文章列表
共 13206 篇文章目的 观察康复新液联合高剂量双联疗法治疗胃络瘀阻型幽门螺杆菌(Hp)感染隆起糜烂性胃炎(REG)的疗效。方法 选取2023年12月—2024年7月于福建省级机关医院消化内科和中医科门诊就诊的胃络瘀阻型Hp感染REG患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用高剂量双联方案(阿莫西林联合质子泵抑制剂)治疗,观察组在对照组治疗基础上联合康复新液口服治疗,2组疗程均为4周。比较2组电子胃镜疗效、中医证候疗效、Hp根除率、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分变化情况。结果 2组电子胃镜疗效比较,观察组总有效率为93.33%,优于对照组的73.33%(P<0.05);2组中医证候疗效比较,观察组总有效率为86.67%,优于对照组的43.33%(P<0.05);观察组Hp根除率为93.33%,优于对照组的73.33%(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,对照组治疗后主症证候积分和总分均明显降低(P<0.05),观察组主症、次症证候积分和总分均明显降低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后主症、次症证候积分和总分均明显降低(P<0.05)。结论 康复新液联合高剂量双联疗法可修复胃络瘀阻型Hp感染REG患者胃溃疡创面,有效清除Hp,改善中医症状,效果优于单纯使用高剂量双联疗法。
蔡少杭主任认为眩晕病的基本病机为脾虚失运,痰浊阻痹,痰郁可发热留瘀,或精气亏虚致阴虚阳亢,衍发风、火、痰、瘀等不同的病理变化。总结其运用泽泻汤加苓桂术甘汤、益气聪明汤、开心散合当归芍药散、半夏白术天麻汤及大补阴丸等方剂治疗头晕的临证经验。
明末清初医家费启泰在其所著的痘疹专著《救偏琐言》中以“救偏”两字概括了其诊治痘疮的特色。费启泰极力纠正当时扶正补虚的治疗偏向,重视痘疮毒火辨治。费启泰将痘疮毒火分为隐伏之火和显现之火,尤其重视隐伏之火的诊断。在治疗上,费启泰主张不拘虚证和实证,应尽早攻毒清火,不因药后腹泻或痘疮顺变而轻撤攻毒清火之药,在痘疮结痂时仍注重清除余毒。费启泰善用大黄治毒火。其诊治痘疮的方法对痘病毒相关疾病具有重要的借鉴意义。
张喜奎教授认为鼻鼽为本虚标实之证,病位在肺,与脾、肾相关,涉及肝与心。鼻鼽因外感六淫侵袭肺窍,或饮食情志、禀赋不足、久病等损及五脏功能,导致肺气失于宣畅、津液失于输布、上犯扰鼻而成。张师在临证中注重从肺论治,并根据发病诱因、临床表现结合他脏论治。从肺论治,治宜调和营卫、祛风散邪,方用桂枝汤加减;从脾肺论治,治宜健脾燥湿、益肺实表,方用二陈汤加减;从肺肾论治,治宜温肾散寒、温肺益气,方用麻黄细辛附子汤合桂枝汤加减;从肝肺论治,治宜疏肝理气、宣肺祛痰,方用柴胡疏肝散加减;从心肺论治,治宜温补心肺、散寒定悸,方用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。在鼻鼽治疗过程中,“祛风邪、开肺窍”贯穿始终,扶正祛邪,疗效显著。
王惠珍教授认为卵巢储备功能减退非单一脏腑的虚衰,是肾-天癸-冲任-胞宫轴的衰退,以肾虚为主,脾气失调、心气不通、肝气郁滞导致冲任失调,治疗上补肾养肝以开源畅流,常用归肾丸、益经汤、当归地黄饮等;健脾养血益月经之源,常用参苓白术散、补中益气汤、归脾汤等;宁心安神以交通心肾,常用柏子仁丸、柴胡加龙骨牡蛎汤、炙甘草汤等;温阳化瘀以祛滞生新,常用少腹逐瘀汤、温经汤加减治疗。临证时遵循月经周期的阴阳气血变化而调之,辨证选方时酌加血肉有情之品,用药注重温补,慎用寒凉之品。另外,考虑女性在社会中担任多个角色,压力较大,导致情绪起伏较大,在辨证用药的同时,当加以心理疏导及生活方式指导,令患者心平气和,作息有时,顺应自然变化,起居有常。
