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ISSN 1000-338XCN 35-1073/R
福建中医药

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福建中医药大学主办

2019年01期

福建中医药

32
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本期目录共 32 篇文章

21

电针夹脊穴对坐骨神经慢性压迫性损伤模型大鼠针刺镇痛的后效应研究

余文英, 李瑜芝, 黄明愉, 吴倩雯, 黄华, 林栋, 林丽莉

目的观察电针夹脊穴后不同时间点对坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)模型大鼠脊髓内环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)表达的影响,探讨针刺镇痛可能的后效应机制。方法热痛阈测定并筛选出热痛阈值正常的成年雄性SD大鼠54只,随机分为空白组、模型组、电针后即刻组、电针后0.5 h组、电针后1 h组、电针后2 h组、电针后4 h组、电针后12 h组及电针后24 h组各6只。电针组于造模后第7天进行电针双侧L3～L5夹脊穴,以疏密波、2 Hz、1 mA为条件,电针20 min,各电针组分别于电针后即刻、0.5、1、2、4、12、24 h进行取材。空白组与模型组不予干预,仅固定20 min后即刻取材。观察9组干预前后的热痛阈及脊髓背角细胞CREB蛋白表达变化。结果与空白组比较,造模后大鼠热痛阈明显下降(P<0.01),模型组的CREB蛋白表达明显升高(P<0.01)。与模型组比较,电针后0.5 h组、电针后1 h组、电针后2 h组及电针后4 h组热痛阈明显提高(P<0.01,P<0.05),电针后即刻组、电针后0.5 h组、电针后2 h组CREB表达明显降低(P<0.01,P<0.05)。结论电针夹脊穴可下调坐骨神经慢性压迫性损伤模型大鼠脊髓背角细胞CREB蛋白的表达,发挥镇痛作用;针刺镇痛效应可达电针后4 h以上,电针后时间超过12 h时电针镇痛效应差。

18页码：60-63DOI：
电针夹脊穴神经病理性疼痛CREB后效应
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22

二氢杨梅素对活化的BV2小胶质细胞表型转化的影响

胡永红, 魏艺聪, 管江丽, 余意, 桂孟玹, 王瑞国

目的采用脂多糖(LPS)刺激小胶质细胞(BV2)以建立体外炎症模型,初步探讨二氢杨梅素(DMY)对小胶质细胞表型转化的影响。方法将BV2细胞分为空白组、模型组、DMY低、中、高剂量组(10、20、40μmol/L),DMY干预细胞半小时后,给予LPS造模。采用MTT法检测DMY对BV2细胞活性的影响,Western Blot检测CD14、iNOS、Arg1的蛋白表达情况。结果 MTT结果显示DMY在10～50μmol/L对BV2细胞活性无明显影响(P>0.05);Western Blot结果显示DMY能抑制LPS受体CD14及M1型小胶质细胞标志物蛋白iNOS的表达,同时能促进M2型小胶质细胞标志物蛋白Arg1的表达。结论 DMY可抑制活化的小胶质细胞向M1型即促炎表型极化,并促进其向M2型即抗炎表型转化,以达到抑制神经炎症,保护神经元的作用。

3页码：64-65+78DOI：
二氢杨梅素BV2神经炎症M1/M2脂多糖
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23

HPLC法同时测定白芍中5种成分含量

张嘉嘉, 马迟, 朱志灵, 张松柏, 张勋

目的建立HPLC法同时测定白芍中5种成分含量,提高并完善白芍质量标准。方法采用高效液相色谱法测定白芍中没食子酸、氧化芍药苷、芍药内酯苷、芍药苷、β-五没食子酰葡萄糖5种成分的含量,并进行方法学考察。色谱柱为Welch Ultimate?XB-C18柱（4.6 mm×250 mm,5μm）,以乙腈-0.05%甲酸为流动相,采用梯度洗脱,流速为1 mL/min,检测波长230 nm,柱温30℃,进样量5μL。结果没食子酸、氧化芍药苷、芍药内酯苷、芍药苷、β-五没食子酰葡萄糖分别在5.419～46.8、3.897～159.8、2.763～88.4、5.731～183.4、2.763～88.4μg/mL范围内呈良好的线性;精密度、稳定性、重复性试验的RSD均小于3.0%（n=6）;加样回收率为99.03%～101.79%,RSD为1.21%～2.78%（n=6）。结论所建立的5种成分HPLC含量测定方法准确、可靠,可以为白芍整体质量控制评价体系的建立提供科学实验依据。

