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共 13206 篇文章张喜奎教授根据癌症患者化疗后出现的症状,认为化疗药物属于热毒,其基本病机主要为热毒内积,伤阴耗气,损伤真元,治疗上遵循清热解毒、益气养阴的基本原则。对于化疗药物的常见毒副作用,如消化系统损害分别采用补中益气汤、柴芍六君子汤及乌梅丸等为主方进行加减治疗;血液系统损害采用归脾汤为主方进行加减治疗;口腔黏膜损害则采用白虎人参汤进行加减治疗;全身系统损害采用小柴胡汤进行加减治疗。同时注重疏解患者紧张情绪,嘱其注意调摄生活,取效显著。
目的 探讨自拟泄浊化瘀通络方治疗湿热瘀阻型尿酸性肾病(UAN)的临床疗效。方法 选取2020年4月—2021年10月在福建中医药大学附属第三人民医院肾病科门诊及住院的UAN患者76例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各38例,对照组予以别嘌呤醇口服,治疗组在对照组治疗基础上口服自拟泄浊化瘀通络组方,2组疗程均为10周。比较2组疗效和治疗前后血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中医证候积分变化情况。结果 与治疗前比较,治疗后2组UA、Scr、BUN、β2-MG、hs-CRP、中医证候积分均降低(P均<0.05),治疗后2组比较,治疗组Scr、BUN、β2-MG、hs-CRP、中医证候积分均降低更为显著(P均<0.05),UA比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组总有效率为92.11%,优于对照组的73.68%(P<0.05)。结论 自拟泄浊化瘀通络方配合基础治疗可以降低UAN患者血尿酸水平,改善中医证候,减轻炎症反应,从而起到保护肾功能的作用。
目的 回顾分析自拟利胆汤加味联合西药治疗瘀血型胆汁淤积症的疗效。方法 选取2019年1月—2021年12月在福建省立医院经中医科会诊的瘀血型胆汁淤积症住院患者76例,根据治疗方法不同分为观察组40例和对照组36例,对照组予熊去氧胆酸胶囊等口服,观察组在对照组治疗基础上予自拟利胆汤加味口服,2组疗程均为14 d,比较2组中医证候疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、总胆红素(TB)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平变化。结果 观察组有效率为85.0%,优于对照组的77.8%(P<0.05);与治疗前比较,2组中医证候积分、TB、ALT、GGT、ALP均降低,治疗后观察组较对照组降低更明显(P均<0.05);观察组不良反应发生率为5.0%,与对照组的8.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自拟利胆汤加味联合西药治疗瘀血型胆汁淤积症,疗效较佳,可改善胆汁淤积症,改善肝功能,同时具有较高安全性。
目的 采用网络药理学和分子对接技术探讨圣愈汤治疗骨关节炎(OA)的作用机制。方法 利用TCMSP数据库,筛选获得圣愈汤的活性成分、药物靶点;在GEO数据库筛选后选取OA相关的3个芯片,获得OA差异基因,利用PERL软件OA差异基因与圣愈汤药物靶点取交集,利用Cytoscape 3.8.1软件绘制“活性成分-交集靶点”调控网络及交集靶点蛋白互作(PPI)网络图,根据中介中心性(BC)、接近中心性(CC)和节点数目(DC)筛选出圣愈汤治疗OA的主要活性成分和关键靶点;利用R语言中Bioconductor插件对交集靶点进行GO生物功能与KEGG通路富集分析;最后使用AutoDock Vina软件将筛选出的主要活性成分和关键靶点进行分子对接,评估其结合活性。结果 在GSE 55457、GSE 29746、GSE 51588芯片中,OA分别有1 770、2 342、4 532个差异基因;共筛选出56个圣愈汤的活性成分,98个圣愈汤治疗OA的交集靶点,其中IL-6、VEGFA、MMP9、MYC、JUN等为关键靶点,涉及TNF、AGE-RAGE、IL-17、Toll样受体等多条信号通路,富集生物学过程主要为对脂多糖的反应、血管新生的调节、调节缺氧环境;分子对接结果显示圣愈汤主要活性成分与关键靶点受体蛋白稳定结合并发挥显著作用。结论 圣愈汤可能通过TNF、Toll样受体、IL-17等信号通路,从炎症、血管生成等方面治疗OA。
