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共 13206 篇文章目的 探讨卯时通腑操和深刺中下髎联合生物反馈治疗气滞型排便障碍型便秘的疗效。方法 选择就诊于福建中医药大学附属第二人民医院门诊及住院的气滞型排便障碍型便秘患者108例,采用随机数字表法分为对照1组、对照2组和治疗组各36例,治疗期间对照1组脱落1例,对照2组脱落2例,治疗组脱落1例。对照1组采用生物反馈治疗,对照2组采用卯时通腑操联合深刺中下髎治疗,治疗组采用生物反馈治疗联合卯时通腑操和深刺中下髎治疗,疗程均为4周。比较3组患者治疗前后每周自发完全排便次数(CSBMs)、中医证候积分、肛门直肠动力指标(肛管静息压、肛门残余压和直肠推进力)变化情况。结果 与治疗前比较,治疗后3组CSBMs均增多,中医证候积分、肛管静息压、肛门残余压均降低,直肠推进力均增高(P均<0.05);治疗后3组比较,治疗组CSBMs多于对照1组,中医证候积分低于对照1组(P均<0.05),肛管静息压、肛门残余压、直肠推进力改善均优于对照1组(P均<0.05);3组中医证候疗效比较,治疗组总有效率为88.57%,高于对照1组的60.00%(P均<0.05),对照2组总有效率与对照1组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用生物反馈治疗联合卯时通腑操和深刺中下髎可有效增加每周自发完全排便次数,改善直肠推进力。
张喜奎教授认为IgA肾病为本虚标实之病,以太阴、少阴亏虚为本,湿、热、瘀、毒为标,治疗上以六经辨治为主,将本病分为太阴气虚水停证、太阴气虚血瘀证、太少气阴两虚证、少阴寒化阳虚水泛证、邪入厥阴浊毒内蕴证,分别投以参苓白术散、补气通络方、黄芪二至丸、真武汤、大黄附子汤等加减化裁。在此基础上,症见瘀血明显者,加三七、泽兰、益母草、丹参等以活血化瘀;症见皮肤瘙痒等外风明显者,加白鲜皮、蝉蜕、地肤子等以祛风散邪;症见血压升高、头晕等内风明显者,加天麻、钩藤、牡蛎、石决明等以平肝潜阳。
目的 观察推拿结合健侧支沟穴针刺治疗肝肾亏虚型老年膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法 选取2016年6月—2020年12月就诊于漳州市芗城区芝山街道社区卫生服务中心门诊的肝肾亏虚型老年KOA患者76例,按随机数字表法分为治疗组37例和对照组39例,治疗期间因其他疾病发作,治疗组脱落5例,对照组脱落6例,最终治疗组纳入32例,对照组纳入33例。治疗组予以患膝推拿委中、承山、内膝眼、外膝眼、血海、梁丘等穴合健侧支沟穴针刺,对照组采用氟比洛芬凝胶贴膏外敷于患膝疼痛肿胀僵硬处,2组疗程均为2周。比较2组疗效和治疗前、治疗结束时、治疗后2周的疼痛101点数字评分(NRS-101评分)、KOA严重度指数(Lequesne指数)变化情况。结果 治疗组总有效率为90.62%,优于对照组的66.67%(P<0.05);与治疗前比较,治疗结束时2组NRS-101评分、Lequesne指数均明显下降(P均<0.05),且治疗结束时治疗组NRS-101评分、Lequesne指数与对照组比较下降均更明显(P均<0.05);与治疗前比较,治疗后2周治疗组NRS-101评分、Lequesne指数均明显下降(P均<0.05),对照组上述2个指标均未明显下降(P均>0.05);与治疗结束时比较,治疗后2周对照组NRS-101评分、Lequesne指数及治疗组NRS-101评分均明显升高(P均<0.05);治疗后2周2组比较,治疗组NRS-101评分、Lequesne指数均低于对照组(P均<0.05)。结论 推拿结合健侧支沟穴针刺法疗效显著,能有效缓解肝肾亏虚型老年KOA患者膝关节疼痛并改善患膝活动功能,且后期疗效更明显。
目的 探讨壮骨健膝方对兔滑膜成纤维细胞炎症模型的影响及作用机制。方法 采用脂多糖(LPS)刺激兔滑膜成纤维细胞(FLS)建立炎症模型,筛选壮骨健膝方干预炎症模型的最佳条件(浓度10%,时间48h)后,采用随机数字表法随机分为空白组、模型组和壮骨健膝方组,分别给予相应条件干预后采用ELISA法检测各组细胞上清液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量,qPCR法检测各组细胞中IL-1β、TNF-α、IL-6、增殖细胞核抗原(PCNA)、IκBα、NF-κB p65 mRNA表达,Western blot法检测各组细胞中PCNA、核因子κB抑制因子α(IκBα)及核内核因子κB(NF-κB)p65蛋白表达。