舌证不符产生原因主要为：病舌变化，不相一致；病机复杂，证有真假；新旧舌苔，生褪有时；医药所伤，舌证相悖；禀赋各异，常象不定以及干扰因素，综合影响。当面临舌证不符需要决断舌证从舍时，我们要注意排除干扰因素，去伪存真；坚持四诊合参，善抓主证；准确识别体质，辅助辨证；灵活运用试探诊法，投石问路。中医诊治疾病既要全面权衡，又要具体分析，如此审慎辨察，穷本极源，有益于精准把握病证的根本属性，为制定有效的临床干预方案提供重要参考，彰显中医舌诊理论的临床指导价值。

目的 基于转录组学探讨白屈菜生物碱促进小鼠睡眠障碍免疫修复的药效学和机制。方法 将30只昆明小鼠随机分为对照组、模型组和低、中、高剂量组，采用改良多平台水环境法每日14:00—次日10:00构建小鼠睡眠剥夺模型，共剥夺3 d。在睡眠剥夺开始前5 d，低、中、高剂量组分别按体质量0.012 mL/（g·d）给予0.83、1.67、3.33 mg/mL白屈菜碱药液灌胃，对照组和模型组按体质量0.012 mL/（g·d）给予生理盐水灌胃，共8 d。干预后观察小鼠的一般情况；ELISA法测定5组血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、γ干扰素（IFN-γ）水平；流式细胞仪检测5组血清CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD4+/CD8+。对对照组、模型组和高剂量组进行转录组测序，采用DESeq 2.0软件包进行两两差异表达基因分析，运用GO数据库和KEGG数据库对差异表达基因进行功能富集分析，构建蛋白互作（PPI）网络，筛选白屈菜碱促进睡眠剥夺小鼠免疫修复的关键基因，采用qPCR检测关键基因mRNA相对表达水平。结果 与对照组比较，模型组小鼠精神状态及毛发较差，饮食量减少，体质量均明显下降（P均<0.05）,IL-6、TNF-α、IL-1β和IFN-γ浓度均明显升高（P均<0.05），中剂量组CD4+T细胞、CD4+/CD8+明显升高（P均<0.05），高剂量组CD4+T细胞、CD8+T细胞以及CD4+/CD8+均明显升高（P均<0.05）；与模型组比较，低、中、高剂量组小鼠精神状态、毛发和饮食量有所改善，体质量均明显增加（P均<0.05）,IL-6、TNF-α、IL-1β和IFN-γ水平均明显降低（P均<0.05）,CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+均明显升高（P均<0.05）；与对照组比较，模型组中有15个基因明显上调，9个基因显著下调；高剂量组15个明显上调的基因明显下调，9个明显下调的基因明显上调；高剂量组与模型组之间的差异表达基因主要富集在细胞外区域部分、细胞外空间、细胞外基质、IgA肠道免疫网络等通路；通过PPI网络图以及Degree值确定CD8A为关键基因，与模型组比较，低、中、高剂量组CD8A mRNA相对表达水平均明显上调（P均<0.05），与测序结果一致。结论 白屈菜碱可促进睡眠剥夺小鼠免疫修复，且高、中剂量白屈菜生物碱效果优于低剂量白屈菜生物碱，机制可能与上调CD8A有关。

伏邪具有因虚而生、隐匿潜藏、暗耗机体、逾期而发的致病特点，甲状腺结节的发病符合伏邪的致病特点，情志内郁、痰瘀互结，正气不足、邪气潜伏，伏邪入络、结巢成劳是甲状腺结节发病的内在关键，伏邪久稽产生“气滞、痰凝、血瘀”是其发病的重要病机。治疗上应精辨其核心病机，以扶正祛邪、调畅情志为主，兼以顾护脏腑功能，予以补虚散寒、健脾化痰、活血化瘀、散结消瘿等药物对甲状腺结节进行早期干预，截断传变，扭转病情，以达到“既病防变，瘥后防复”的目的，防止病情进展及恶化。从中医伏邪角度探讨甲状腺结节发病的机理，有助于拓宽中医临床诊疗的思路，为深入认识及防治甲状腺结节提供新的参考。