目的 探讨藿砂口服液对感染后肠易激综合征(PI-IBS)脾虚夹湿证大鼠的作用。方法 将45只SPF级Wistar雄性大鼠采用随机数字表法分为对照组10只、模型组10只和病证组25只,实验第1天模型组采用三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠1次建立PI-IBS模型,病证组在模型组基础上置于高湿环境以建立脾虚夹湿证PI-IBS模型,对照组不做任何处理,3组均采用12 h昼夜交替照明,水料自由饮用,持续28 d。实验第29天进行模型评价,并采用随机数字表法从3组中各抽选5只大鼠观察结肠组织病理形态。与正常组比较,模型组大鼠出现体质量下降,24 h进食量减少,粪便含水率、内脏疼痛评分升高,糖水偏好率下降,结肠组织苏木精-伊红(HE)染色显示出现炎症细胞浸润,提示PI-IBS造模成功;与模型组比较,病证组大鼠出现神态萎靡、毛发枯槁、蜷缩聚堆,进食量减少,体质量下降,提示脾虚夹湿证PI-IBS造模成功。造模成功后将病证组20只采用随机数字表法分成阴性组及藿砂口服液低、中、高剂量组各5只,低、中、高剂量组分别按照体质量予1.35、2.7、5.4 mL/kg藿砂口服液2.0 mL灌胃,对照组、模型组和阴性组均予生理盐水2.0 mL灌胃,6组均为1次/d,干预14 d。实验第42天给药后比较6组大鼠一般状态、24 h进食量、体质量、粪便含水率、内脏疼痛评分和糖水偏好率,HE染色观察结肠组织病理形态,ELISA检测结肠组织中白介素-17(IL-17)、白介素-21(IL-21)与白介素-22(IL-22)含量,Western blot检测结肠组织中紧密连接蛋白-1(Claudin-1)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)与闭合蛋白(OCLN)表达量。结果 与对照组比较,模型组24 h进食量、体质量、糖水偏好率均降低(P<0.05),粪便含水率、内脏疼痛评分均升高(P<0.05);结肠组织HE染色可见炎症细胞浸润、间质水肿;结肠组织中IL-17、IL-21含量均升高(P<0.05);结肠组织中E-cadherin、OCLN、Claudin-1蛋白表达量均降低(P<0.05)。与模型组比较,阴性组体质量、24 h进食量均降低(P<0.05);IL-17、IL-21含量均升高(P<0.05)。与阴性组比较,高剂量组24 h进食量、体质量、糖水偏好率均升高(P<0.05),粪便含水率、内脏疼痛评分均降低(P<0.05),结肠组织HE染色显示炎症浸润减少、间质水肿减轻;结肠组织中IL-17、IL-21含量降低(P<0.05)、IL-22含量升高(P<0.05);结肠组织中Claudin-1、E-cadherin与OCLN蛋白表达量升高(P<0.05)。中剂量组仅有E-cadherin蛋白表达量升高(P<0.05),IL-17、IL-21含量降低(P<0.05),IL-22含量升高(P<0.05),其他指标变化不明显。低剂量组上述指标较阴性组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 藿砂口服液可以增加脾虚夹湿证PI-IBS大鼠24 h进食量、体质量,升高糖水偏好率,同时降低粪便含水率、内脏疼痛评分,减轻结肠炎症反应,从而修复结肠黏膜屏障功能。
目的 观察清解扶正方加味联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法选取2023年1—11月在龙岩市第二医院消化内科门诊及住院的大肠湿热型UC患者70例,采用随机数字表法分成对照组和治疗组各35例,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服,治疗组予清解扶正方加味联合美沙拉嗪肠溶片口服,2组疗程均为3个月。比较2组治疗前后中医证候积分、改良梅奥(Mayo)评分、肠道黏膜病变Baron评分及血清白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)变化情况。结果 与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分、Mayo评分、Baron评分及血清WBC、CRP、ESR均下降(P<0.05);且治疗后治疗组上述指标较对照组均显著降低(P<0.05)。结论 清解扶正方加味联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型UC,可显著缓解患者临床症状,减轻肠道炎症反应,提高临床疗效。