结果 与空白组比较,模型组IL-1β、TNF-α、IL-6含量,IL-1β、TNF-α、IL-6、PCNA、NF-κB p65 mRNA及核内NF-κB p65蛋白表达均显著升高(P均<0.05),IκBα mRNA及蛋白表达显著降低(P均<0.05);与模型组比较,壮骨健膝方组IL-1β、TNF-α、IL-6含量,IL-1β、TNF-α、IL-6、PCNA、NF-κB p65 mRNA及核内NF-κB p65蛋白表达均显著降低(P均<0.05),IκBα mRNA及蛋白表达显著升高(P均<0.05)。结论 壮骨健膝方可减轻LPS诱导的兔FLS炎症反应并能抑制FLS的过度增殖,从而发挥“除痹”功效,其部分作用机制与抑制兔FLS细胞中NF-κB信号通路激活有关。
目的 基于网络药理学探讨片仔癀治疗肝纤维化的作用靶点及可能机制,并进行体内实验验证。方法 通过从TCMSP、TCMID、Pubchem及中国知网数据库筛选片仔癀的活性成分及对应靶点,收集GeneCards和OMIM数据库中肝纤维化相关靶点,获取药物与疾病共同靶点。应用Cytoscape3.7.2软件分别构建药物-成分-靶点网络和共同靶点PPI网络。采用OmicShare网站进行靶点GO功能和KEGG通路富集分析。通过小鼠腹腔注射10%CCl4(5 mL/kg)构建肝纤维化的模型,并给予0.234 g/kg片仔癀灌胃干预,检测小鼠血清肝功能指标,观察肝脏大体及病理组织形态,Western blot检测相关信号通路关键靶点的蛋白表达。结果 通过数据库检索与筛选得到片仔癀与肝纤维化共同靶点196个,PPI网络分析显示其关键靶点为AKT1、IL-6、TNF、TP53、VEGFA、JUN、IL1B、EGFR、CASP3、PTGS2、MYC、ESR1及STAT3等。GO分析显示生物学过程主要与免疫反应、细胞增殖和抗氧化活性相关。KEGG通路富集分析得到175条通路,包括癌症、糖代谢、乙型肝炎、TNF、IL-17等信号通路。其中核心靶点EGF、EGFR、STAT3等富集在癌症信号通路的EGFR/JAK1/STAT3轴上。体内实验结果显示,片仔癀可显著下调模型小鼠血清AST、ALT水平(P<0.05),显著下调模型小鼠肝组织EGFR、JAK1、STAT3蛋白表达水平(P<0.05),从而减轻肝组织胶原纤维形成及炎症反应。结论 片仔癀通过多靶点、多通路治疗肝纤维化,对EGFR/JAK1/STAT3信号通路的抑制作用可能是其中的一个重要机制。
目的 观察大承气汤术前干预对湿热型急性阑尾炎患者术后炎症指标、免疫功能、胃肠功能的影响。方法 选取2021年12月—2022年12月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院普外科诊断为湿热型急性阑尾炎患者90例,按照随机数字表法分为术前糖水组、术前中药组、术后中药组,每组30例。术前糖水组于术前4 h服用糖水200 mL;术前中药组于术前4 h服用大承气汤200 mL;术后中药组于术后6 h服用大承气汤200 mL。3组均由同一组具有丰富经验的普外科临床医师实施腹腔镜下阑尾切除术,术后按照急性阑尾炎切除术后常规处理方案进行治疗。3组于术前6 h、术后24 h检测白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(GR#)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)指标;观察患者术后排气排便时间、肠鸣音恢复时间。结果 术前中药组与术后中药组比较,术后24 h WBC、GR#差异均具有统计学意义(P<0.05);术前中药组与术前糖水组、术后中药组比较,术后排气排便时间、肠鸣音恢复时间差异均具有统计学意义(P<0.05);术后中药组与术前糖水组比较,术后肠鸣音恢复时间、GR#差异亦具有统计学意义(P<0.05);3组手术前后在免疫指标方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 大承气汤术前服用有利于减轻患者术后炎症反应,促进术后胃肠功能快速恢复、且无损伤患者免疫力的副作用。术前糖水组优于术后中药组,提示术前干预对术后快速康复极为重要。
脾胃湿热是中风湿热证发病率升高的始动因素。基于“脾胃湿热”理论,提出中风湿热证病位在脑,与脾胃密切相关,其病机为湿热蒙上,困遏清阳;湿热伏中,闭阻气机;湿热流下,壅滞经筋。防治中风,应树立“大脾胃”发病观,根据湿热之多少、偏重,治以祛湿清热、三焦分利,对提高疗效具有一定的意义。
