目的 探讨自拟大黄苦参汤坐浴治疗湿热下注型环状混合痔的疗效。方法 选取2023年1—12月三明市第一医院中医肛肠科湿热下注型环状混合痔术后住院患者124例，根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各62例。2组均采取混合痔外剥内扎术治疗，术后对照组予以抗感染、止血、止痛常规治疗，并采用1∶5 000高锰酸钾坐浴，治疗组在对照组常规治疗基础上，采用自拟大黄苦参汤坐浴，2组疗程均为30 d。比较2组治疗前后肛缘水肿、出血、疼痛症状积分，血清血管内皮生长因子（VEGF），碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平，创面愈合时间和2组疗效。结果 2组治疗后肛缘水肿、出血、疼痛症状积分均低于治疗前（P<0.05），且治疗组治疗后上述各项症状积分均低于对照组（P<0.05）;2组治疗后VEGF、bFGF水平均高于治疗前（P<0.05），且治疗组治疗后上述2项指标均高于对照组（P<0.05）；治疗组创面愈合时间短于对照组（P<0.05）。治疗组整体疗效优于对照组（Z=4.196,P<0.05），且总有效率88.71%，高于对照组的70.97%(P<0.05)。结论 自拟大黄苦参汤坐浴治疗湿热下注型环状混合痔术后疗效较高锰酸钾坐浴更佳，能够有效改善症状，促进创面愈合，并提高血清VEGF和bFGF水平。

目的 观察苇管灸联合鼓室内注射药物治疗气滞血瘀型突发性聋的疗效及其对患者生活质量的影响。方法 选取2022年10月—2024年5月在福建中医药大学附属三明中西医结合医院耳鼻喉科就诊的72例气滞血瘀型突发性聋住院患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各36例。研究期间对照组脱落1例。对照组予西医常规治疗（激素冲击+改善循环+鼓室内注射地塞米松），观察组在对照组基础上联合苇管灸，2组疗程均为14 d。比较2组疗效及治疗前后耳鸣障碍量表（THI）积分、耳闷视觉模拟（VAS）评分、生活质量量表（SF-36）评分变化情况。结果 观察组总有效率为86.11%，高于对照组的62.86%(P<0.05)；与治疗前比较，2组治疗后THI积分、耳闷VAS评分均降低（P<0.05）,SF-36评分升高（P<0.05）；治疗后观察组THI、耳闷VAS评分较对照组均降低（P<0.05）,SF-36评分升高（P<0.05）。结论 苇管灸联合鼓室内注射药物治疗气滞血瘀型突发性聋疗效更佳，更明显减轻耳鸣、耳闷的严重程度，并提高患者生活质量。

目的 观察揿针联合情志护理对肝胃不和型胃溃疡（GU）患者负面心理状态的影响。方法 选取2023年1月—2024年7月于福建中医药大学附属漳州中医院脾胃病科收治的肝胃不和型胃溃疡住院患者70例，采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组35例。对照组予常规护理，研究组在对照组基础上予揿针联合情志护理，2组疗程均为8周。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定心理状态；匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估睡眠质量；比较2组依从性（包括对疾病的认知、按时服药、定期复查、护理意识提高）、护理满意度、不良反应发生率及疗效。结果 治疗后2组患者SAS、SDS、PSQI评分均低于治疗前（P<0.05），且研究组治疗后上述指标均低于对照组（P<0.05）；研究组在对疾病的认知、按时服药、定期复查、护理意识提高4个方面的依从性均高于对照组（P<0.05）；研究组总体护理满意度高于对照组（Z=-2.254,P<0.05），总体疗效优于对照组（Z=-2.016,P<0.05），但2组的满意率和总有效率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 揿针联合情志护理能够缓解肝胃不和型GU患者的负面情绪，改善睡眠质量，有助于促进患者胃功能康复，提高患者护理效果。

