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共 13206 篇文章目的 探讨男性肥胖伴勃起功能障碍(ED)患者的常见症状和中医证素分布特点,为临床防治男性肥胖伴ED提供思路。方法 选取100例男性肥胖伴ED患者为研究对象,100例男性肥胖无ED患者作为对照,应用证素辨证方法,通过四诊信息计算中医证素积分,研究肥胖伴ED患者的常见症状分布情况和中医证素分布特点。结果 男性肥胖伴ED患者常见症状涉及25个,中医证素涉及15个病位证素和19个病性证素,其中常见病位证素为肝、肾、心神、脾,常见的实性病性证素为痰、湿、气滞、热,常见的虚性病性证素为气虚、阴虚、阳虚、精亏。肥胖无ED患者常见症状涉及13个,中医证素涉及17个病位证素和21个病性证素,其中常见病位证素为脾、肾、心神、肝,常见实性病性证素为痰、湿、热、气滞,常见虚性病性证素为阴虚、气虚、阳虚、精亏。与肥胖无ED组比较,肥胖伴ED组有12项差异症状,其中以情志类症状为主,差异证素有肝、肾、心神、脾、气滞、阴虚、气虚、阳虚、精亏。结论 男性肥胖伴ED患者以情志异常与多脏腑病变为特点,临床诊治肥胖伴ED患者需要注重情志疏导,同时兼顾疏肝、补肾、健脾、化痰、祛湿等。
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)痰证患者体质量指数、脂代谢指标与常见病性证素的关系。方法采集326名T2DM痰证患者的临床资料及四诊信息,将符合纳入标准的T2DM痰证患者按照超重、肥胖的诊断标准分为正常组、超重组和肥胖组,分析3组一般资料、常见病性证素积分和脂代谢指标[体质量指数(BMI)、腰围(WC)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]的情况,采用Spearman相关分析探讨3组脂代谢指标与痰证素积分的关系,并应用多元logistic回归分析方法探讨超重和肥胖与常见病性证素的关系。结果 (1)与正常组比较,超重组和肥胖组BMI、WC明显升高(P<0.01),肥胖组升高程度优于超重组(P<0.01)。(2)肥胖组的BMI、WC、TG与痰证素积分呈正相关(P<0.05,P<0.01),TC、HDL、LDL与痰证素积分不相关(P>0.05);正常组、超重组的脂代谢指标与痰证素积分均不相关(P>0.05)。(3)与正常组比较,超重组热盛、阴虚和气虚证素积分明显降低(P<0.05),肥胖组血瘀、阴虚和气虚证素积分明显降低(P<0.05)。(4)将正常体质量、超重、肥胖作为目标应变量,以正常体质量为参照,痰兼热盛者较常发生肥胖[(OR=1.007,95%CI(1.000,1.013)],痰兼阴虚者较少发生超重或肥胖[(OR=0.988,95%CI(0.982,0.994);OR=0.989,95%CI(0.984,0.995)](P<0.05)。结论 BMI、WC、TG可为诊断T2DM痰证提供参考依据,不同体质量与痰证病性兼杂存在一定关系。
目的 研究恒温灸手阳明大肠经穴治疗脑卒中后疲劳(PSF)临床疗效。方法 采用计算机随机分组法将PSF患者分为观察组和对照组,每组36例。对照组予缺血性脑卒中二级预防常规治疗和康复训练,观察组在对照组治疗基础上采用恒温灸患侧手阳明大肠经合谷、曲池、肩髃3个穴位,2组均连续治疗2周。观察2组治疗前后疲劳严重度量表(FSS)、改良Barthel指数(MBI)与脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)的变化。结果 2组在治疗过程中均未出现不良事件。与治疗前比较,2组FSS评分明显降低(P<0.05),MBI评分、SS-QOL评分均明显升高(P<0.05);与对照组比较,观察组FSS评分明显降低(P<0.05),MBI评分、SS-QOL评分均明显升高(P<0.05)。结论 恒温灸手阳明大肠经穴一定程度上可改善PSF疲劳程度,提高患者日常生活活动能力和生活质量。
目的 观察中西医结合治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效及生存率,分析影响疗效及生存预后的可能因素。方法 筛选78例老年急性髓系白血病患者,根据2个疗程后疗效情况分为有效组和无效组,进行有效率统计,并从性别、年龄、ECOG评分、是否有MDS/MPN等前驱病史、合并症情况、中医证型、是否中药干预、是否高白细胞血证等8项指标进行单因素统计,将有意义的单因素再进行多因素logistic回顾分析,最终筛选出具有统计学意义的影响因素。并随访至死亡或观察截止,观察患者的中位生存期及影响生存预后相关因素,分析评估生存期的影响因素。结果 选取的78例病例中,有效组54例(69.2%),无效组24例(30.8%);经单因素分析,年龄、ECOG评分、MDS/MPN前驱病史、合并症、中药干预、高白细胞血证为影响老年急性髓系白血病患者近期疗效的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步logistic回顾分析,配合中药治疗可以提高缓解率,合并高白细胞血证可能是导致诱导治疗失败的因素,具有统计学意义(P<0.05);与无效组比较,有效组平均总生存时间、中位总生存时间、1年总生存率和2年总生存率均明显提高(P<0.05)。年龄、ECOG评分、是否存在合并症、是否中药干预是影响老年AML患者预后的因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 复方君子汤联合去甲基化治疗可以更好地提高老年AML患者的总有效率,1~2个疗程达到缓解的老年AML患者可获得更好的生存预后,年龄、ECOG评分、是否存在合并症、是否中药干预是影响老年AML患者生存时间的独立预后因素。