目的 探讨火龙罐综合灸对保胆取石微创术后肝胆气滞证的疗效。方法 选取2022年1月—2023年6月在泉州市中医院普外科采取保胆取石微创术的胆结石住院患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采用胆结石术后常规护理,观察组在对照组的基础上采取火龙罐综合灸,1次/d,持续3 d。比较2组首次肛门排气时间、首次排便时间、腹痛NRS评分、胃肠道症状(腹胀、恶心呕吐、嗳气、烧心)严重程度和失眠发生率。结果 与对照组比较,观察组首次肛门排气时间和首次排便时间均减少(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后第1、2、3天腹痛NRS评分均降低,且治疗后同一个时间点观察组腹痛NRS评分均低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组腹胀、恶心呕吐、嗳气、烧心症状评分及总评分均降低(P<0.05),且治疗后观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组失眠发生率为14.00%,低于对照组56.00%(P<0.05)。结论 火龙罐综合灸可促进保胆取石微创术后肝胆气滞证排气排便,减轻腹痛,改善腹胀、恶心呕吐、嗳气、烧心等胃肠道不适症状,减少失眠发生,值得临床推广。
目的 观察健心颗粒对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)炎症反应和氧化应激的影响。方法采用随机数字表法将2021年12月—2023年12月在福建中医药大学附属第二人民医院就诊的气虚血瘀型HFpEF门诊及住院患者98例,随机分为对照组和治疗组各49例,治疗期间对照组有3例、治疗组有1例因发生急性细菌性肺炎而排除,对照组采用心衰“新四联”方案,治疗组在对照组治疗基础上联合口服健心颗粒,每次1袋,每日3次,2组疗程均为8周。比较2组治疗前后炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和氧化应激标志物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平变化。结果 与治疗前比较,治疗后2组CRP、TNF-α、IL-6、MDA均降低,SOD升高(P<0.05),对照组GSH-Px变化差异无统计学差异(P>0.05),治疗组CRP明显降低、GSH-Px明显升高(P<0.05);治疗后2组比较,治疗组TNF-α、IL-6、MDA、CRP均降低(P<0.05),GSH-Px升高更为显著(P<0.05),SOD变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论 炎症反应和氧化应激可能是治疗HFpEF的靶点之一,健心颗粒能减轻气虚血瘀型HFpEF患者的炎症反应和氧化应激,其作用机制值得进一步研究。
目的 探讨紫龙金片诱导结直肠癌细胞铁死亡的作用机理。方法 在TCMSP、SwissTargetPrediction数据库收集紫龙金片的活性成分及作用靶点,在GeneCards、OMIM数据库中收集CRC疾病靶点,通过在线工具Venny 2.1.0获取二者交集靶点。使用Cytoscape 3.9.1软件绘制“中药-活性成分-交集靶点”网络图,以内置插件CytoNCA筛选核心成分,使用STRING数据库绘制交集靶点的蛋白-蛋白互作网络(PPI)筛选出关键靶点,然后使用R软件对关键靶点进行GO功能、KEGG通路富集分析。通过铁死亡数据库FerrDb V2搜索铁死亡相关靶点,与筛选出的药物疾病的交集靶点取交集获得核心靶点,对核心靶点进行PPI作图,初步确定紫龙金片通过调控铁死亡治疗结直肠癌的作用靶点。采用Discovery Studio、PyMol和GROMACS 2020.6软件进行分子对接、分子动力学虚拟验证核心成分和核心靶点的结合能力。结果 紫龙金片的核心成分有隐丹参酮、野蔷薇苷,GO功能富集分析显示紫龙金片主要通过影响细胞增殖和转录等来发挥功能,KEGG通路富集分析到PI3K/Akt、JAK/STAT等信号通路,核心靶点PPI分析确定STAT3为紫龙金片通过调控铁死亡治疗结直肠癌的作用靶点,分子对接、分子动力学结果提示核心成分隐丹参酮、野蔷薇苷与STAT3有较好的结合活性。结论 紫龙金片可能通过调控STAT3诱导结直肠癌细胞铁死亡以治疗CRC。
