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共 13206 篇文章目的 建立高效液相色谱-蒸发光散射法(HPLC-ELSD)同时测定熊胆粉中牛磺熊去氧胆酸、牛磺鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸含量。方法 采用Waters XSelect?HSS T3色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱,柱温40℃,流速1.0 mL/min,ELSD漂移管温度80℃,氮气流量2.0 L/min。结果 牛磺熊去氧胆酸、牛磺鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸的线性范围分别为1.012~5.060、0.808~4.040、0.068~0.340、0.176~0.880μg,相关系数r分别为0.999 5、0.999 7、0.999 6和0.999 8;平均加样回收率(n=6)分别为98.8%、99.7%、98.9%和98.7%。精密度、稳定性、重复性试验的RSD均<3.0%(n=6)。熊胆粉样品中牛磺熊去氧胆酸、牛磺鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸的平均含量分别为(34.82±0.18)%、(27.95±0.19)%、(1.23±0.02)%和(3.77±0.06)%。结论 本方法简便、灵敏、准确,可为熊胆粉质量控制提供技术支撑。
目的 利用网络药理学技术结合动物实验验证,探讨玉女煎治疗糖尿病肾病可能的作用靶点与作用机制。方法 从基因表达综合数据库(GEO)中获得人糖尿病肾病的差异基因;通过TCMSP、HERB和TCMID数据库搜集玉女煎活性成分及其对应的作用靶点。将获得的差异基因与玉女煎的作用靶点进行交集分析获得共同靶点,并对共同靶点进行蛋白互作(PPI),获取玉女煎作用的核心靶点。构建“玉女煎活性成分-共同靶点”网络,获取玉女煎的关键活性成分。通过KEGG富集分析,获取玉女煎作用的核心基因。将玉女煎中关键的活性成分和核心靶点及核心基因进行分子对接。以自发性2型糖尿病大鼠(GK大鼠)肾脏为研究对象,蛋白印迹检测网络药理学及分子对接预测的信号通路相关蛋白的表达情况。结果 通过GEO基因芯片差异分析,获得了1 434个糖尿病肾病的差异基因。从数据库中筛选了37个玉女煎活性成分,共对应419个靶点。通过交集分析共获得47个共同靶点。PPI互作网络拓扑分析可得核心靶点血管细胞黏附分子1(VCAM1),通过网络分析玉女煎关键活性成分20个。KEGG结果可知玉女煎作用的核心基因为上皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGFA)和磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸肌醇-3-激酶(PI3KCA),为PI3K/Akt/mTOR信号通路上的靶点。分子对接显示玉女煎的关键活性成分薯蓣皂苷元-VEGFA、山柰酚-VCAM1有比较强的结合活性。动物实验结果显示,玉女煎可以上调GK大鼠肾脏组织中PI3KCA和VEGFA蛋白表达(P<0.05,P<0.01),下调EGF蛋白以及自噬相关基因ATG5和Beclin 1蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。结论 玉女煎治疗糖尿病肾病的作用机制可能与PI3K/Akt/mTOR信号通路有关。
