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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药

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福建中医药大学主办

2019年01期

福建中医药

32
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本期目录共 32 篇文章

11

一测多评法同时测定雷公藤提取物中6种成分含量附视频

吴珏, 刘志宏, 林兵, 张敏新, 林莉莉, 周桂芝, 宋洪涛

目的建立一测多评法(QAMS)同时测定自制雷公藤提取物6种有效成分的含量。方法采用QAMS法,以雷公藤甲素、雷公藤内酯酮、雷酚内酯、雷公藤次碱、雷公藤红素和雷公藤内酯甲6种成分为研究对象,对外标法和校正因子法的实测值及计算值的差异进行分析。结果 6种指标成分在一定范围内线性关系良好,以雷公藤甲素为内参物,雷公藤内酯酮、雷酚内酯、雷公藤次碱、雷公藤红素和雷公藤内酯甲的fk/s分别为0.654、1.221、0.347、1.238、0.079,且在不同条件下重复性良好;3批样品中各成分含量分别为雷公藤甲素0.037～0.038mg/g、雷公藤内酯酮0.245～0.253 mg/g、雷酚内酯6.165～6.325 mg/g、雷公藤次碱14.439～15.065 mg/g、雷公藤红素1.699～1.856 mg/g、雷公藤内酯甲20.946～21.825 mg/g,且计算所得量与实测量测得结果无显著差异。结论QAMS法适用于雷公藤提取物的含量测定,可为雷公藤的质量控制提供参考。

3页码：32-35DOI：
雷公藤一测多评法相对校正因子
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12

心水通胶囊中药水提物对慢性心力衰竭大鼠肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

傅珊珊, 汪庆玲, 谭春江

目的探讨心水通胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的作用机制。方法将48只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、卡托普利组和心水通胶囊(XST)中药水提液低、中、高剂量组,每组8只。除正常组外,其余各组采用阿霉素腹腔注射建立CHF大鼠模型,超声心动图参数左心室射血分数(LVEF)<50%则造模成功。卡托普利组按2.625 mg/(kg·d)予卡托普利灌胃;XST低、中、高剂量组分别按4.95、9.9、19.8 g/(kg·d)予XST中药水提液灌胃;正常组和模型组给予等体积蒸馏水。各组均每日灌胃1次,连续干预4周。各组每周称取体质量2次,末次给药后禁食不禁水收集24 h尿液。ELISA法测定各组血清中肾素(Renin)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ADS)水平;全自动生化分析仪检测血清电解质、尿素氮(Cr)、肌酐(BUN)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)水平以及尿液电解质、总蛋白(TP)水平。结果模型组血清中Renin、AngⅡ、ADS水平比正常组明显增加(P<0.01);XST低、中、高剂量组的血清Renin、AngⅡ、ADS水平呈剂量依赖性降低,各组与模型组比较,均有显著差异(P<0.01)。XST各组的Cr、BUN、CK和CK-MB均有不同程度降低,且呈剂量依赖性降低,各组与模型组对照具有显著差异(P<0.01)。同时发现,XST高剂量组和中剂量组的血电解质水平与正常对照组无差异(P>0.05),XST治疗组大鼠体重比模型组均有不同程度降低,其中,XST高剂量组和中剂量组具有统计学意义,但三个治疗组的利尿效果未见差异。结论 XST中药水提物通过作用于RAAS,改善心肌代谢及肾功能,维持水电解质平衡,从而起到防治慢性心力衰竭的作用。

5页码：36-38DOI：
慢性心力衰竭心水通胶囊中药水提物肾素-血管紧张素-醛固酮系统
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13

石斛合剂对糖尿病模型大鼠内脂素及血糖的影响

王林, 施红, 张捷平, 郑雪花, 王晓宁

目的观察石斛合剂对糖尿病模型大鼠血清及内脏脂肪、肝脏、肾脏组织内脂素(visfatin)表达的影响。方法采用高糖高脂饲料喂养及链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立糖尿病模型大鼠。将SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、石斛合剂组各6只,石斛合剂组予石斛合剂药液灌胃,模型组和正常组予生理盐水灌胃,各组均干预8周后取材。ELISA法检测血清visfatin水平,荧光实时定量PCR、蛋白免疫印记法检测大鼠内脏脂肪、肝脏、肾脏中visfatin mRNA及蛋白水平的表达。结果石斛合剂组血清visfatin水平较模型组明显降低(P<0.01),并与血糖水平改变呈正相关(P<0.01)。石斛合剂组内脏脂肪、肝脏、肾脏组织中visfatin m RNA及蛋白水平表达较模型组明显下降(P<0.01)。结论石斛合剂可通过改善糖尿病模型大鼠脂肪组织及靶器官(肝脏、肾脏)中visfatin的表达来调整血糖水平,其降糖作用具有多层次、多靶器官特点。

7页码：39-41DOI：
糖尿病石斛合剂血糖内脂素大鼠
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智能治疗仪对兔膝骨关节炎软骨结构和关节液IL-lβ、IL-6、TNF-α、MMP-3、HA含量的影响