目的 以低氧诱导因子1(HIF-1)/miR-210回路为切入点,探讨解毒消癥饮(JXY)干预不同肝癌细胞株后葡萄糖代谢的变化以及相关分子生物学作用机制。方法 制备JXY乙酸乙酯提取物并建立体外低氧HepG2、Hep3B、Huh7肝癌细胞模型,通过MTT法和Western blot实验检测低氧、常氧条件下肝癌细胞增殖活性和HIF-1α蛋白表达,以确定低氧细胞模型的成功建立。通过MTT、Hoechst染色检测不同浓度JXY(0、0.05、0.1、0.2 mg/mL)对肝癌细胞存活率和凋亡的作用,以确定最佳干预浓度。将肝癌细胞分为常氧0 mg/mL组、常氧0.1 mg/mL组、低氧0 mg/mL组、低氧0.1 mg/mL组,分别采用细胞爬片染色实验、划痕和迁移实验、葡萄糖含量检测、细胞代谢能量检测、荧光定量PCR及Western blot分别检测肝癌细胞形态学变化、转移侵袭能力和葡萄糖代谢通路中相关因子的变化。结果 与常氧条件下培养的肝癌细胞相比,低氧条件下细胞增殖活性明显增强且随着培养时间的增长而不断升高;HIF-1α蛋白表达也明显上调,且随着培养时间的延长蛋白表达也逐渐升高(P<0.05);与常氧组相比,JXY低氧条件下呈时间和剂量依赖性的抑制肝癌细胞的增殖(P<0.05),在常氧和低氧条件下,与对照组相比,JXY促进肝癌细胞凋亡及抑制迁移及葡萄糖摄取(P<0.05)。进一步检测发现JXY下调HIF-1α、葡萄糖转运体蛋白-1(GLUT-1)、己糖激酶(HK)、6-磷酸果糖激酶(PFK)、单羧酸转运蛋白-4(MCT-4)蛋白和miR-210的表达水平(P<0.05)。结论 JXY可能通过抑制HIF-1/miR-210的表达,进而抑制肝癌细胞葡萄糖代谢关键酶,从而抑制细胞的糖酵解能力,达到抑制肝癌细胞的增殖、侵袭及转移的目的。
目的 探讨高血压病患者中医证型与血常规指标的相关性。方法 收集2018年1月—2020年12月福建中医药大学附属第二人民医院东二环分院内科高血压病患者280例,按照年龄分为中年组69例和老年组211例。将患者按《中西医结合内科学》诊断标准将中医证型归纳为肾阳虚衰证、肝肾阴虚证、瘀血阻窍证、痰湿中阻证、肝阳上亢证5种证型;收集2组患者入院次日的血常规检验指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYM)、血小板计数(PLT)],计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR);采用单因素方差分析比较2组患者不同证型间的白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、红细胞计数、血小板计数及NLR、PLR差异,采用logistic回归分析老年高血压病各中医证型与血常规指标、NLR、PLR的相关性。结果 2组LYM、NEUT、NLR和PLR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组痰湿中阻证患者WBC、LYM、NEUT、NLR和PLR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析发现,在中年组中,痰湿中阻证与LYM、NEUT、NLR相关(P<0.05),OR值分别为2.758、1.358、9.922,是痰湿中阻证的危险因素;在老年组中,痰湿中阻证与NLR相关(P<0.05),OR值为2.630,是痰湿中阻证的危险因素。结论 各年龄组高血压病患者痰湿中阻证均与血液炎症指标相关,提示痰湿中阻证高血压病患者可能存在慢性炎症。
巫百康主任结合多年临证经验提出胸痹的主要病机为胸阳不振,心脾虚衰,气机停滞,痰瘀同病,治疗上以益气与温阳并举,祛瘀与化痰并重之法,疗效颇佳。
目的 观察耳穴压豆联合氟比洛芬酯对原发性肝癌(PHC)微波消融术中和术后疼痛的治疗效果。方法 选取拟行MR引导下微波消融治疗的PHC患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组进行微波消融手术,术中和术后给予常规护理和氟比洛芬酯静脉滴注止痛,观察组在对照组手术和护理基础上加用耳穴压豆治疗,连续干预3 d。比较2组术中和术后1、2、3 d的疼痛数字评分(NRS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果 与对照组比较,观察组术中和术后1、2、3 d的NRS评分均明显降低(P<0.05),术后1、2、3 d的PSQI评分均明显降低(P<0.05);观察组疗效(38/40,95.00%)优于对照组(32/40,80.00%)(P<0.05)。结论 耳穴压豆联合氟比洛芬酯可缓解MR引导下PHC微波消融术中和术后疼痛,改善其睡眠质量。
2022年10月份,福建省局部又出现了新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的暴发流行,在流行毒株与中医证候学上出现了变化。为做好福建省新冠肺炎的防控工作,福建省中医药专家组依据《福建省中医药防治新型冠状病毒肺炎专家共识(试行第五版)》,结合目前的发病特点,从预防方案、医学观察期、临床治疗期、中医外治方案和饮食及调养等方面,对专家共识进行了修订,以期发挥中医药在应对突发公共卫生事件中的特色和优势。
泉州王氏中医痔科从清康熙年间传承至今已历十四代三百余年,是福建省乃至全国中医肛肠学界都有一定影响力的中医特色专科。本文从其流派形成特点、流派学术思想、传承脉络及近现代代表性传承人等方面进行阐述,重点介绍了该流派的学术思想,包括注重立心为本、以仁御术,重视脏腑辨证,强调内外同辨、内外同治的整体观,坚持从湿从瘀论治痔病的学术特点,轻创护肛,重视盆底及全身功能锻炼的治未病思想,独树一帜的外治法。
