JOURNAL PORTAL
福建中医药大学主办
福建中医药
宋丽珍, 吴惠雯, 郭明义, 柯雅莉, 王琳, 王雅清, 杨朝阳
目的研究福建省女性甲基苯丙胺(冰毒)成瘾者月经情况与中医证素的关系。方法对436例在福州市公安强制戒毒所自愿参加调查的康复期女性冰毒成瘾者进行流行病学资料和中医四诊信息采集,计算证素,用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析。结果①福建省女性冰毒成瘾者以未婚、青年、无职业、低学历者居多。②大部分女性在吸食冰毒后会出现月经异常改变。③中医证素分布:病位证素分布主要在肾、肝、脾、心,病性证素主要是虚性证素,频数由高到低依次是气虚、阳虚、血虚、阴虚,接下来是实性证素气滞、湿、痰、热等。④月经情况与中医证素之间存在相关性:月经周期延长或缩短与热、肾证素呈正相关;月经无规律与肺、心神、津亏、寒、血瘀呈正相关;月经色黑或有血块与热、湿、痰、胃、心、心神、血瘀呈正相关;停经与精亏、湿、痰、心呈正相关。结论吸毒会导致女性发生病理改变和月经紊乱,临床戒毒工作中要辨证地把握女性病理因素,兼顾月经情况进行戒毒、防复吸治疗。
王小红, 李奕祺, 王琳琳, 张丽玉, 林礼兴, 廖越, 张璇
目的观察子宫内膜异位症术后运用GnRH-a联合补肾祛瘀方治疗的临床疗效及对GnRH-a的毒副反应的影响。方法采用随机数字表法将腹腔镜术后肾虚血瘀型EMT患者120例分为对照组和观察组各60例。2组均于术后月经来潮第1天开始皮下注射醋酸亮丙瑞林（GNRH-a）3.75 mg,每28 d 1针,共3针。观察组同时口服补肾祛瘀方,于每次注射GnRH-a的第1天起服用,每日1剂,服21 d为1个疗程,对照组仅注射GnRH-a。2组均治疗3个疗程,于注射第3针后第28天进行疗效评估,分析2组治疗前后肾虚、血瘀积分及分级情况、血管舒缩综合征发生情况以及E2、FSH的变化。结果观察组治疗后肾虚评分及分级情况较治疗前降低（P<0.05）,对照组较治疗前升高（P<0.05）;2组治疗后血瘀评分与分级情况较治疗前均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后血管舒缩综合征症状出现情况及评分较对照组明显降低（P<0.05）;2组治疗后E2、FSH较治疗前明显下降（P<0.05）,治疗后2组比较无统计学意义（P>0.05）。结论补肾祛瘀法防治EMT腹腔镜术后应用GnRH-a致血管舒缩综合征疗效肯定,其可不通过改变E2、FSH水平而改善血管舒缩症状,增强患者对GnRH-a的耐受性,减少GnRH-a的毒副反应。
王清玉, 余兰伟, 陈研, 李良华, 韩大为
目的观察Ilizarov胫骨外翻截骨术联合补肾活血颗粒治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选择60例肾虚血瘀型轻中度且伴有不同程度的内侧关节间隙变窄的膝骨关节炎患者,随机分为治疗组和观察组各30例,治疗组采用Ilizarov胫骨外翻截骨术治疗,观察组采用Ilizarov胫骨外翻截骨术并术后口服补肾活血颗粒治疗6周,比较2组治疗前后WOMAC评分及关节滑液NO、IGF-1、TNF-ɑ含量。结果 2组治疗后关节滑液NO、IGF-1、TNF-ɑ含量及WOMAC评分与治疗前比较均明显改善(P<0.05),而治疗后比较观察组改善更明显(P<0.05)。结论 Ilizarov胫骨外翻截骨术治疗膝关节骨关节炎疗效显著,而其术后配合补肾活血颗粒治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎疗效更好。
陈燕茹, 欧凌君, 庄清芬, 苏为谦
目的观察郭鹏琪主任自拟经验方治疗风痰瘀阻型脑梗塞的临床疗效及对血液流变学指标、TCD病灶同侧颅底动脉血流平均速度的影响。方法选择2017年1月—2018年4月在我院诊治的脑梗塞患者216例,辨证均为风痰瘀阻型,按照SPSS 18.0软件生成的数字表随机分为治疗组和对照组各108例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用郭鹏琪主任自拟经验方口服。比较2组疗效并观察2组治疗前后神经功能评分、血液流变学指标及TCD病灶同侧颅底动脉血流平均速度变化情况。结果治疗组总有效率为97.22%,优于对照组的88.89%(P<0.05);在改善神经功能评分、血液流变学指标以及TCD病灶同侧颅底动脉血流平均速度方面,治疗组均优于对照组(P均<0.05)。结论郭鹏琪主任自拟经验方能有效提高治疗风痰瘀阻型脑梗塞临床疗效,改善神经功能及血液流变学指标。
何坚, 陈水金, 林志刚, 余运影, 董继泉, 林荣, 吴大伟, 陈进城
目的观察颈椎定位摇头推拿法治疗颈性头晕的疗效。方法选取我院颈性头晕患者120例,采用数字表法随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用颈椎定位摇头推拿法,对照组采用常规口服药物,疗程2周。观察2组治疗前后颈椎功能障碍指数(NDI)评分、头晕视觉模拟评分(VAS评分)及本体感觉评估指标变化情况。结果与治疗前比较,治疗组NDI评分、VAS评分明显降低(P<0.05),本体感觉评估指标分值均明显升高(P均<0.05),且治疗组均优于对照组(P均<0.05)。结论颈椎定位摇头推拿法可以改善颈性头晕,疗效优于口服药物。