目的 探讨益景汤对高糖环境中人脑微血管内皮细胞（HBMEC）形态及TGF-β1/Smads信号通路相关蛋白表达的影响。方法 取对数生长期的HBMEC分为空白组、血清组、模型组、含药组，空白组采用无血清培养基，血清组采用血清培养基，模型组采用40 mmol/L葡萄糖血清培养基，含药组采用益景汤含药血清+40 mmol/L葡萄糖培养基，各培养48 h。采用光镜观察4组细胞形态变化，Western blot检测4组晚期糖基化终末产物特异性受体（RAGE）、转化生长因子β1(TGF-β1)、同源物4重组蛋白（Smad4）以及纤维连接蛋白（fibronectin）、紧密连接蛋白5(claudin-5)、Ⅳ型胶原蛋白（collagenⅣ）的蛋白表达量。结果 空白组细胞稀疏，形态尚规则；血清组细胞形态规则，成簇生长，呈“铺路石”单层贴壁生长；模型组细胞不规则增大，细胞间隙增宽、数量变少，细胞碎片、悬浮死细胞增多；含药组细胞不规则形态减少、间隙变小、数量增多，细胞碎片、悬浮死细胞减少。与空白组及血清组比较，模型组claudin-5蛋白表达量均明显降低（P均<0.05）,RAGE、TGF-β1、Smad4、fibronectin和collagenⅣ蛋白表达量差异均无统计学意义（P均>0.05）；与模型组比较，含药组claudin-5蛋白表达量明显升高（P<0.05）,RAGE、TGF-β1、Smad4、fibronectin和collagenⅣ蛋白表达量差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 益景汤能提高高糖环境中HBMEC的增殖活力，保护细胞形态，明显上调HBMEC的claudin-5蛋白表达，对保护人脑微血管正常结构，维持人血脑屏障正常通透性有一定意义。

目的 探讨壮筋续骨汤联合手法复位固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法 选取2019年1月—2023年2月在泉州市丰泽区北峰医院就诊的肱骨近端骨折门诊患者62例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组采用手法复位固定治疗，观察组在对照组治疗基础上联合壮筋续骨汤口服，疗程2个月，比较2组治疗前后Constant-Murley肩关节评分量表评分、肩关节疼痛VAS评分、血管内皮生长因子（VEGF）、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平及治疗期间并发症发生率。结果 与治疗前比较，治疗后2组Constant-Murley肩关节评分量表评分均升高，肩关节疼痛VAS评分均降低（P均<0.05），治疗后2组比较，观察组上述指标均改善更明显（P均<0.05）；与治疗前比较，治疗后2组VEGF、IGF-1水平均升高（P均<0.05），治疗后2组比较，观察组上述指标均升高更明显（P<0.05）；观察组并发症发生率为3.23%，低于对照组的25.81%(P<0.05)。结论 壮筋续骨汤联合手法复位固定治疗肱骨近端骨折，疗效显著，可减轻患者肩关节疼痛，促进肩关节功能恢复，提高VEGF及IGF-1水平，减少并发症的发生。

目的 研究广叶绣球菌Sparassis latifolia的乙醇提取物及蛋白的体外抗氧化和对血管紧张素Ⅰ转换酶（ACE）活性的抑制作用。方法 通过95%乙醇和0.15 mol/mL NaCl溶液制备广叶绣球菌乙醇提取物和蛋白，蛋白质定量（BCA）法测定广叶绣球菌蛋白的总蛋白含量；采用体外DPPH、·OH和ABTS+自由基清除法测定广叶绣球菌乙醇提取物及蛋白的体外抗氧化活性；高效液相色谱法测定广叶绣球菌乙醇提取物及蛋白对ACE活性的抑制率。结果 广叶绣球菌的总蛋白含量为（43.56±2.24）%。当广叶绣球菌乙醇提取物和蛋白浓度均为4.0 mg/mL时，对DPPH、·OH、ABTS+自由基清除率均达到最高，其中广叶绣球菌乙醇提取物对DPPH、·OH、ABTS+自由基清除率分别为89.58%、60.44%、13.93%，广叶绣球菌蛋白对DPPH、·OH、ABTS+自由基清除率分别为25.69%、40.09%、13.60%。广叶绣球菌乙醇提取物和蛋白在4.0 mg/mL浓度时，对ACE活性的抑制率均达到最高，分别为24.82%、61.25%。结论 广叶绣球菌乙醇提取物和蛋白均具有一定的体外抗氧化作用，并对ACE活性具有一定的抑制作用，其中广叶绣球菌乙醇提取物的体外抗氧化活性高于蛋白，广叶绣球菌蛋白对ACE活性的抑制作用强于乙醇提取物，这为广叶绣球菌的开发利用提供初步的实验参考。