林洁, 许惠凤, 陈俊, 叶锦霞, 郑春松, 王丽丽, 张世茂, 吴广文

目的观察智能治疗仪对兔膝骨关节炎(KOA)软骨组织形态及关节液中IL-lβ、IL-6、TNF-α、MMP-3、HA的影响。方法采用改良Hulth法建立KOA模型,将64只新西兰大白兔按随机数字表法分为空白组、模型组、对照组和治疗组。对照组采用低频电子脉冲治疗仪干预,治疗组采用智能治疗仪干预,空白组和模型组未进行干预,各组分别干预8周和16周后取材。采用光镜和电镜观察软骨组织显微和超微结构,改良番红O-固绿染色观察软骨组织蛋白多糖分布情况,ELISA法测定关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3及HA含量。结果HE染色、改良番红O-固绿染色和Mankin’s评分结果显示:空白组软骨组织边缘平整光滑,4层结构清晰,蛋白多糖分布较均匀;模型组软骨组织边缘毛糙,软骨细胞成簇或减少,细胞排列紊乱,蛋白多糖含量明显减少且分布较不均匀,软骨组织Mankin’s评分与同疗程空白组相比增高(P<0.05,P<0.01);对照组和治疗组软骨组织边缘稍不规则,软骨细胞排列紊乱,蛋白多糖含量减少,总体表现介于空白组和模型组之间,软骨组织Mankin’s评分与同疗程模型组相比降低(P<0.05,P<0.01)。超微结构结果表明:与空白组相比,模型组软骨细胞形态不规则,细胞器减少或固缩,部分细胞变形、坏死,胶原原纤维减少。与模型组相比,对照组和治疗组软骨细胞形状较稍不规则,细胞器结构较好,胶原原纤维较多。ELISA结果显示:与空白组相比,模型组中IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3含量均明显升高(P<0.01),HA明显降低(P<0.01);与模型组相比,对照组和治疗组IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3含量均降低(P<0.01),HA明显升高(P<0.01);与对照组相比,治疗组IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3和HA含量无明显差异。此外,与疗程8周相比,疗程16周的模型组、对照组和治疗组IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3和HA含量变化存在统计学意义(P<0.01)。结论智能治疗仪能有效改善KOA软骨组织退变,抑制蛋白多糖降解,其作用机制可能与调节IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3和HA表达有关。

3页码：42-45DOI：
膝骨关节炎智能治疗仪软骨组织关节液
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司外揣内的三观辨识思维在诊断中的运用

章小燕, 陈启亮, 雷黄伟, 朱龙, 闵莉, 甘慧娟

"司外揣内"是中医诊断的原理,也反映中医诊断的思维模式。本文通过宏观、中观以及微观辨识患者所属季节气候、区域环境和生活环境、禀赋性情、社会职位以及利用现代知识、现代技术收集到的微观信息,对患者进行全面的揣度,从整体性、动态性、实时性以及个体性上将中医诊断的准确性提到最高。

3页码：46-47+50DOI：
司外揣内宏观中观微观中医诊断
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17

带状疱疹中医辨证治疗思路

张成国, 华文梅

<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿神经分布的群集性疱疹和神经痛为主要特征的临床常见的皮肤病,好发于身体一侧,并沿神经排列成带状,常伴有不同程度的烧灼、针刺样疼痛,部分伴有淋巴结肿大。部分患者可自愈,不同年龄阶段患者临床表现不同。西医多采用抗病毒、营养神经、止痛等对症治疗,阿昔洛韦是目前一线用药[1],但实际临床效果不佳,多数患者会遗留带

6页码：51-52+54DOI：
带状疱疹辨证思路
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三因制宜论治慢性便秘

高燚婷, 徐进康

目的探究徐进康教授治疗慢性便秘的临床思路及用药规律。方法跟师临床学习,收集导师治疗慢性便秘病例。结果导师认为慢性便秘病位在大肠,但与地域、季节气候、个人体质等密切相关,治疗时应有整体观念,关注内外因素,病证结合治疗,方可发挥最大疗效。结论 "三因制宜"论治慢性便秘的临床思维清晰,疗效可。

5页码：53-54DOI：
便秘三因制宜徐进康
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李灿东教授治疗肿瘤用药经验分析

房盛懿, 叶晟, 陈丽钦, 林雪娟

目的分析整理李灿东教授治疗肿瘤的用药经验。方法收集李灿东教授治疗的136例肿瘤患者资料,采用频率、频数以及指标聚类分析方法进行分析研究。结果运用聚类分析法将使用频数前23位的药物聚为理气、化痰渗湿、活血化瘀、补虚、清热5大类。结论在辨证论治的基础上,李灿东教授紧抓气滞痰凝这一核心病机,灵活地运用理气、化痰渗湿、活血化瘀、补虚、清热类药物治疗肿瘤,标本兼治,效如桴鼓。

10页码：55-56DOI：
肿瘤用药经验李灿东
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夏桂成教授对排卵障碍性不孕症经后期的论治

李博涵, 殷燕云, 陈小娟, 薛冰洁

夏桂成教授从事妇产科临床工作近五十载,擅长运用"调周法"治疗不孕症,认为排卵障碍性不孕症应该重视经后期的治疗。本文从经后期的生理病理、各期特点、选方用药等各方面进行总结,介绍夏教授治疗此类不孕症的临床经验。

6页码：57-58DOI：
不孕症排卵障碍经后期夏桂成
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