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河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
张自立
创伤合并肺栓塞是创伤病人极为严重的一种并发症,起病急骤,病死率高,临床表现不一,症状、体征及一般的实验室检查多不具有特异性,肺扫描和选择性肺动脉造影为诊断肺栓塞最特异的方法,但费用高,需要一定技术设备,有一定危险性,基层医院常不具备这种条件,且不能迅速采用,故影响对本病的诊断。病史及体检作为发现肺栓塞的第一步,仍具有重要意义。创伤或手术手2～3周突然发生与肺部体征不相称之呼吸困难、剧烈胸痛、紫绀、咯血、呼吸心跳加快、肺部罗音、晕厥休克等有助于肺栓塞的诊断,本病的死亡率高,故应着重于预防,及时消除深静脉血液瘀滞,防止血液凝固性增加及血液粘稠度的改变,可以减少静脉血栓形成而有效的防止肺栓塞发生。如本病能引起外科大夫的高度重视,早期诊断及时治疗,可明显降低肺栓塞的死亡率。
向英
<正> 近两年,我科应用1.6—二磷酸果糖(1.6—FDP)治疗心血管疾病取得了一定的疗效,但出现不同积程度的副作用,现总结报告如下。1 临床资料 一般资料 1.6—FDP治疗心血管疾病108例,其中有30例发生毒副作用。女12例,男18例,出现剧烈疼痛15例,口唇麻木5例,恶心呕吐2例。2 护理措施2.1 严密观察滴速 1.6—FDP半衰期短,应在5～10分钟内滴完100ml,即以10ml/分的速度滴注。在用药
朱景玉
<正> 对于快室率房颤(心室率>100次/分)伴心功能不全的患者,一般首选洋地黄治疗。但有时单用洋地黄不能满意地控制心室率,心功能改善也不明显。因此,我科对这类病人在使用洋地黄的基础上加用了小剂量氨酰心安治疗,由于观察仔细、护理得当、治疗及时,取得了满意的效果。现介绍如下。1 临床资料1.1 对象 快室率房颤(房颤持续时间>6个月)伴心功能不全患者42例,男27例,女15例,年龄28～65岁(平均49.2岁)。心功能Ⅱ～Ⅳ级(按NYHA分级
邹瑞琴
<正> 本文报告胺碘酮治疗心律失常140例的临床疗效、毒副作用的观察及剂量的选择,毒性反应的停药指征及疗程进行了分析讨论。1 一般资料 140例中男性80例,女性60例,年龄12～90岁,平均46岁。病因:冠心病(多伴有高血压病)50例;心肌炎28例;风湿性心脏瓣膜病25例;原发性心肌病8例;预激综合症2例;先天性心脏病2例;高血压心脏病2例,甲亢心脏病2例;肺心病、一氧化碳中毒后遗症各1例;原因不明18例。心律失常类型:频发房性
赵贵宝, 张式福
<正> 急性心肌梗塞(AMI)后心绞痛(PIA)是AMI后综合症的一种特殊类型。据文献报道近期死亡率可达20～40％。现将我科经治50例AMI病例进行分析,以讨论AMI后PIA的发生机制,诱发因素和预后。1 临床资料 50例AMI患者均符合1979年WHO诊断标准。AMI后心电图监测2周。每次PIA发作认真观察血压、心率及心电图变化。疼痛时间>30min者及时复查心肌
周世广, 邵延胜, 赳美英
<正> 不稳定型心绞痛(UP)是冠心病常见的类型,若得不到及时有效的治疗可发展为急性心肌梗塞,甚至猝死。为探讨UP有效的治疗方法,我科自1996年1月至1997年5月,用小剂量肝素联合美多心安,治疗UP 35例,并与相应的对照组比较,现将结果报告如下。
张式福
<正> 血液等容量稀释是将患者静脉血液放出,输回血浆或其它液体使血容量不变而稀释红细胞压积下降,粘度降低,红细胞变形能力改善,心输出量增加使心肌供血及全身微循环改善,心绞痛缓解并获远期疗效的一种方法。现将68例治疗结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组68例系1992年5月7日～1997年1月2日收住院患者。其中男49例,年龄58±11岁,女19例,年龄65±8岁。其中劳累性心绞痛24例,自
李光芬
<正> 老年人随着年龄增长,心脏储备力逐渐减低,心脏储备力的下降即心力衰竭的开始。同时在老年人常存在心内外多种因素对心脏的影响,发生心力衰竭机会亦较年青人多,为减少老年人心力衰竭的发生和发展,降低心衰的死亡率,应在心衰的早期或隐匿性阶段及时识别并予以治疗。为此,我们总结临床工作中遇到的
孙新环, 张浩
<正> 不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗塞(AMI)之间的一个中间综合征,其病理生理机理同AMI。因此近年来AMI及UA治疗中溶栓剂的应用引起了临床的高度重视。现总结我院近年使用尿激酶治疗12例UA的临床效果如下。1 资料与方法1.1 病例选择 1995年1月～1998年5月在我院治疗的UA患者12例,其中男性8例,女性4例,年龄在42～75岁,平均59岁。符合WHO的心绞痛分型标准,即①初发性心绞痛4例;②恶化型劳累性心绞痛7
王虹, 周健, 马立辉
<正> 扩张型心肌病是一种病因尚未十分明确的心脏疾病,其主要临床表现为心脏扩大、心力衰竭和心律失常。本文对40例扩张型心肌病患者心电图的共同特点总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 40例患者中,男31例,占77.5％。女9例,占22.5％。年龄26～76岁,平均年龄54.8岁。职业中工人15例,占37.5％;农民12例,占30％;干部10例,占25％;家务3例,占7.5％。2 心衰病程 通过询问患者出现心衰症状的时间来判断其心衰病程,最长达20年,最短20天,有2人未