将汉初墓葬脉书的经脉命名与《灵枢》经脉篇的经脉命名进行对比研究,呈现了经脉学说与阴阳理论相互融合的逻辑进程。经脉命名经历了从以人体身体具体部位命名,如肩脉、耳脉、齿脉、心主之脉等,到纯粹以抽象的阴阳专有名称命名,如太阳脉、阳明脉、少阳脉、太阴脉、厥阴脉、少阴脉;从较简单一阴脉与一阳脉命名相对应、二阴脉与二阳脉命名相对应,至较复杂三阴脉与三阳脉命名相对应;从足部经脉以阴阳命名扩展至手部经脉以阴阳命名,乃至全身经脉系统以阴阳命名的过程。三阴三阳经脉命名的发展过程,符合事物发展从具体到抽象、从简单到复杂、从局部到整体的逻辑演进规律,其中阴阳对称原则起决定性作用。
杜建教授以“痰、瘀、虚、毒”概括老年病的病机特点,认为正气亏虚是导致老年病的根本原因,脾肾亏虚为最常见;邪毒侵入五脏六腑、气血经脉也是老年病的常见病因,邪毒既包含了外感六淫邪毒,又包含了由于脏腑机能衰退和气血运行紊乱而导致的内生邪毒;肺的宣肃不利、脾的运化失司、肾的气化无力等均可导致痰的形成;瘀有虚实之分,有气虚、肾虚等导致的因虚致瘀,有肝郁、气滞等导致的因实致瘀。在治则治法上注重扶正固本、攻补兼施,补益肾精以固先天,补益脾气以强后天。治疗老年病补益与祛邪并重,常将健脾补肾、益气养阴与化痰散结、祛瘀解毒结合运用,疗效显著。
目的 探讨苋归愈创方治疗热毒蕴结型低位肛周脓肿术后的疗效。方法 将60例热毒蕴结型低位肛周脓肿肛术后患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组予苋归愈创方坐浴,对照组予高锰酸钾溶液坐浴,1次/d,2组疗程均为14 d。比较2组术后第1、3、7天肛门疼痛VAS评分和创面分泌物量评分,手术前1天及术后第7、14天血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平及创面愈合时间及术后第7、14天创面愈合率,并于术后第21天比较2组疗效。结果 术后第3、7天与术后第1天比较、术后第7天与术后第3天比较,2组肛门疼痛VAS评分和创面分泌物量评分均降低(P均<0.05),且术后第3、7天治疗组上述指标均低于对照组(P均<0.05);2组术后第7、14天与手术前1天比较及术后第14天与术后第7天比较,2组血清bFGF、VEGF、TGF-β1水平均升高(P均<0.05),术后第7、14天治疗组上述指标均高于对照组(P均<0.05);治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.05);术后第14天与术后第7天比较,2组创面愈合率均升高(P均<0.05),且术后第14天治疗组创面愈合率高于对照组(P<0.05);术后第21天,治疗组治愈率高于对照组(P<0.05)。结论 苋归愈创方可减轻热毒蕴结型低位肛周脓肿术后患者肛门疼痛,减少创面分泌物,上调血清bFGF、VEGF与TGF-β1水平,促进创面愈合,具有临床推广价值。
漳州中医心病科学术流派认为高血压早期肾损害的病位主要在脾肾,以脾肾亏虚为本,湿浊、血瘀为标,常见气阴两虚、肾络瘀阻证及肾气亏虚、湿浊内阻证。本流派将八纲、脏腑、气血津液及病因辨证有机结合,创立益气养阴、活血通络的护肾1号方及益气利湿、补肾固精的护肾2号方辨证施治,以黄芪、太子参益气健脾,芡实、山药补脾益肾,山茱萸、牛膝、枸杞子补益肝肾为基础,针对兼夹证予以辨证加减:肾阴亏虚者加黄精、五味子以养阴固精;阴虚火旺者加生地黄、石斛以清热养阴生津;湿浊证者加泽泻、苍术以利湿化浊;湿蕴化热者则加石莲子、石苇、玉米须等以清热利湿;血瘀证者加丹参、桃仁等以活血化瘀;肾精不固者加金樱子、鸡内金等以固精缩尿。
