胃镜检查对中老年患者心电图影响

刘静, 刘敏

本文对 5 0例中老年患者胃镜检查前后的心电图进行了对比 ,结果发现心率加快者 40例占 80 %,P- R间期延长者 3例 6 %,术后 T波低平者 4例占 8%,Q- T间期延长者 3例占 6 %,表明胃镜检查对老年患者心电图有一定影响。

无交叉瘫的桥脑出血11例临床分析

张红宇, 王颖慧, 刘波

目的　分析无交叉瘫的桥脑出血的临床症状与体征 ,探讨与预后的关系。　方法　选择有头颅 CT或 MRI资料的桥脑出血 11例 ,对其临床症状、体征及预后进行分析。　结果　本组 11例桥脑出血 ,平均年龄 5 9.1岁 ,既往有高血压史 5例 ,糖尿病史 1例 ,脑卒中史 1例。起病时头晕、头痛者最多(各 8例 ) ,体征中以不同程度的运动障碍最多 (8例 ) ,眼位体征多样复杂 ,11例病人除 1例自动出院外全部存活。　结论　高血压动脉硬化为本病的最常见病因 ,出血量少 ,损害范围局限是本组病例大多数存活的原因 ,头颅 CT或 MRI对本组病例的早期确诊有重要作用。

中风后癫痫

高伟, 赵晓雯

目的　探讨中风后癫痫的临床特征及其发病机理。　方法　对 6 4例住院确诊的中风患者的临床资料进行分析与随访。　结果　脑出血急性期发生中风后癫痫率为 2 4例 (5 8.5 %) ,脑梗塞急性期发生率为 6例 (2 6 .1%) ,病灶多在颈内动脉供血区 ,以脑叶病变多见。　结论　中风后癫痫以脑出血急性期发生率高 ,脑梗塞则以恢复期发生率高 ,病灶多在脑叶。其发病机理 :急性期为脑水肿和代谢障碍 ,而恢复期多由于慢性病灶所致。

静脉滴注硝普钠治疗急性心肌梗死的护理观察

张晓君, 胡桂才

甘露醇与急性肾功能衰竭的关系

朱友群, 王寿海, 李福林, 丁良才

目的　探讨甘露醇治疗急性脑损伤时与急性肾功能衰竭的关系。　方法　对符合研究条件的 186例急性脑损伤 (含颅脑外伤、急性脑血管病、脑瘤术后 )患者分为 A组 89例 ,应用甘露醇单次剂量 5 0 g,B组 97例则 2 5 g～ 30 g,二组其余治疗相同。　结果　 A组 13例出现肾功能衰竭 ,B组则为 8例 ,二者统计学上无显著差异 (P>0 .0 5 )。　结论　脑损伤时的肾功能衰竭为包括应用甘露醇在内的多因素所致 ;甘露醇减半量应用可起到同样的脱水作用。

104例淮南煤矿工人慢性肺心病临床分析

许芳, 刘萍, 段建明, 张大明

目的　探讨井下肺心病工人患者中煤矽肺心病与慢支肺心病的差别。　方法　收集 1997～ 1999年度所有矿工肺心病住院病例共 10 4例 ,分煤矽肺心病及慢支肺心病两组进行临床各指标回顾性对照分析。　结果　在心电图上慢支肺心病以电轴右偏、肺性 P波及肢导联低电压阳性率高 ,煤矽肺心病则以反映右室肥大的指标如 V1 R/ S>1,a VR R/ Q>1,右束支传导阻滞较为多见。而其它各临床指标均基本相同。

慢性肺心病与支气管哮喘血气酸碱平衡分析

吴海晏, 薛汉英, 田静

本文对 90例 (肺心病 5 0例、支气管哮喘 40例 )入院病人血气酸碱失衡情况进行了测定观察。结果 :肺心病组比哮喘组变化明显增大。肺心病的动脉血 Pa CO2 增高 ,Pa O2 降低 ,HCO3 -增高有极其重要意义。而哮喘病人血气改善和临床表现大致并行发展 ,此外发现少部分病人可发生呼吸性碱中毒 ,此时应及时予以处理 ,故血气酸碱情况分析在临床诊治方面有一定参考价值。

重度碳酸钡中毒抢救成功1例

邱发兰, 赵荣荣, 方琦

33例1型糖尿病患者肺功能观察

王杨, 鲁启超, 金建敏, 卓婕

目的　观察 1型糖尿病患者的肺功能改变。　方法　应用美国 2 10 0型肺功能仪对 33例 1型糖尿病患者及 30例健康正常人的肺功能 ,包括 VC、VC%、FEV1 、FEV1 %、FEF2 5%～ 75%、DL CO、DL -CO%6个指标进行了检测。　结果　 1型糖尿病患者肺通气功能正常 ,小气道功能轻度受损 ,与健康人相比无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,糖尿病患者肺弥散功能 (DL CO%)明显低于正常对照组 (P<0 .0 1) ,且随病程延长及合并症的增多肺弥散功能减退更为明显 (P<0 .0 5 )。　结论　 1型糖尿病可以导致肺弥散功能减退 ,且同病程的延长及合并症的增加呈正相关。

老年气胸的临床特点及防治对策

刘瑞芳, 张玲

目的　为了提高对老年自发性气胸特点的认识 ,研究防治对策 ,对 1985年～ 1999年期间住院老年气胸患者 6 7例进行临床分析 ,并选同期住院青年气胸患者 38例作为对照。　结果　两组张力性气胸、闭合性气胸及呼吸困难均具有差异性 (P<0 .0 5 )。老年组发病均有肺部疾病的基础。老年组并发症的发生率明显高于对照组 ,其肺复张时间较对照组长 (P<0 .0 5 )。病死率、复发率高 (P<0 .0 5 )。　结论　老年气胸具有以下特点 :(1)继发于其他肺病 (COPD、肺结核等 )。(2 )病情危重。(3)张力性气胸发生率高。 (4 )并发症严重 ,复发率高。 (5 )肺复张时间长 ,病死率高。 (6 )临床处理困难 ,宜采取小导管 (动脉导管、导尿管 )引流。