丁建兴主任通过梳理古籍文献，结合其长期治疗类风湿性关节炎（RA）手关节病变的临床经验，独创性提出了治疗RA手关节病变的效应点，命名为“指眼穴”。丁建兴主任基于中医整体观，结合阴阳、脏腑及经络学说，明确了指眼穴的解剖定位，并规范了针刺“指眼穴”的进针、行针手法，形成完整的针刺方法。丁建兴主任认为指眼穴具有调和阴阳气血、和畅枢机、通利关节、和络止痛之效，与RA手关节病变病机在于“阴阳失衡、五脏失调、枢机不利”高度契合。丁建兴在临床运用指眼穴治疗RA手关节病变疗效可靠，安全性高，“指眼穴”的发现从理论与实践层面拓展了针灸治疗本病的思路与方法。

目的 探讨六君子汤加味联合奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX）方案治疗对结肠癌术后患者中医证候积分、血清肿瘤标志物、生活质量及免疫功能的影响。方法 选取2022年4月—2024年4月漯河市中医院外一科收治的结肠癌术后住院患者106例，采取随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组给予XELOX方案化疗：第1天予奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注；第1～14天予卡培他滨片2 000 mg/m2口服，每日2次；第15～21天为休息期，化疗周期为21 d，共进行4个周期。观察组于化疗前2 d开始口服六君子汤加味进行治疗，每个疗程21 d，共4个疗程。用药周期同化疗周期。比较2组治疗前后中医证候积分、血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）]、生活质量[包括癌因性疲乏（CRF）评分和Karnofsky功能状态（KPS）评分]、免疫功能（CD3+、CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+比值）的变化情况，并比较2组不良反应发生率。结果 2组治疗后中医证候积分和总分、血清CEA、CA125水平明显低于治疗前（P<0.05），且观察组治疗后上述指标均低于对照组（P<0.05）;2组治疗后CRF评分均低于治疗前（P<0.05），且观察组CRF评分较对照组降低（P<0.05）,2组治疗后KPS评分较治疗前均显著升高（P<0.05），且观察组KPS评分高于对照组（P<0.05）；与治疗前比较，对照组CD3+、CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+比值均降低（P<0.05），观察组CD8+水平、CD4+/CD8+比值均降低（P<0.05），而CD3+、CD4+水平较治疗前差异无统计学意义（P>0.05），且治疗后观察组CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值明显高于对照组（P<0.05）;2组不良反应共发生48例，其中观察组不良反应发生率为32.08%，显著低于对照组58.49%（P<0.05）。结论 六君子汤加味联合XELOX方案治疗结肠癌术后患者，能够改善中医证候、增强肿瘤控制、提升生活质量、保护免疫功能及减少不良反应。

目的 初步建立慢性胃炎（CG）湿热证诊断量化表，为慢性胃炎湿热证的诊断量化提供参考。方法 将2019年8月—2023年12月福建中医药大学附属晋江中医院脾胃科门诊、住院部及胃镜室诊断为慢性胃炎患者160例纳入训练组进行回顾性研究，其中湿热证123例，非湿热证37例；将2024年3月—2024年11月福建中医药大学附属第三人民医院脾胃科门诊、住院部及胃镜室诊断为慢性胃炎患者117例纳入验证组进行前瞻性研究，其中湿热证95例，非湿热22例。2组在性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。根据行业标准及共识初步构建CG湿热证的诊断候选条目池，筛选出具有统计学差异的诊断条目，运用条件概率公式对诊断条目进行赋分，采用极大似然法确定诊断阈值，并利用百分位数法划分分级区间，初步建立CG湿热证量化诊断及分级标准。随后根据临床流行病学诊断性试验评价原则中的评价指标对该量化标准进行回顾性和前瞻性验证。结果 初步构建CG湿热证的诊断候选条目池有31项，经统计、筛选后共得到18项具有统计学意义的诊断条目（P<0.05）。对各条目具体赋分如下：脘腹痞胀10分、脘腹痛6分、纳呆恶食11分、肢体酸重9分、恶心呕吐5分、口渴5分、口苦6分、口臭9分、口黏腻9分、倦怠乏力8分、小便短黄9分、大便黏滞不爽10分、便溏10分、苔厚8分、苔黄6分、苔腻15分、脉滑8分、脉数5分。通过极大似然法计算CG湿热证诊断阈值积分为34分，根据百分位数法划分分级区间：34≤积分<53为轻度，53≤积分<81为中度，积分≥81则为重度。对训练组进行回顾性检验：灵敏度89.43%、特异度94.59%、准确度90.63%；对验证组进行前瞻性检验：灵敏度73.68%、特异度95.45%、准确度77.78%。结论 本研究初步建立病证结合模式下的慢性胃炎湿热证量化诊断标准，具有较好的判别效果，可为相关研究提供参考。

