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河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
梁勋厂, 欧阳兴飚, 石波, 陈渊, 关新民
目的 探讨中药人参及针刺对心肌梗死诱发心律失常的良性调整作用。方法 采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的慢性心肌梗死模型,用室颤阈(VFT)为观察指标,共选用SD纯种成年大鼠90只,体重200～250g,雌雄不限,随机分为正常组、假手术组、假手术电针组、结扎组、结扎+电针组、结扎+人参治疗组。电针组取“内关”“灵道”穴每天电针30分钟治疗2周,人参组以人参水煎剂每日一次(1g/ml)喂养2周。结果 电针治疗组及人参治疗组慢性心梗大鼠室颤阈均显著高于未治疗组。并能改变缺血心肌对异丙肾上腺素的致颤敏感性。结论 电针及人参治疗能提高缺血心肌的室颤阈,降低其易颤性,及其对致颤药物的敏感性。
郑茵
<正> 冠状动脉内支架术使心脏病学发生了重要变革,为冠状动脉狭窄患者反复作血管成形术或冠状动脉旁路术提供了另一种选择。冠状动脉内支架术的指征已放宽到那些从前曾仅用药物治疗者,本研究旨在分析对那些认为不适宜行冠状动脉旁路术的冠状动脉狭窄患者,行冠脉内支架术使血管重建的可行性。 入选者包括1995年1月～1996年12月期间行冠状动脉内支架术的43名
王伟, 周丽娟, 杨万松, 黄体钢
目的 了解血管去内皮损伤后新内膜形成及平滑肌细胞(SMCs)凋亡的时相变化。方法用氮气干燥剥脱大鼠颈动脉内皮复制血管损伤模型,HE染色光镜形态计量内膜/中膜比(I/M),末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)介导的荧光素d-uTP缺口末端标记(TRNEL)方法观察不同时间新内膜形成(I/M)及VSMC凋亡。结果 血管去内皮后四天,在SMCs增生形成的新内膜中有TUNEL法证实的细胞凋亡,I/M加比,凋亡指数(TUNELI)分别为0.12±0.06,2.4±1.98。在七天,内膜明显增厚(I/M为0.6±0.15,与四天比,P<0.05),TUNELI达到最大值(为9.3±3.8,与四天比,P<0.05)。到第14天,内膜明显增厚约为中膜的1.25倍(I/M比1.25±0.14,与七天比,P<0.05),TUNELI逐渐减小(为8.75±4.01;与七天比,P>0.05)。损伤后21天,内膜开始变薄(I/M比为0.98±0.41,与14天比,P<0.05),凋亡水平进一步下降(TUNELI为6.58±3.97,但差异无显著性,P=NS)。结论 血管壁对损伤刺激诱发增生反应的同时激活凋亡机制。凋亡调节血管壁细胞数和内膜增厚演变。细胞凋亡的平衡失调可能是动脉粥样硬化(AS)、再狭窄(RS)等血管疾病发生的机制之一。
仇玉民, 杨岩, 林媛豪
目的 了解食道心房调搏(TEAP)对窄QRS波室上性心动过速机制的鉴别。方法 采用无创性TEAP技术,对145例有心动过速史但无器质性心脏病的患者进行检查,诱发窄QRS波心动过速。结果 检出的窄QRS波折返性阵发性室上性心动过速中,房室折返性心动过速及房室结内折返性心动过速占绝大多数,房性折返性心动过速极少。结论 TEAP是鉴别窄QRS波PSVT机制的一种安全,有效的方法。
赵斌, 王丹琪, 张冰, 夏国光
目的 探讨T,S细胞异常活化在外源性哮喘免疫调节机制中的作用。方法 对30例外源性哮喘患者发作期和缓解期及30例健康成年人的外周血,采用ELISA双抗体夹心法,测定血清可溶性白介素-2受体（Soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R）和白介素-4（Interleukin-4,IL-4）水平,用抗人CD23的McAb测定CD23。结果 外源性哮喘发作期血清sIL-2R,IL-4和CD23水平明显升高,与缓解期和对照组有明显差异（P均<0.01）,且CD23水平分别与血清sIL-2R和IL-4之间有明显正相关（r=0.85,0.64,P均<0.01）。结论 T,B细胞异常活化是外源性哮喘发病的关键,通过测定细胞因子水平的变化,监测T,B细胞的活化,为今后临床干预哮喘的发生和治疗提供理论基础。
李茂亭, 马娜
<正> 尿激酶是国内最常用的一种溶血栓药。其主要副作用是出血,少数过敏反应有头痛、恶心、呕吐[陈新谦,金有豫主编.新编药物学.第14版.北京:人民卫生出版社1997:394.]应用该药后引起胸痛、血压下降、心电图ST段抬高者少见。现报道一例。 男,60岁。因急性前壁心肌梗死入院。入院后以尿激酶(广东天普生物化学制药
武彩娥, 王士昌, 李徽, 李惠玲, 李志国
目的 探讨风湿性心脏病患者白细胞介素-2和白细胞介素-6的血浆变化与风湿活动的关系。方法 随机选择25例风心病风湿活动患者及30例非风湿活动患者,用放射免疫竟争结合法检测其血浆IL-2和IL-6水平。结果 风心病人风湿活动期血浆IL-6升高,IL-2降低,风心病非风湿活动患者血浆IL-6轻度升高,而IL-2无变化。结论 轻度IL-6升高的非风湿活动患存在隐匿风湿活动,需辅以抗风湿治疗。
王方杰, 王亭
<正> 在硬膜外麻醉过程中可有血压下降为使原有冠心病患者或单纯ST-T改变的患者安全度过麻醉期,给予了静脉滴注复方丹参注射液,获得满意的麻醉效果,现报告如下: 资料与方法 一、病例选择:随机选择20例住院手术患者,男15例,女5例,年龄43～86岁,平均64.5岁,体重50～85kg,平均67.5kg,血压20～28/10～16kPa 8例,在正常范围12例,有冠心病病史者1例,手术前无自觉症状心电图检查ST
王成章, 王玉敏, 高义
目的 探讨老年急性缺血性脑卒中早期抗血小板治疗效果,以及降低致残率的临床观察。方法 采用随机双盲对照研究,对入院48小时内急性脑卒中患者,经头颅CT扫描除外脑出血,无阿斯匹林禁忌的给予160mg 1/日口服或安慰剂治疗四周。结果 共入选180例,住院期间阿斯匹林组死亡2例,对照组死亡3例,阿斯匹林组治疗期间63％基本恢复,无再发脑卒中及出血,两组治疗结果比较差别显著(P<0.05)。结论 阿期匹林辅佐治疗,不影响其它常规治疗,药源方便、价廉,具有促进恢复、预防复发作用。
蔡力强, 蔡力民
<正> 自1993年至1997年,美国雪茄烟销量增长了50％。造成这种情况的因素与烟草商的广告宣传及人们认为吸雪茄烟较吸香烟更为安全所致。现已确认吸香烟可导致某些癌症及慢性肺病的发生。但吸雪茄烟与心血管疾病之间的关系的研究尚未见诸报道。 对象与方法 本文对北加里福尼亚的30岁～85岁的17774名男性进行了研究。采用的方法是让被调查者自己填写调查表,并分为不吸烟、吸烟两组。吸烟组又分为三种情况:每天吸烟少于5