目的 基于iTRAQ技术检测肝脏蛋白组学,探讨石斛合剂对糖尿病糖脂代谢及相关通路的影响。方法 将40只Wistar大鼠随机分为正常组10只和造模组30只。正常组予普通饲料喂养,造模组予高脂高糖饲料喂养6周后,2次腹腔注射链脲佐菌素(STZ)25 mg/kg造模。造模成功后将造模组按随机数字表法分为模型组、石斛合剂组和二甲双胍组,每组10只。石斛合剂组以石斛合剂1号方灌胃7 d,继以石斛合剂2号方灌胃3 d,如此循环灌胃60 d;二甲双胍组以二甲双胍溶液灌胃,模型组、正常组用生理盐水灌胃,每组均灌胃60 d。各组大鼠于末次给药后,禁食12 h后采血检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG);提取大鼠肝组织蛋白,采用iTRAQ技术联用液相串联质谱(LC-MS/MS)鉴定并分析各组的差异蛋白,并进行差异蛋白代谢通路富集分析。结果 与模型组比较,石斛合剂组FBG、TC、TG显著下降(P<0.05或0.01);肝组织差异蛋白涉及了糖异生、糖酵解代谢途径及胰岛素信号通路,这些代谢途径及信号通路异常可直接或间接影响糖尿病糖脂代谢。结论石斛合剂可通过多层次、多途径影响糖尿病大鼠糖脂代谢,这为深入研究石斛合剂对糖尿病的作用机制奠定了基础。
目的 观察安中汤对肝胃不和型功能性消化不良(FD)大鼠胃肠功能的调节作用。方法 将86只大鼠分为正常组23只和造模组63只,造模组采用郭氏夹尾刺激法建造肝胃不和型FD大鼠模型,造模7d后随机选取正常组和造模组各3只,观察其一般情况、胃排空率、小肠推进率以判断造模是否成功,造模成功后将60只造模组大鼠随机分为模型组、安中汤组、多潘立酮组各20只,安中汤组予安中汤混悬液9 mL/(kg·d)、多潘立酮组予多潘立酮混悬液2.7 mL/(kg·d)、模型组和正常组予10 mL/(kg·d)生理盐水分别灌胃,每日2次,共21 d。干预期间每隔7 d观察4组大鼠的一般情况并测定体质量;干预结束次日处死大鼠后开腹采集腹主动脉血,采用ELISA法检测大鼠胃促生长素(Ghrelin)、血管活性肽(VIP)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)含量;采取全胃及全段小肠通过胃排空试验、炭末推进实验计算大鼠胃排空率和小肠推进率;取胃窦组织采用Western blot法检测大鼠胃窦组织的Ghrelin、C型钠尿肽(CNP)蛋白相对表达量;取胃窦组织采用HE染色法观察组织形态。结果 与正常组比较,模型组大鼠毛发杂乱、粪便稀溏、活动量减少、紧张易激,体质量增长幅度明显降低(P<0.05);而安中汤组、多潘立酮组大鼠的一般情况较模型组有所改善,体质量增长幅度明显增高且接近正常组(P均<0.05)。与正常组比较,模型组血VIP、SP及5-HT水平升高,Ghrelin水平降低(P<0.05);与模型组比较,安中汤组和多潘立酮组的血VIP、SP及5-HT水平下降,Ghrelin水平升高(P均<0.05)。与正常组比较,模型组胃排空率和小肠推进率显著降低(P均<0.05);与模型组比较,安中汤组及多潘立酮组胃排空率和小肠推进率均显著升高(P均<0.05)。与正常组比较,模型组胃窦组织Ghrelin蛋白相对表达量降低(P<0.05),CNP蛋白相对表达量升高(P<0.05);与模型组比较,安中汤组和多潘立酮组胃窦组织Ghrelin蛋白相对表达量均升高(P均<0.05),CNP蛋白相对表达量均降低(P均<0.05)。与正常组比较,模型组镜下可见大量淋巴细胞、中性粒细胞及少量嗜酸性粒细胞,腺体排列不规则;与模型组比较,安中汤组大鼠胃黏膜镜下无明显炎性细胞浸润,腺体排列规则。结论 安中汤可通过调节Ghrelin、VIP、SP、5-HT及CNP-pGC-cGMP信号转导通路来改善胃肠运动,促进胃排空与肠道蠕动,改善FD症状。
