右侧胁下固定非经非穴点,电针操作同长强组;模型组在同等条件下饲养,不予任何干预。应用Morris水迷宫试验观察小鼠学习记忆能力,免疫组化法检测小鼠海马CA1区PSD-95、CREB蛋白的表达。结果:与模型组、非穴组比较,长强组治疗后逃避潜伏期明显降低(P<0.05),原平台象限游泳路程/总路程比值明显增高(P<0.05),海马CA1区PSD-95、CREB蛋白表达明显增高(P<0.05)。结论:电针"长强"穴能提高FMR1基因敲除小鼠的学习和记忆能力,其机制可能与调控海马CA1区PSD-95、CREB蛋白表达有关。
陈莎, 王诗忠, 邓德万
目的:观察身痛逐瘀汤对腰椎退变模型大鼠纤维环细胞p38MAPK信号通路的影响。方法:24只雄性SD大鼠按随机数字表法分为身痛逐瘀汤组、模型组、假手术组,每组8只。身痛逐瘀汤组、模型组采用纤维环穿刺法建立大鼠腰椎退变模型,造模1个月后行中药灌胃治疗,身痛逐瘀汤组予身痛逐瘀汤灌胃,模型组及假手术组予等量生理盐水灌胃,每日1次,连续4周。治疗结束后处死大鼠取出椎间盘,采用免疫组化法观察纤维环细胞p-p38、p38和NF-κB蛋白表达,Western Blot法测定p-p38、p38和NF-κB蛋白含量。结果:身痛逐瘀汤组p-p38、NF-κB蛋白表达较模型组明显减少(P<0.05),模型组较假手术组明显增加(P<0.01),假手术组p-p38、NF-κB蛋白少或无表达;3组间p38蛋白表达差异无统计学差异(P>0.05)。结论:身痛逐瘀汤可延缓椎间盘退变,其机制可能与下调p-p38和NF-κB蛋白表达,抑制p38MAPK信号通路激活有关。
段玉丞, 申广平, 李新建, 张恩铭, 白震民, 王安利
目的:比较抗阻肌力训练与刮痧治疗对颈部功能障碍患者的干预效果与随访结果。方法:通过调查问卷法筛选出30例颈部功能障碍者,随机分为抗阻训练组和刮痧组,每组15例,以颈椎功能障碍指数(NDI)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)和颈部关节活动度(ROM)为评价指标,在干预前、干预后即刻和干预后第3天随访评定。结果:干预后即刻与干预前比较,2组VAS评分均显著降低(P<0.05或P<0.01)。干预后第3天与干预前比较,抗阻组NDI明显降低(P<0.05),冠状面和水平面的ROM有明显改善(P<0.05或P<0.01);对照组VAS和NDI评分均有显著降低(P<0.01),ROM在矢状面和水平面上有较明显的改善(P<0.05)。2组间比较,除在干预后第3天的疼痛改善方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗阻肌力训练与刮痧治疗均可显著改善颈部功能障碍和疼痛程度,改善患者的失能状况。
张春涛, 刘振寰, 章马兰
目的:探讨物理治疗与MOTOmed训练相结合方法对脑瘫患儿站立和步行运动功能的影响。方法:将符合纳入标准的40例脑瘫患儿随机分为MOTOmed训练组和常规治疗组各20例,MOTOmed训练组给予常规物理治疗及MOTOmed训练,常规治疗组给予常规物理治疗。每周治疗5次,每次20 min,每完成20次为1个小疗程,疗程间休息20 d,连续完成3个小疗程为1个大疗程。于治疗前及治疗1个大疗程后,对2组患儿改良的Ashworth分值(腘绳肌)、粗大运动评估量表(GMFM)中的D、E两功能区及步态参数(健侧及患侧步长、步速)进行对比分析。结果:2组患儿治疗1个大疗程后上述各项指标均较治疗前明显改善(P<0.05),MOTOmed训练组的改善幅度更显著,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:物理治疗结合MOTOmed训练能显著提高脑瘫患儿肢体运动功能,其疗效优于常规物理治疗。
程熙, 赖靖慧, 王志峰, 高燕玲, 陈晓枫, 林凌
目的:评价多奈哌齐治疗脑卒中后基底节性失语症的疗效。方法:37例患者随机分为多奈哌齐组(治疗组)19例和常规治疗组(对照组)18例。对照组用常规营养神经药物和言语训练,每天1次,每次30 min;治疗组在对照组基础上加用多奈哌齐片,每次5 mg,每天1次。连续治疗8周后采用简易精神状态评价量表(MMSE)、波士顿诊断性失语检查法(BDAE)及西部失语症检查量表(WAB)评定疗效。结果:治疗后2组患者MMSE、BDAE及WAB评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。且该药不良反应轻微,患者易接受。结论:多奈哌齐治疗脑卒中后基底节性失语症安全有效。
唐强, 王艳, 朱路文, 王蕾, 赵彬, 陈慧杰
基于客观结构化临床考试方法,黑龙江中医药大学参考医师资格考试模式,针对康复治疗学专业毕业考核,提出了"五站式"综合考核模式,针对在应用过程中发现的人才培养的薄弱环节及"五站式"综合考核模式的优缺点,制定出合理的康复治疗学毕业生的毕业考核规范,培养学生理论与实践相结合、分析及解决问题等能力,提高学生的综合素质,提高培养质量,为我院康复治疗学专业教学改革提供信息,为康复教育事业的发展起到推动作用。
肖丽, 谢菊英, 王珊玺, 欧阳子腾
康复治疗学专业学生不仅要掌握康复治疗学的基本理论知识,还需要具备一定的创新能力。本文就现阶段我国康复治疗学专业学生创新能力培养的多维实践平台的建设进行相关研究,使其更好地促进大学生创新及实践能力提高。