9页码：66-67+70DOI：
白芍HPLC法没食子酸氧化芍药苷芍药内酯苷芍药苷β-五没食子酰葡萄糖
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24

三草素抗炎作用的机制研究

李丽珍, 陈嘉炫

目的对三草素抗炎作用进行机制研究。方法含药血清干预RAW264.7细胞培养4 h后,加入终浓度为100 ng/mL的LPS进行诱导,MTT法观察三草素含药血清对RAW264.7细胞及LPS诱导的RAW264.7细胞增殖的影响;ELISA法考察三草素含药血清对LTB4生成及对IL-1β、IL-6、TNF-α细胞因子产生的影响。结果三草素含药血清具有促进RAW264.7细胞增殖的活性,无细胞毒性。三草素含药血清具有抑制经LPS诱导的RAW264.7细胞的生长活性,抑制RAW264.7细胞的增殖。RAW264.7细胞经LPS诱导后促进LTB4的生成,三草素含药血清具有抑制LTB4生成的作用;RAW264.7细胞经LPS诱导后促进IL-1β、IL-6、TNF-α细胞因子的产生,三草素含药血清具有抑制IL-1β、IL-6、TNF-α细胞因子产生的作用。结论本研究结果初步表明三草素可能是通过降低上述炎症介质的分泌而发挥抗炎作用。

1页码：68-70DOI：
三草素抗炎RAW264.7细胞
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25

切开留皮桥术治疗后马蹄形肛周脓肿84例

石荣, 黄娟, 柯敏辉, 郑霞霞

目的探讨切开留皮桥术治疗后马蹄形肛周脓肿的临床效果。方法应用切开留皮桥术治疗84例后马蹄形肛周脓肿患者,观察其疗效、并发症及复发情况。结果 84例患者经过手术治疗后,痊愈78例(92.86%),有效6例(7.14%),总有效率为100%。术后均无未出现肛瘘,且经1年的随访中并未发现复发。结论采取切开留皮桥术治疗后马蹄形脓肿患者的疗效显著,是一种可行的、疗效可靠的治疗肛周脓肿的术式,值得临床推广应用。

2页码：71-72DOI：
切开留皮桥术后马蹄形肛周脓肿MRI
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26

督脉灸联合西药治疗脾肾阳虚型2型糖尿病合并高脂血症疗效观察

陈嘉炫, 黄苏萍

目的探讨督脉灸联合西药治疗脾肾阳虚型2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法采用随机数字表法将67例脾肾阴虚型2型糖尿病合并高脂血症患者分为对照组33例和观察组34例,对照组予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合督脉灸治疗,3个月为1个疗程。观察2组治疗前后血糖和血脂指标的变化,并比较其疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后FBG、2hPG、HbA1c、TC、TG均明显降低(P<0.05),以观察组降低最为明显(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论督脉灸联合西药治疗脾肾阳虚型2型糖尿病合并高脂血症的降血糖、降血脂疗效显著,值得在临床上广泛应用。

21页码：73-74DOI：
督脉灸西药脾肾阳虚型2型糖尿病高脂血症
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27