池煜霞, 郑彦, 叶金连, 尹莲花
目的观察颈椎导引操对于防治颈椎病病前状态的临床疗效。方法选取经我院体检中心检后门诊确诊的颈椎病病前状态人群360例,按数字表法随机分为对照组和干预组各180例。对照组采用健康宣教配合推拿治疗,干预组在对照组治疗基础上加入颈椎导引操练习。治疗3个月后,比较2组治疗前后颈椎病病前状态症状积分和颈椎NRS疼痛评分变化。结果 2组治疗后颈椎病病前状态症状积分均较治疗前明显增高,且干预组治疗后症状积分明显高于对照组,其治疗前后差值亦明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后NRS疼痛评分均较治疗前明显降低,且干预组治疗后NRS疼痛评分明显低于对照组,其治疗前后差值亦明显高于对照组(P<0.05)。结论颈椎导引操配合推拿治疗及健康宣教可有效缓解颈椎病病前状态人群的颈项部疼痛不适,改善颈椎活动度,有助于防治颈椎病。
肖绍坚, 黄希, 肖敏
目的探讨自拟降压散穴位贴敷辅助治疗阴虚阳亢型高血压的临床疗效。方法将阴虚阳亢型原发性高血压患者184例随机分为治疗组94例和对照组90例,其中,治疗组脱落2例,剔除1例,对照组脱落2例。对照组常规口服降压药物维持治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用自拟降压散穴位贴敷,治疗10 d后评价2组治疗前后血压变化和中医证候疗效。结果治疗组有效率为96.70%,优于对照组的82.95%(P<0.01),降压疗效优于对照组(P<0.05),血压波动小于对照组(P<0.05)。结论自拟降压散穴位贴敷能改善阴虚阳亢型原发性高血压患者症候群,可以进一步控制血压,减少血压波动。
黄松雄, 张玉琴, 吴松鹰, 黄毓珊
目的通过对体检人群的颈动脉进行彩色多普勒超声检查,探讨颈动脉粥样硬化（CAS）的超声检测指标与中医痰证、血瘀证的相关性。方法通过超声检查从体检人群中检出CAS患者120例做为病例组,按病例对照4∶1配对,选取30例非CAS患者作为对照组,以中医痰证、血瘀证和动脉粥样硬化相关理化指标作为自变量,以各超声检测指标做为因变量,进行多元线性回归分析。结论颈动脉超声检测指标内-中膜厚度（IMT）、颈内动脉与颈总动脉峰值流速比值(PSVICA/PSVCCA)、粥样斑块大小与中医痰证、血瘀证呈线性相关,痰证、血瘀证参与颈动脉粥样硬化的病理过程。
余娜, 李琼瑜, 陈友琴, Thomas Joseph SFERRA, 褚剑锋, 林珊, 彭军
目的探讨清达颗粒（QDG）对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导大鼠血管平滑肌细胞（VSMCs）增殖和迁移的影响。方法采用组织贴块法培养大鼠胸主动脉平滑肌细胞,用表型标志蛋白α-SM-actin对VSMCs进行免疫荧光染色鉴定,取3～6代的VSMCs用于实验。将VSMCs分为对照组、AngⅡ组、AngⅡ+QDG 0.125 mg/m L组、AngⅡ+QDG 0.25 mg/m L组、AngⅡ+QDG 0.5 mg/m L组,共5组。以10-6 mol/L AngⅡ作为诱导剂,干预建立VSMCs增殖、迁移的模型。采用CCK-8法检测VSMCs的细胞活力,计算AngⅡ对VSMCs的增殖率以及QDG对AngⅡ诱导VSMCs增殖的抑制率;采用划痕实验检测VSMCs划痕损伤修复情况;transwell法检测VSMCs迁移情况。结果与对照组比较,AngⅡ能显著促进VSMCs的增殖和迁移;不同浓度QDG可在一定程度上抑制AngⅡ诱导的VSMCs增殖和迁移,且随着浓度的升高,抑制作用越明显。结论 QDG具有抑制AngⅡ诱导的VSMCs增殖与迁移的作用。
肖建平, 许惠凤, 周奕, 张诗琪, 王丽丽, 叶蕻芝
目的建立快速测定药材外源性有害成分赭曲霉毒素（OTA）的含量,为药材快速质控技术提供前期基础。方法制定一段一端标记有羧基荧光素（FAM）荧光团的赭曲霉毒素DNA适配体序列片段:5'-GAT-CGGTGTGGGTGGCGTAAAGGGAGCATCGGACA-FAM-3',在20 mM Tris-HCl缓冲液（包含100 mM NaCl、5.0mM KCl、5.0 mM MgCl2,pH 7.4）中,以氮化碳纳米片（g-C3N4nanosheets,CNNS）为荧光淬灭基质,利用CNNS对游离态DNA和OTA-DNA复合态的吸附差异和其对FAM的荧光淬灭作用,实现对OTA的检测。结果该传感器对OTA的检测线性范围为1～100 nM,检测限为0.7 nM,且10倍浓度的赭曲霉毒素B和黄曲霉毒素B1均不会对检测结果有明显影响。结论氮化碳纳米片耦合OTA适配体的荧光检测方法具有较高的选择性和灵敏度,且操作简单,有望成为中药材中赭曲霉毒素含量测定的新方法。