目的 通过转录组测序技术，探究红光刺激对三叶崖爬藤（三叶青）叶片酚类成分积累的影响，并揭示其潜在的分子调控机制。方法 以三叶青叶片为材料，设置白光组和红光组，白光组用175μmol/（m2·s）的自然光LED照明，光周期为12 h/d，红光组在白光基础上每天补充红光3 h，连续处理7 d。采用超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）定量分析2组叶片中6种酚类成分（新绿原酸、绿原酸、3-O-香豆酰奎宁酸、荭草苷、牡荆苷、牡荆素鼠李糖苷）的含量变化。同时，利用Illumina HiSeq平台对2组样本进行转录组测序，将高质量序列（clean reads）与参考基因组进行序列比对，通过StringTie软件将clean reads组装成转录本（transcripts），使用GffCompare软件与三叶青参考基因组的注释信息比较，从中发现新基因并挖掘差异表达基因，采用FPKM算法对基因表达水平进行标准化计算。将差异表达基因进行GO、KEGG数据库注释与富集分析，筛选出酚类生物合成关键通路及差异表达基因。通过qRT-PCR实验验证香豆酰奎宁酸3'-单加氧酶（CYP98A3）、过氧化物酶（POD）、肉桂醇脱氢酶（CAD）的相对表达量和FPKM算法结果趋势是否一致。结果 与白光组比较，红光组6种酚类成分含量均显著提高（P<0.05）。转录组测序共获得20 561 252～29 588 801条clean reads，经组装后得到101 099个新基因，其中，共筛选出11 455个差异表达基因，其中有4 977（43.45%）个基因在红光处理后上调，6 478（56.55%）个基因在红光处理后下调。GO功能富集分析显示：差异表达基因在生物过程（BP）、细胞组分（CC）、分子功能（MF）分别富集了270、25和85条，BP主要富集在通路限制性SMAD蛋白磷酸化的负调控、SMAD蛋白信号转导的负调控、上皮结构维持等方面，CC主要富集在细胞基底部分、MCM复合体、凯氏带等方面，MF主要富集在甲基吲哚酸-3-乙酸酯酶活性、三羟基苯合酶活性、ATP依赖性微管运动活性（正端导向）等方面；KEGG通路富集分析表明：差异表达基因显著富集于二苯乙烯类-二芳基庚烷类和姜辣素生物合成、苯丙烷生物合成、异黄酮生物合成、类黄酮生物合成、花青素生物合成、黄酮和黄酮醇生物合成6条酚类生物合成通路中。在这6条通路中共鉴定出61个差异表达基因，编码19种关键酶，其中CCoAOMT、4CL、CCR等6个关键酶中的差异表达基因均上调，共计22个；FLS、F6H1、CYP98A等7个关键酶中的差异表达基因均下调，共计8个；CAD、POD、BGL等6个关键酶中的差异表达基因既有上调又有下调，其中20个差异表达基因上调，11个差异表达基因下调。qRT-PCR结果表明：CYP98A3、POD和CAD的相对表达量和FPKM趋势与转录组一致。结论 红光处理可显著促进三叶青叶片酚类成分的积累，其机制可能与苯丙烷和黄酮类生物合成途径中关键酶基因的上调表达有关。