目的 通过观察八宝丹(BBD)对U2OS细胞生长的抑制作用以及对细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)通路的影响,以期揭示八宝丹抑制骨肉瘤生长的机制。方法 选用U2OS细胞株作为研究对象,实验分为对照组和八宝丹高、中、低剂量组,高剂量组药物浓度为1.5 mg/mL;中剂量组药物浓度为1.0 mg/mL、低剂量组药物浓度为0.5 mg/mL,干预结束后采用CCK8法检测八宝丹对U2OS细胞增殖的影响;流式细胞术检测八宝丹对细胞凋亡的影响;qPCR检测八宝丹对ERK1/2通路上游Ras、Raf基因表达水平的影响;Western blot检测八宝丹对CyclinD1、MEK1/2、ERK1/2和p-ERK1/2蛋白表达量的影响。结果 与对照组比较,不同浓度的八宝丹在干预24 h和48 h对U2OS细胞均有不同程度的生长抑制作用(P均<0.05);不同浓度八宝丹干预48 h均能明显降低Ras、Raf基因的表达,同时下调CyclinD1、MEK1/2蛋白的表达,下调ERK1/2与p-ERK1/2蛋白比率(P均<0.05)。结论 八宝丹可抑制U2OS骨肉瘤细胞增殖,促进其凋亡,可能是通过抑制ERK1/2信号通路实现的。
目的 基于lncRNA NEAT1和IRE1α/XBP1信号通路,探讨透骨消痛胶囊延缓膝骨关节炎(KOA)软骨退变的机制。方法 48只8周龄小鼠适应性喂养1周后,采用随机数字表法分为空白组12只、造模组36只,造模组动物经5%异氟醚吸入麻醉后,采用Hulth法诱导KOA模型,随机数字表法分为模型组12只、透骨消痛胶囊组12只和对照组12只。透骨消痛胶囊组予以透骨消痛胶囊368 mg/kg进行灌胃;对照组使用牛磺熊去氧胆酸500 mg/kg进行灌胃;空白组和模型组给予等量生理盐水灌胃,连续4周。干预结束后,麻醉状态下处死各组小鼠,分离与收集膝关节软骨组织,Micro-CT观察小鼠膝关节软骨组织形态变化;Western blot检测关节软骨IRE1α/XBP1通路相关蛋白表达;qPCR检测软骨组织中lncRNA NEAT1表达水平。结果 与空白组比较,模型组半月板结构缺失,胫骨平台软骨面呈现凹凸不平状、伴有明显的骨赘增生,软骨组织IRE1α、XBP1、GRP78、CHOP蛋白含量、lncRNA NEAT1表达均显著升高(P<0.05);透骨消痛胶囊组、对照组小鼠内侧半月板结构缺失,2组软骨组织的IRE1α、XBP1、GRP78、CHOP蛋白含量均显著降低(P<0.05),lncRNA NEAT1表达水平均显著降低(P<0.05)。结论 透骨消痛胶囊可通过下调KOA小鼠关节软骨组织中lncRNA NEAT1水平,抑制软骨组织与内质网应激有关的IRE1α/XBP1通路蛋白表达发挥作用。
目的 基于肝纤维化中医发病病因与病机特点,分别评价祛湿法、通络法及祛湿通络法对非酒精性脂肪性肝病肝纤维化小鼠肝组织中Hedgehog信号通路表达的影响,以期为临床运用祛湿通络法治疗肝纤维化提供实验依据。方法 将SPF级8周龄C57BL/6J成年雄性小鼠60只按照随机数字表法分为正常组、模型组、西药组、祛湿组、通络组、祛湿通络组,每组10只。除正常组外均予充足的蛋氨酸胆碱缺乏(MCD)饲料喂养,共8周。正常组和模型组按10 mL/(kg·d)灌胃蒸馏水,西药组按0.1 mg/(kg·d)灌胃秋水仙碱药液,祛湿组按7.4 g/kg灌胃茵陈蒿汤,通络组按10.9 g/(kg·d)灌服薛氏三甲散药液,祛湿通络组按18.3 g/(kg·d)灌服自拟方茵陈三甲散药液,每日1次,于8周末处死。分别检测小鼠血清冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)含量。采用HE和Masson染色观察各组小鼠肝组织病理变化情况,qPCR和Western blot检测配体Shh,核转录因子Gli1、Gli2和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的mRNA相对表达水平和蛋白表达量。结果 与模型组比较,祛湿组、通络组、祛湿通络组小鼠经HE和Masson染色均见肝纤维化程度减轻,血清指标AST、ALT、TBIL及肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ值均下降(P<0.05),小鼠肝脏组织内Shh、Gli1、Gli2、α-SMA表达水平降低(P<0.05)。结论 祛湿法、通络法和祛湿通络法均能改善非酒精性脂肪性肝病肝纤维化小鼠的肝功能,抑制肝纤维化的形成,其中以祛湿通络法综合效果最佳,祛湿通络法对小鼠肝纤维化的抑制作用优于单用祛湿法或通络法。
