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河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
张健, 杜小玲
<正> 呼吸系统感染中的铜绿假单胞菌感染是一种严重而又常见的感染,其发病率不断增加。是目前医学界关注的焦点。在临床工作中选择有效的、适宜的抗菌药物是十分重要的。我们对我院呼吸系统感染者痰中分离的铜绿假单胞菌进行了药物敏感性分析,现报告如下。 材料和方法 一、菌株来源:103株铜绿假单胞菌分离自我院因呼吸系统感染住院的103位病人送检的痰标本。每位病人均先后二次送检痰标本同为铜绿假单胞菌。经常规方法培养、分离,并用API试剂条码鉴
白嘉祥
<正> 肺心病在我国是一种发病率很高的疾病,尤其是三北地区。在华北地区其住院人数占各类器质性心脏病的12～34％。而急性呼吸道感染可毫无例外地使肺心病恶化,甚至诱发多脏器衰竭,导致死亡。故控制感染成为抢救恶化期肺心病的重要手段。本文对我院1991～1995年住院的肺心病217例痰菌分布和药敏试验进行分析,以期为临床用药提供科学依据。 临床资料
于月华, 马玉琛, 杨冬梅, 黄义才, 秦北宁, 李红霞
<正> 1994年6月～1997年6月对59例恶性胸水的患者施行顺铂胸腔注射时,并静脉点滴复方丹参注射液治疗,经临床观察效果较好,现报道如下: 临床资料 59例恶性胸水患者被分为两组,其中治疗组32例,男21例,女11例;年龄39～72岁,平均56.4岁。病理诊断为肺腺癌9例,肺鳞癌15例,肺小细胞癌3例,乳腺癌1例,卵巢癌2例;原因不明者2例;对照组27例,男19例,女8例,年龄42～70岁,平均59.1岁,病理诊断为肺腺癌9例,肺鳞癌16例,肺小细胞癌2例。所有患者均有不同程度的咳嗽、呼吸困难、胸部X线或CT检查可见胸腔
邵云梅
<正> 自1775年,Willam Witnering首先发现洋地黄。临床应用已有200多年历史,后到1920年,才清楚地阐述了其对心脏的正性肌力作用,近十几年,有关洋地黄类药物的研究进展很大,并提出其神经内分泌调制作用,纠正过去沿用已久的不恰当概念,为临床合理用药提供了重要依据,现将洋地黄治疗充血性心力衰竭（CHF）的作用综述如下: 一、正性阻力作用 洋地黄的正性肌力作用是一种对心肌的直接作用。其机制是洋地黄抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶的泵功能,使Na+从细胞内泵出减少,造成每个心动周期的早期,细胞内Na+浓度暂时性升
王成章
<正> 1980年Aonuma等从牛的心室肌中分离、提取出一种活性多肽,具有强大的抗心律失常及抗血小板血栓形成作用,命名为抗心律失常肽(Antiar-rhythmic peptid,AAP),动物实验结果表明其作用类似奎尼丁,现综述如下。 一、AAP的结构特点及体内分布 1.AAP的结构特点:AAP由47个氨基酸组成,其神经末端为组氨酸,分子量约5500～10000,在体内较稳定,半衰期约10分钟,抗心律失常作用在离体心肌细胞上及药物诱发动物心律失常模型上证实,作用类似肾上腺素,不能被β-受体阻滞剂所阻断,能对抗低钾及高钙诱发的培养心肌细胞的
李学军, 刘宗香, 王一洲
<正> 近年来,尽管临床诊断急性心肌梗死(AMI)的酶学实验取得不少进展,特别是CK-MB大为提高了诊断AMI的准确性。但现代技术发现这些最复杂的CK-MB群免疫测定也有很大的局限。主要表现为诊断窗口短;酶测定的灵敏度低;更由于骨骼肌中心肌酶的出现而缺乏特异性。即使以CK-MB/总CK比值来诊断AMI,虽然特异性提高但降低了灵敏度。1984年,德Katus发现心肌特异性抗体片段并不和肌球蛋白轻链反应,而是和心肌肌钙蛋白T反应。随后又观察到心肌肌钙蛋白T并不在正常
于占久
<正> 临床应用高压氧(Hyperbaric Oxygen HBO)治疗疾病已近百年,我国建立高压氧舱也已40年,治疗疾病的病种越来越多,采用的压强、时间、给氧浓度及方式、次数也都有不少变化和发展。目前,HBO作为医疗手段因具有多方面的作用正在扩大与普及。现简要综述其临床应用及机制研究。 一、HBO的临床应用 国内外关于HBO的临床应用均有间断报道。国内杨周明等观察100例脑梗死患者,共两疗程,治愈22例,显效64例,有效10例,总有效率为96％,同时发现受试者的全血粘度亦明显下降。作者等以HBO和血液稀释(HD)为手段,对大鼠和脑梗死患者以相同方案进行了观察,受试动物和患者均
解瑞均, 项蓉
<正> 哮喘是当今世界上最常见的慢性疾病。我国儿童哮喘调查其发病率为0.5％～2％,个别地区高达5％,一旦哮喘反复发作,影响患儿正常的生长发育、生活、学习,使患儿与家长都产生一种恐惧心理,四处求医,承担沉重的经济负担。因此哮喘已成为严重的公共卫生问题而引起世界各国的极大关注。为了探讨哮喘的诱发因素及更好地进行预防与控制哮喘的发作,我们于1997年11月～1998年2月对天津市南开区小学部分在校学生13200人进行了调查,哮喘患儿244例,现报告如下。 资料和结果
张瑾
<正> 临床心电图中提早复极综合征属于一种正常心电图变异。但临床实践中,常将提早复极综合征诊断为心肌梗塞超急性损伤期而入院。甚至接受冠状动脉溶栓治疗,给患者造成医源性心脏病和经济损失。 提早复极综合征亦可合并冠心病、心绞痛出现伪性心电图改变,而误为正常心电图。故临床诊断中作出正确识别极为重要。提早复极综合征可发生于任何年龄组,且多见于运动员。其心电图表现为ST段抬高和T波高耸。有时T波终末也可倒置。这些变化可发生于左心前导联或右心前导联。易与超急性心肌梗塞的心电图表现相混淆。
李惠军
<正> 心肺复苏后约有20％遗留永久性脑损害,约40％意识不能恢复乃至死亡。因此,脑复苏仍是心肺复苏后的难题。 一、尽早开始心肺复苏是脑复苏成功的关键 脑组织对缺氧异常敏感。缺氧10秒即可意识消失,缺氧15秒可有数分钟昏迷,缺氧3分钟可致数日昏迷。心跳停搏4～6分钟可造成大脑细胞不可逆的损害。完全无氧的情况下,大脑皮层细胞生命时间不超过8分钟。心跳骤停经过复苏后,不同器官内氧供应恢复的时间为1～40分钟。而脑组织在复苏开始数分钟仅有某些部位得到氧供应,大部分在10～20分钟后才有氧供应,30～40分钟后脑组织才完全转入有氧代谢。而无氧代谢产生丙酸、乳酸等