目的 优化当归补血汤（DBD）的水煎煮工艺，考察经优化工艺制备的煎煮液对化疗贫血小鼠模型血常规指标的影响。方法 以煎煮时间、煎煮次数、料液比3个因素进行L9（3～3）正交试验；采用紫外可见分光光度法分别测定DBD提取液中总皂甙和阿魏酸含量，以提取液的干膏得率、总皂苷、阿魏酸含量为综合评价指标，优化当归补血汤的提取工艺，并观察经优化工艺制备的煎煮液对化疗贫血小鼠模型血常规指标变化的影响。将18只SPF级健康雄性ICR小鼠按体质量随机分为空白组6只和贫血组12只。贫血组小鼠予腹腔注射环磷酰胺80mg/（kg·d），连续3 d，以制备化疗贫血小鼠模型，空白组不做处理。第4天检测2组血清白细胞数，当贫血组白细胞计数低于空白组时，即可判定造模成功。将贫血组随机分为模型组和DBD组，每组6只。DBD组按生药量7.2g/（kg·d）给予DBD药液灌胃，空白组和模型组按10 mL/（kg·d）给予生理盐水灌胃，连续15 d。比较3组小鼠一般情况、体质量、外周血血常规（包括白细胞、血红细胞及血红蛋白）情况。结果 当归补血汤的最优煎煮提取工艺为：煎煮时间1.5 h，煎煮次数2次，料液比1∶12；该条件下干膏得率为48.34%，总皂苷含量为0.40%，阿魏酸含量为0.028%。空白组小鼠生理状态良好，表现为活动灵活、毛发润泽及反应敏捷；而模型组小鼠则出现明显的行为异常，包括活动迟缓、群聚行为、毛发蓬松无光泽，以及黏膜苍白（眼睑、唇部及耳廓显著苍白），同时伴有摄食量与饮水量减少。与模型组相比，当归补血汤组小鼠自主活动增加、摄食饮水恢复、毛发状态改善，且外周黏膜苍白症状明显缓解。与空白组比较，模型组终期体质量、体质量增长值均降低（P<0.05）;DBD组的终期体质量与空白组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。血常规结果显示：与空白组比较，模型组外周血红细胞计数、血红蛋白浓度均降低（P<0.05）,DBD组血红蛋白浓度降低（P<0.05）；与模型组比较，DBD组外周血红细胞、白细胞计数均升高（P<0.05）。结论 优化的当归补血汤水煎煮工艺更佳，当归补血汤水煎煮液具有改善化疗贫血模型小鼠一般情况和血常规指标的作用。

本文通过整理分析古今有关经筋病“筋结”与“解结”法的文献，认为“筋结”反映了经筋的生理与病理状态，病理性筋结的形成是经筋病的关键，外邪侵袭和体质虚弱是导致“筋结”的重要原因。解结法是通过疏通气血、祛除邪气，从而恢复经筋畅通的方法，包括刺血法、燔针劫刺、灸法、推拿等。现代医家则将传统的解结理论与组织学、生物力学等现代理论相融合，并结合临床经验，形成了各具特色的治疗方法和技术，包括长圆针疗法、岐黄针疗法、内热针疗法以及有限元模型、肌骨超声等技术，为解结法的研究和应用提供了新的视角和手段。

运用发生学方法阐释顺势及顺势思维的内涵，并结合中医状态学状态可调的特点探讨顺势思维在中医未病、欲病、已病、病后状态调整中的运用，即顺“未病”态势稳定状态、顺“欲病”态势干预状态、顺“已病”态势转换状态、顺“病后”态势修复状态，有利于更好地实现中医不同阶段状态下的调整，启发中医健康管理诊疗思路和诊治策略。