目的 观察柴胡疏肝散加减联合西药治疗气滞血瘀型输卵管妊娠的疗效。方法 选取2020年5月—2022年5月在龙岩市第二医院妇科住院的气滞血瘀型输卵管妊娠患者82例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组各41例，对照组予以甲氨蝶呤和米非司酮治疗，治疗组在对照组治疗基础上配合柴胡疏肝散加减口服，2组疗程均为1周。比较2组疗效、腹痛消失时间、阴道出血停止时间、不良反应发生率和治疗前后血人绒毛膜促性腺激素（HCG）、妊娠包块大小改变情况。结果 治疗组总有效率为92.68%，高于对照组总有效率75.61%(P<0.05)；治疗组腹痛消失时间、阴道出血时间较对照组均更短（P均<0.05）；治疗组不良反应率低于对照组（P<0.05）；治疗后2组血HCG均较治疗前下降（P均<0.05），且治疗后治疗组下降更明显（P<0.05）；治疗后2组妊娠包块大小较治疗前明显缩小（P均<0.05），但治疗后2组妊娠包块大小比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 柴胡疏肝散联合西药治疗气滞血瘀型输卵管妊娠疗效显著，可促进血HCG值更快地恢复正常，妊娠包块缩小，腹痛、阴道出血等症状更快消失，并降低药物不良反应的发生。

针对2023年5月5日新型冠状病毒感染防控政策修改后，福建省本土主要流行毒株以奥密克戎XBB及其亚分支为主的状况，修订了《福建省中医药防治新型冠状病毒感染专家共识（2023年版）》。从预防方案，临床常见证型、临床少见证型、恢复期的临床治疗，新冠后常见症状的中医治疗，中医外治方案和饮食及调养4个方面提出了治疗和干预措施，各地可根据实际情况，因时、因地、因人制宜制定相应防治措施。

目的 探讨百合地黄汤对慢性不可预知应激（CUS）抑郁小鼠的抗抑郁作用及机制。方法 将60只ICR小鼠根据糖水偏嗜度随机分为空白组10只和造模组50只，造模组再随机分为模型组、咯利普兰组、低剂量组、中剂量组、高剂量组各10只。造模组采用CUS法制备小鼠抑郁模型，造模周期35 d；空白组正常饲养。低、中、高剂量组每日按体质量20 mL/kg灌胃0.3、0.6、1.2 g/mL百合地黄汤药液，空白组及模型组每日按体质量20 mL/kg灌胃生理盐水，咯利普兰组每日按体质量10 mL/kg腹腔注射0.1 mg/mL咯利普兰药液，连续干预35 d。采用糖水偏好试验、旷场试验、强迫游泳试验、新奇抑制摄食试验、大理石埋藏试验、高架十字迷宫试验和Y迷宫空间试验检测6组小鼠行为学变化；ELISA法检测6组小鼠血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质酮（CORT）含量以及海马组织中cAMP含量。另将50只ICR小鼠根据体质量随机分为空白组、咯利普兰组、低剂量组、中剂量组、高剂量组各10只，5组给药方法和剂量同上，给药1 h后按体质量10 mL/kg腹腔注射1%戊巴比妥钠麻醉小鼠，观察5组翻正反射恢复时间。结果 与空白组比较，模型组糖水偏好试验的糖水偏嗜度明显降低，旷场试验的水平和垂直次数明显减少，强迫游泳试验的游泳不动时间增加，新奇抑制摄食试验的摄食潜伏期延长，大理石埋藏试验的埋藏弹珠数目增加，高架十字迷宫试验的开臂时间百分比、开臂次数百分比及入臂总次数下降，Y迷宫空间试验的交替反应率下降（P均<0.05），血清ACTH和CORT含量明显升高，海马组织中cAMP含量明显降低（P均<0.05）；与模型组比较，咯利普兰组和各剂量组上述行为学指标均有改善，血清ACTH和CORT含量明显下降，海马组织中cAMP含量明显升高（P均<0.05）；与空白组比较，咯利普兰组翻正反射恢复时间明显减少（P<0.05），各剂量组翻正反射恢复时间均无明显变化（P均>0.05）。结论 百合地黄汤有显著的抗抑郁作用，且没有咯利普兰导致的呕吐不良反应，其作用机制与抑制ACTH和CORT含量和提升小鼠海马cAMP含量有关。

庄垂加主任以针灸治疗为主，在“以通为用”学术思想指导下，创立独特针法，如“三针牵正法”通过在局部病变处三针排刺，牵拉激活面肌，以治疗顽固性面瘫的口角歪斜、攒眉蹙额受限等症状；“血变邪除”放血疗法治疗痛症，通过大量、重复放血迅速缓解疼痛；“精准针刺强通法”在肌骨超声引导下精准针刺，治疗经筋相关疾病等。庄师传承发展了“养阳育阴，通调督任”学术思想，在多年临床实践中形成独特的针灸治疗理念，其治病重在温阳通督，注重灸法、针药相结合，强调治病先治心，调治守神以调整经脉气血阴阳的平衡，且注重四诊合参、辅检并重，并结合现代诊疗技术以提高疗效。