目的 研究2型糖尿病(T2DM)常见病性证素及理化指标与FTO基因表达水平的相关性,初步阐明T2DM常见病性形成的分子生物学基础。方法 收集T2DM患者共396例,应用证素辨证法统计其病性、病位分布情况,并从中筛选常见病性证素进行分组,其中痰组30例、湿组29例和阴虚组31例,并选取30例健康人为健康组。理化指标检测包括体质量指数(BMI)、腰围(WC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、AST/ALT、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG)以及尿素氮(BUN);实时荧光定量PCR法检测FTO基因表达水平。结果 (1) T2DM病性证素频次由高到低依次为:痰、湿、阴虚、气虚、阳虚、热、血瘀、气滞;病位证素频次由高到低依次为:肝、肾、脾、肺、心、胆、胃。(2)与健康组比较,痰组、湿组、阴虚组中BMI、WC、ALT、ALP、TG、FPG均明显提高(P<0.05,P<0.01),AST/ALT、HDL-C均明显降低(P<0.05,P<0.01);痰组、湿组GGT均明显提高(P<0.01,P<0.05)。(3)与健康组比较,痰组、湿组和阴虚组FTO基因表达水平均明显提高(P<0.01);与痰组比较,湿组和阴虚组FTO基因表达水平均明显降低(P<0.01)。(4)痰组、湿组和阴虚组FTO基因表达水平与理化指标之间不存在相关性(P>0.05)。结论 T2DM病性证素前3位为痰、湿、阴虚;病位证素前3位是肝、肾、脾。FTO基因水平的高表达可能是影响T2DM痰证形成的生物学基础。
目的 基于网络药理学方法探析生血补髓汤预测骨质疏松症的分子作用机制。方法 通过TCMSP和TCMID数据库检索生血补髓汤的活性成分和对应靶点;通过GEO DataSets数据库获取骨质疏松症GSE84500和GSE35958疾病芯片并合并数据;将生血补髓汤对应靶点与疾病差异基因取交集,获得生血补髓汤防治骨质疏松症预测靶点;利用Cytoscape 3.8.1软件构建“中药-疾病”可视化调控网络。交集基因导入STRING 11.0平台获得PPI网络,利用CytoNCA进行PPI拓扑分析。利用R语言对交集基因进行GO和KEGG富集分析。利用Dycharts平台绘制KEGG通路分类占比饼图。利用Cytoscape 3.8.1软件构建“成分-靶点-通路”可视化调控网络。结果 筛选得到生血补髓汤活性成分87个,包括槲皮素、木犀草素、山奈酚等;交集基因97个,PPI拓扑分析核心基因17个,包括血管内皮生长因子A(VEGFA)、白细胞介素-6(IL-6)、转录因子AP-1(JUN)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)等。GO富集分析共得到条目1 645条;KEGG富集分析得到通路115条,主要涉及脂质与动脉粥样硬化、IL-17信号通路等经典信号通路。“成分-靶点-通路”可视化调控网络中通路Degree排序分别是脂质与动脉粥样硬化、人巨细胞病毒感染、乙型肝炎、PI3K/Akt信号通路等。结论 生血补髓汤通过多成分、多靶点、多通路产生药效治疗骨质疏松症,可能是通过抑制或减轻氧化应激反应、调控免疫系统及抑制成脂分化发挥治疗作用。
目的 探讨俞募配穴针刺法配合腰腹部核心肌群动态训练治疗非特异性腰背痛(NLBP)的临床疗效。方法 采用随机数字表法将60例NLBP患者分为对照组和观察组各30例。对照组予腰腹部核心肌群动态训练治疗,观察组在腰腹部核心肌群动态训练的基础上配合俞募配穴针刺法治疗。观察2组治疗前后数字评价量表(NRS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)量表评分,检测腰椎前屈/后伸最大活动度和最大肌力、腹横肌收缩压力下降值、多裂肌等长收缩时间,比较2组治疗后1、3个月复发率。结果 与治疗前比较,2组治疗后NRS评分和ODI评分均明显降低,腰椎前屈/后伸最大活动度和最大肌力、腹横肌收缩压力下降值、多裂肌等长收缩时间均明显提高(P<0.01),观察组提高或降低程度优于对照组(P<0.01);观察组治疗后1、3个月复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 俞募配穴针刺法联合腰腹部核心肌群动态训练可有效改善NLBP患者腰椎活动度,提高腰腹部深层稳定肌群的肌力和耐力,维持腰椎稳定性,改善腰部功能障碍,缓解疼痛。
