JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
田书娟, 王玉平, 刘青蕊, 王惠军, 崔莉莉, 王德泉
目的 观察刺激间隔对颜色冲突诱发的事件相关电位N270的影响。方法 采用美国Neuroscan脑电诱发电位工作站,对15名健康受试者进行刺激匹配的事件相关电位研究,要求受试者判断前后两个刺激的颜色是否相同,并作出按键反应,每对刺激以不同的刺激间隔呈现(Oms,150ms,500ms,1000ms)。结果 500ms和1000ms状态下,当一对刺激的颜色不同时,在第二个刺激出现后约270ms处从头皮可记录到一明显的负波,而在Oms和150ms状态,未见此负波。结论 在不同的刺激间隔,大脑是以不同的机制对冲突信息进行监测、处理的。
李运宝, 张玉珍
<正> 病例: 患者男性,55岁,因心悸胸闷5天急诊入院。5天前突然出现心悸胸闷,经休息及屏气后未能好转,呈阵发性反复发作。既往有多次类似发作史10年,曾多次做心电图,诊断为:预激综合征(WPW),阵发性房室折返性心动过速(AVRT)。查体:血压16/9 kPa,神清,两肺呼吸音低,心率200次/min,律齐,未闻杂音,腹(-)。ECG示:P-R间期<0.12S,QRS波起始部明显粗钝,呈del-
周家善, 周鹏, 邱玉健, 周宣, 王淑霞
目的 本文对升主动脉内径大小危险因素分析。方法 收集相关因素,如性别、年龄、高血压史及吸烟史,并记录其血压、心率、室间隔厚度、各房室内径、E/A比值、升主动脉内径与后壁振幅以及血糖、血脂、血尿素氮、血肌酐等检查,然后分成<45岁、45～59岁、≥60岁三个组和左室壁肥厚组(简称肥厚组)与对照二个亚组,观察影响升主动脉内径大小的相关因素,并进行统计学处理。结果 ①随年龄的增长,升主动脉内径逐渐扩大;振幅逐渐缩小(P<0.001)。②肥厚组升主动脉内径大于对照(P<0.001),其收缩压和舒张压分别高于对照组(P均<0.001)。③年龄相同时,肥厚组与对照组升主动脉内径大小相关因素是血压(P<0.001),年龄大于46岁时,肥厚组与对照组升主动脉内径差异明显(P<0.001),但升主动脉后壁振幅则差异不明显。结论 ①升主动脉内径随年龄的升高呈扩大趋势,而后壁振幅则逐渐缩小。②高血压者升主动脉内径大于无高血压者。③升主动脉内径扩大与E/A比值下降相一致。
张俊波
<正> 基底动脉尖部综合征(TOB)是脑梗塞的一种特殊类型,1980年由Caplan首先提出,临床较少见,不易引起重视,现将我科收治的6例TOB报告如下。 一、临床资料:1.一般资料:6例TOB中,男性4例女性2例,平均病程32天,年龄69岁至84岁。2.临床表现:起病前眩晕恶心呕吐3例,突然昏迷3例,嗜睡2例,其中2例突然昏迷伴双瞳孔散大,光反射消失诊断为大面积脑梗塞,脑疝。同向偏盲2例,皮质盲1例。既往有高血压病史4例,心房纤颤史2例,糖尿病史1例。3.头颅CT表现:起病当
王丛, 冯美云, 吴国霞
目的 了解心率变异(HRV)、心室晚电位(VLP)在预测急性心肌梗死(AMI)预后的价值。方法 40例AMI患者HRV(SDNN)、VLP测定,与40例正常人进行对比分析。结果 AMI组SDNN(87.9±25.07ms)与对照组(13.37±35.96ms)比较明显减低(P<0.001),AMI组VLP阳性(11例)与正常组(1例)比较明显增高(P<0.01)。梗塞患者室性心律失常事件组与非事件组HRV(SDNN)、VLP比较相差显著(P<0.005)。对心律失常事件发生预测方面,HRV特异性为93.55％,相对危险性为10.50,VLP敏感性为44.4％。二者结合特异性、相对危险性增加。结论 二项指标均有独立的预测价值,如同时检测可望提高阳性预测值。
左君, (亻马)克红
<正> 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组慢性气道阻塞性肺疾病的统称,包括慢性支气管炎,出现不可逆性气道阻塞的晚期支气管哮喘及阻塞性肺气肿。机械通气是抢救、治疗COPD患者呼吸衰竭急性加重的最有效的方法之一。我院呼吸内科近两年采用气管插管治疗呼吸衰竭急性加重的患者,取得了较满意的效果。现将护理体会报告如下: 临床资料 一、性别与年龄:136例患者中,男76例,女60例,年龄在42岁～76岁。136例症状得到缓解,4例死亡,2例自
尚树忠, 鲁玉芬, 顾旭, 郑轶, 牛雪彩, 刘红
目的 观察雌激素对女性冠心病患者血脂的影响,并探讨应用雌激素的利弊。方法 选46例绝经妇女冠心病患者为观察组,38例绝经后健康妇女作为对照组,以上二组中的患者随机分为干预组和安慰剂组,分别予以尼尔雌醇(每月2mg/次)或安慰剂(每月1片/次)治疗6个月,治疗前及治疗6个月后,分别测血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)水平。结果 经过尼尔雌醇6个月干预治疗后,血清HDL-C水平明显升高(P<0.05)。血清LDL-C水平明显下降(P<0.05)。结论 尼尔雌醇替代治疗能改善血脂异常,有利于绝经后冠心病妇女的心血管保护作用。
梁建华, 王介明, 陈乐然, 贾坤英
目的 观察中风急性期病人外周血象动态变化规律,分析其临床意义。方法 105例急性期中风病人按出血与梗塞分为两组,于入院时及病程第10天测定外周血象及红细胞与血小板电泳时,并与正常医学参考值进行对比分析。结果 两组外周血象均有明显改变,尤以白细胞计数、粒细胞百分率、红细胞及血小板电泳时更为显著。结论 急性期中风病人外周血象均有显著的动态改变,提示整个血液系统均参与了中风急性期病理衍变,而不是单纯限于血液的高凝状态而已。故本组资料有助对血液系统在中风急性期发病机制中的作用认识,同时其动态变化规律,亦具指导临床诊断治疗与预后评估的价值。
王晓英, 丛洪良, 周长钰
<正> 长期以来,人们认识到左室假健索(Left Ven-tricle False Tendon,LVFT)可引起功能性喷射杂音及室性心律失常。近来,随着二维超声心动图(2DE)广泛的应用,LVFT检出率增多。本文对432例患者进行了2DE及24小时动态心电图检查,以探讨LVFT与室性早搏的关联性和临床意义。 资料和方法 选行24小时动态心动图(DCG)监测、12导ECG及2DE检查的患者432例,年龄38.18±5.23
张跃林, 张兰, 郝艳芬
<正> 心房纤颤是风心病二尖瓣病变最常见的并发症,二尖瓣球囊扩张术后,房颤转为窦性心律,可改善心功能,减少血栓形成及栓塞并发症。我们现将1992年～1998年间二尖瓣球囊扩张术后房颤转复56例患者做一综合分析。报告如下: 临床资料 一、一般资料:56例均为风心病二尖瓣狭窄球囊扩张术患者,男性22例,女性34例;年龄23岁～49岁(平均39.1岁)。风心病史1年～25年(平均