摘要

目的 探讨藿砂口服液对感染后肠易激综合征（PI-IBS）脾虚夹湿证大鼠的作用。方法 将45只SPF级Wistar雄性大鼠采用随机数字表法分为对照组10只、模型组10只和病证组25只，实验第1天模型组采用三硝基苯磺酸（TNBS）灌肠1次建立PI-IBS模型，病证组在模型组基础上置于高湿环境以建立脾虚夹湿证PI-IBS模型，对照组不做任何处理，3组均采用12 h昼夜交替照明，水料自由饮用，持续28 d。实验第29天进行模型评价，并采用随机数字表法从3组中各抽选5只大鼠观察结肠组织病理形态。与正常组比较，模型组大鼠出现体质量下降，24 h进食量减少，粪便含水率、内脏疼痛评分升高，糖水偏好率下降，结肠组织苏木精-伊红（HE）染色显示出现炎症细胞浸润，提示PI-IBS造模成功；与模型组比较，病证组大鼠出现神态萎靡、毛发枯槁、蜷缩聚堆，进食量减少，体质量下降，提示脾虚夹湿证PI-IBS造模成功。造模成功后将病证组20只采用随机数字表法分成阴性组及藿砂口服液低、中、高剂量组各5只，低、中、高剂量组分别按照体质量予1.35、2.7、5.4 mL/kg藿砂口服液2.0 mL灌胃，对照组、模型组和阴性组均予生理盐水2.0 mL灌胃，6组均为1次/d，干预14 d。实验第42天给药后比较6组大鼠一般状态、24 h进食量、体质量、粪便含水率、内脏疼痛评分和糖水偏好率，HE染色观察结肠组织病理形态，ELISA检测结肠组织中白介素-17(IL-17)、白介素-21(IL-21)与白介素-22(IL-22)含量，Western blot检测结肠组织中紧密连接蛋白-1(Claudin-1)、E-钙黏蛋白（E-cadherin）与闭合蛋白（OCLN）表达量。结果 与对照组比较，模型组24 h进食量、体质量、糖水偏好率均降低（P<0.05），粪便含水率、内脏疼痛评分均升高（P<0.05）；结肠组织HE染色可见炎症细胞浸润、间质水肿；结肠组织中IL-17、IL-21含量均升高（P<0.05）；结肠组织中E-cadherin、OCLN、Claudin-1蛋白表达量均降低（P<0.05）。与模型组比较，阴性组体质量、24 h进食量均降低（P<0.05）;IL-17、IL-21含量均升高（P<0.05）。与阴性组比较，高剂量组24 h进食量、体质量、糖水偏好率均升高（P<0.05），粪便含水率、内脏疼痛评分均降低（P<0.05），结肠组织HE染色显示炎症浸润减少、间质水肿减轻；结肠组织中IL-17、IL-21含量降低（P<0.05）、IL-22含量升高（P<0.05）；结肠组织中Claudin-1、E-cadherin与OCLN蛋白表达量升高（P<0.05）。中剂量组仅有E-cadherin蛋白表达量升高（P<0.05）,IL-17、IL-21含量降低（P<0.05）,IL-22含量升高（P<0.05），其他指标变化不明显。低剂量组上述指标较阴性组差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 藿砂口服液可以增加脾虚夹湿证PI-IBS大鼠24 h进食量、体质量，升高糖水偏好率，同时降低粪便含水率、内脏疼痛评分，减轻结肠炎症反应，从而修复结肠黏膜屏障功能。

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