李灿东教授认为“虚、气、痰、瘀”是肺结节的病机特点,病位在肺、脾、肝、肾,正虚为本,气滞、痰湿、瘀血为标。有症状患者证候多以肺脾气虚、肺肾两虚、气阴两虚、肝气郁滞、痰湿蕴肺、瘀血阻络为主,无症状者临证注重辨人论治、辨机论治、辨病论治相结合。治宜扶正祛邪,标本兼顾。扶正以补益肺、脾、肾为主,祛邪则根据气、痰、瘀的兼杂特点,予理气、化痰、行瘀等治法,以达到散结之功。
进入春季后,福建省罹患发热、咽痛、鼻塞、流涕等症状的患者剧增,流感病毒检测阳性率持续上升,流行性感冒(流感)已进入春季高发期。为充分发挥中医药作用,做好福建省流感的防控工作,福建省中医药专家组依据国家《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》,结合目前流感病情形势、临床特点、证候规律及诊治经验,从中医病因病机、辨证分型、愈后调理、预防调护等方面,制定了流行性感冒专家共识,以期发挥中医药在应对突发公共卫生事件中的特色和优势。
目的 探讨泰山磐石散对流产大鼠子宫蜕膜组织Keap1/Nrf2/HO-1抗氧化信号通路的影响。方法 采用随机数字表法将18只SPF级受孕后的SD大鼠分成空白对照组、模型组和治疗组,每组各6只。模型组和治疗组于妊娠第6~8天予皮下注射溴隐亭溶液建立流产模型;妊娠第1~11天,治疗组予泰山磐石散药液灌胃,空白对照组和模型组给予等量生理盐水灌胃。于妊娠第12天取子宫。观察3组大鼠死胎个数及胚胎总数,并计算出胚胎吸收率;HE染色法观察大鼠母胎界面蜕膜组织形态学变化,RT-PCR和免疫组化法分别检测各组大鼠母胎界面蜕膜组织中Keap1、Nrf2和HO-1基因水平和蛋白表达。结果 与空白对照组比较,模型组大鼠胚胎吸收率明显提高(P<0.01),蜕膜组织中Keap1基因水平及蛋白表达明显提高(P<0.05,P<0.01),Nrf2和HO-1基因水平及蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,治疗组大鼠蜕膜组织中Keap1基因水平明显降低(P<0.01),Nrf2和HO-1基因水平明显提高(P<0.01),HO-1蛋白表达明显提高(P<0.05)。与空白对照组比较,模型组蜕膜组织中血管减少且扩张严重、蜕膜细胞排列紊乱;与模型组比较,治疗组大鼠蜕膜组织中血管丰富,血管扩张得到改善,细胞排列相对整齐。结论 泰山磐石散可能通过促进Keap1与Nrf2的解离以及激活Nrf2的转录,上调下游HO-1的表达,降低蜕膜组织的氧化应激水平,减少胚胎的氧化损伤,从而起到保胎的作用。
口干是困扰糖尿病患者的常见症状,黄苏萍教授认为糖尿病口干症的病机在于胃肠燥热、津亏血燥、瘀热互结,病位主要在脾胃。临床上治以健运脾胃、滋养肝肾、养血活血、泻热除瘀,取得满意疗效。
目的 比较9种不同治疗方法对后循环缺血性眩晕(PCIV)的临床疗效。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间从建库至2022年4月1日,查找国内外用针刺、艾灸、耳穴贴压治疗后循环缺血性眩晕的随机对照试验(RCTs)。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价文献,数据分析及图形绘制采用RevMan 5.4、Stata 16.0和ADDIS 1.16.8软件。结果 共纳入26个RCTs,涉及1 900例PCIV患者,共涵盖9种不同的干预措施,分别为:氟桂利嗪、灸法、针刺、针刺联合耳穴、针刺联合灸法、灸法联合氟桂利嗪、针刺联合氟桂利嗪、电针、电针联合氟桂利嗪。(1)在提升临床有效率方面,针刺、针刺联合耳穴、针刺联合灸法、针刺联合氟桂利嗪、电针均优于氟桂利嗪;针刺联合灸法优于针刺。(2)在改善基底动脉血流速度方面,针刺联合灸法、灸法联合氟桂利嗪、针刺联合氟桂利嗪均优于氟桂利嗪;针刺联合灸法优于针刺。结论在上述干预措施中,针刺联合灸法治疗PCIV的临床有效率最高,对基底动脉血流速度的改善作用明显,为优势疗法的可能性最大。但受纳入文献数量和质量限制,该结论仍需更多高质量的多中心、大样本RCT来验证。