MRI在膝关节外伤性骨挫伤诊断中的应用

潘星朵

目的探究MRI诊断在膝关节外伤性骨挫伤中的应用。方法对我院71例膝关节外伤患者进行回顾性分析,在患者受伤后的1～7 d内应用MRI进行诊断,并采用膝关节专用线圈在患者脂肪抑制PDWI的冠状位置进行扫描,并对FSE序列中T1WI与T2WI的斜矢状位置进行扫描,间距控制为0.5 mm左右,而层厚维持在3.5 mm。结果 71例患者中,骨挫伤病灶为82处,股骨内侧髁19处,外侧髁22处,髌骨9处,胫骨内侧平台16处,外侧平台12处,腓骨小头4处。所有病例经MRI检查后,脂肪抑制序列发现骨挫伤85处,而FSE序列中T1WI与T2WI中发现骨挫伤74处。Ⅰ型有18例(25.35%),Ⅱ型有21例(29.58%),Ⅲ型有32例(45.07%)。合并半月板或是韧带损伤41例,合并多处附属结构损伤23例。骨挫伤主要表现为股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧平台,T1WI序列中信号强度不均,而在T2WI序列上信号强度较高,病灶形态表现为条状、大片状等,且形态规则或不规则。结论 MRI能够准确显现膝关节骨挫伤的部位与范围,且可表现出附属结构的损伤,这一明显优势对膝关节外伤性骨挫伤的诊断与治疗均有重要价值。

3页码：75-76DOI：
骨挫伤膝关节外伤磁共振成像
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28

针刺联合艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛

张荣桂, 陈拥军

目的研究针刺联合艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法选取带状疱疹后遗神经痛患者99例,采取随机数字表法分为对照组、针刺组和联合组。对照组予常规西医治疗,针刺组予常规针刺治疗,联合组在针刺组治疗基础上联合艾灸进行治疗,21 d为1个疗程,疗程之间需要休息1周,需要至少治疗1个疗程以上。观察3组疗效及不良反应发生情况。结果联合组疗效和第1疗程痊愈情况优于对照组和针刺组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组和针刺组(P<0.05)。结论针刺联合艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果显著,可以有效地改善患者的疗效,缩短疗程,降低不良反应发生率。

10页码：77-78DOI：
带状疱疹后遗神经痛针刺艾灸
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29

三维有限元法在软组织损伤诊疗中应用的研究进展

石荣, 王菁, 柯敏辉, 张国兴, 吕世荣

三维有限元法是运用离散化方法,将连续的求解域离散为一组有限个相互连接在一起的单元组成的集合体,通过数学形式表达,建立并求解方程组,是对单元进行力学分析和整体分析的过程。软组织包括皮肤、肌肉、肌腱、韧带等组织,由于软组织结构的复杂性,且不同软组织的生物力学参数也有所不同,有限元法成为研究软组织损伤机理的重要方法,为临床诊疗提供了新的思路。近年研究表明三维有限元法在软组织上有广泛的应用前景,本文就三维有限元法在软组织中的应用作一综述。

6页码：79-81DOI：
三维有限元法软组织损伤生物力学
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30

“三伏贴”防治支气管哮喘及对神经免疫相关细胞因子的影响附视频

蔡琪, 孙钢

目的观察"三伏贴"疗法对防治支气管哮喘相关细胞因子的影响及疗效,初步探讨其神经免疫学机制。方法将60例支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合穴位敷贴治疗,共治疗2个月,观察周期为6个月。比较2组治疗前后哮喘急性发作次数、ACT评分、中医证候积分及肺功能指标、细胞因子。结果与治疗前比较,观察组治疗后哮喘急性发作次数明显降低(P<0.01),ACT评分、中医证候积分以及白介素-2 (IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、神经生长因子(NGF)、血管活性肠肽(VIP)等细胞因子水平较前明显改善(P<0.01,P<0.05),且均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论"三伏贴"疗法防治哮喘临床疗效显著,能通过调节IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-5细胞因子水平来调整Th1/Th2水平;其作用机制可能通过改善VIP、NGF水平来调节哮喘患者神经免疫功能。

7页码：8-10DOI：
支气管哮喘“三伏贴”疗法Th1/Th2NGFVIP
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