上海市心血管病主要危险因素变化趋势分析

金雪娟, 潘信伟, 陈灏珠

目的　评价上海地区人群心血管病主要危险因素的变化趋势。　方法　采用重复横断面调查的方法 ,1992、1995、1996和 1999年共 4次对上海市某工厂人群进行心血管病主要危险因素调查 ,共1118人 ,对收缩压、舒张压、体重指数、高血压的患病率和吸烟情况的变化趋势进行了分析。　结果　(1) 1992年人群基线心血管病危险因素如血压、吸烟率、血清总胆固醇、甘油三酯、HDL 胆固醇、腰臀比、体重指数结果与MONICA北京的地区监测结果相近。 (2 )无论男性或女性 ,收缩压和舒张压水平均呈上升趋势。男性收缩压平均升高 12 3mmHg,舒张压平均升高 6 4mmHg ;女性依次为 11 5mmHg和 4.9mmHg。(3)男性高血压患病率呈上升趋势 ;女性变化趋势不明显。 (4 )男性与女性体重指数各年度比较均无显著性差异 ,无逐渐肥胖的倾向。 (5 )男性吸烟率一直维持在较高水平 ,1996年较 1992年有明显下降 ,1996至 1999年下降趋势不明显 ;女性吸烟率维持在较低水平 ,趋势平稳。　结论　上海地区应重视吸烟和高血压的预防控制

老年人肺部感染100例临床分析

吴瑕

老年高血压病人动态血压波动特征

赵琦, 郑华光

目的　通过对调查资料的分析 ,了解和掌握老年高血压患者动态血压 (ABP)波动特点。　方法　分析 70 7例患者的ABP测量资料 ,比较高血压病人和血压正常者的ABP以及ABP与诊室血压(CBP)之间的异同。　结果　老年高血压患者的ABP主要表现为收缩压 (SBP)和脉压 (PP)升高 ,高血压患者和血压正常者的 2 4小时ABP波动曲线类似 ,均呈双峰双谷状。　结论　大动脉顺应性下降是SBP和PP升高的原因 ,老年人 2 4小时ABP的波动特征可能是其自主神经功能失调的反映

依那普利与卡托普利治疗原发性高血压的疗效比较

张雪芹, 刘燕

目的　比较卡托普利与依那普利对原发性高血压的降压疗效和安全性。　方法　 1,2级原发性高血压患者 5 0例 ,随机分为卡托普利组 (n =2 5 )与依那普利组 (n =2 5 ) ,分别口服卡托普利37 5mg～ 75mg/天和依那普利 10mg～ 2 0mg/天 ,治疗 4周。　结果　卡托普利组SBP/DBP下降 17/12mmHg(P <0 0 1) ,依那普利组SBP/DBP下降 2 1/ 13mmHg(P <0 0 1)。卡托普利组总有效率 80 %与依那普利组 84%相似。两组用药前后电解质、血糖及血脂均无明显变化。　结论　依那普利治疗高血压的疗效与对照药卡托普利相似 ,其疗效确切 ,不良反应少 ,耐受性好。

急性脑缺血患者血浆NSE水平动态观察意义

杨玲, 曾虹, 罗祖明

目的　研究缺血性脑卒中患者血浆神经元特异性烯醇酶 (Neuron specificenolase ,NSE)的变化及与预后的关系。　方法　病例组 5 0例 ,正常对照组 30例。患者分别于入院 2 4小时内 ,第 2天至第7天连续采集血标本。血浆NSE测定采用酶联免疫分析方法 ,神经功能缺损评定按斯堪的纳维亚卒中量表 (SSS)标准进行。　结果　病例组 3天内血浆NSE明显高于对照组 (P <0 0 1)。NSE的变化是一个动态变化过程 ,预后恶化组血浆NSE 7天后仍明显高于预后良好组 (P <0 0 1)。　结论　脑缺血早期NSE血浆明显升高 ,NSE的动态变化反映了缺血后神经元的损伤是一个动态变化过程。 7～ 10天血浆NSE居高不下者预后差

胶质母细胞瘤中P16和cyclinD1基因表达异常的研究

李文玲, 赵文清, 张学新, 刘英姿, 邢鹏辉

目的　探讨胶质母细胞瘤 (glioblastomas ,GBMs)中P16、cyclinD1基因表达的异常及其与细胞增殖活性之间的关系。　方法　应用流式细胞仪检测 32例胶质母细胞瘤标本中P16、cyclinD1基因蛋白表达的相对含量。　结果　胶质母细胞瘤中P16基因蛋白表达量较正常脑组织降低 ,cyclinD1基因蛋白表达量较正常脑组织升高 ,二者的异常可使细胞发生过度增殖。　结论　P16基因蛋白表达量降低和cyclinD1基因蛋白表达量升高是胶质母细胞瘤发生发展的重要因素之一。

参麦注射液引起过敏反应一例

王颜晴

复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的疗效观察

郑继霞, 戴培胜

应用复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛 10 5例 ,比较治疗前后 2 4小时总缺血时间 ,最大ST段压低幅度 ,次极量平板运动试验时出现缺血型ST段改变的时间以及血脂、心肌耗氧指数的变化。结果经统计学处理 ,有显著改善

即使降低一些体重对血压也有好处

罗雪琚

老年人充血性心力衰竭60例临床分析

李维民, 戈改真

目的　探讨老年人充血性心力衰竭的病因、诱因 ,与心律失常的关系 ,预后。　方法　收集 6 0岁以上老年心脏病并发充血性心力衰竭患者 6 0例进行分析。　结果　心衰以冠心病居首位 ,呼吸道感染为主要诱因 ,心衰大部分可致心律失常 ,肺心病预后最差。　结论　老年人心脏病并发充血性心力衰竭发病率高 ,预后差 ,病死率高 ,应早诊断早治疗 ,积极抗炎 ,宜小剂量个体化应用利尿剂、扩血管剂、洋地黄等可收到较好的效果