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河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
张洪玉, 王辰, 翁心植, 王浩彦, 杨媛华, 张杰, 方保民
本研究系统观察了92例慢性肺心病急性发作期患者,使用4类6种血管扩张药物,其中包括有硝普 钠,氨吡酮,甲氰吡酮,异博定,硫氮(艹卓)酮,开博通;吸入低浓度一氧化氮;施行机械通气。各自比较使用前后 其血流动力学及氧动力学变化。观察结果表明,上述药物及使用不同方法,均可有效地降低肺动脉压力、阻力,有 良好的急性血流动力学效应及氧动力学效应。本研究分析了上述各种降压药物的作用特点和相应临床应用指征, 对选择临床治疗方法有指导意义。
贾绍斌, 李海全, 游树荣, 陈树兰
为探讨高血压病(EH)患者血浆心钠素(ANP)浓度变化与左室舒张功能(LVDF)和左室肥厚(LVH)的关系,采用脉冲多谱勒超声心动图和放射免疫分析方法,分组对84例EH患者和36例正常人的心脏结构、LVDF和ANP水平进行了检测。Doppler结果显示:与正常对照组相比,单纯EH患者的E峰、E/A比值降低,A峰增高(P<0.05);伴左房扩大(LAE)或/和LVH时改变更明显(P<0.05～P<0.01)。血浆ANP与血压及LVH有关,血压越高,左室重量指数(LVMI)越大,ANP浓度亦越高。EH伴LEA和/或LVH时,血浆ANP浓度更增高。相关分析表明,血浆ANP与平均动脉压(MAP)、左房内径(LAD)及LVMI呈正相关(r=0.5786,r=0.4945,r=0.4806,P<0.01),ANP与D/A比值有良好的负相关性(r=-0.4875,P<0.01)。提示高血压的发生、发展,LVH的形成及左心室舒张功能受损可能与血浆ANP有一定关系。测定ANP水平,可做为诊断LVH及早期左心室舒张功能障碍(LVDF)的参考。
郭文荣
<正> 男,42岁。因食欲不振、乏力、腹胀、双下肢浮肿二十年,加重半月。拟诊“慢性肝炎,肝硬化并腹水”于1995年2月20日入院。患者于1973年因食欲不振,乏力被当地医院诊为“急性肝炎”,给予“保肝”治疗,病情有所好转。1975年再次出现食欲不振、乏力,并同时伴有腹胀,双下肢浮肿,在外院诊为“慢性肝炎,肝硬化腹水”,住院治疗3月,经“保肝、利尿”等治疗,腹水、双下肢浮肿消失,但仍食欲不振、乏力。此后反
贾海亚, 陈春富
探讨我国健康人血小板膜流动性的正常参考值以及血小板膜流动性在缺血性中风中的作用。健康人组166例,高血压组31例,糖尿病组25例,高血脂组27例。采用荧光探剂DPH、荧光偏振方法测定血小板膜流动性。结果表明,健康人组各年龄组间膜流动性值有显著差异。与健康人组比较,其它各组膜流动性值均显著下降(P<0.01)。提示健康人血小板膜流动性存在明显增龄性变化,高血压、糖尿病、高血脂患者均存在血小板膜流动性异常。
王平, 于兰, 李玉旺, 陈荣杰
根据42例糖尿病并发脑梗塞的临床资料,经与对照组比较后表明:该组的脑梗塞以小片、多灶者多,且其血脂改变,以CHO及HCT最明显。做为临床特征,对治疗有提示价值。
蒋克强
<正> 患者,女,60岁,因上腹部不适、恶心呕吐半月而入院。 半月前开始上腹不适,伴恶心呕吐,其呕吐为胃内容物,进食少,伴乏力、心悸,不发热,二便正常。体格检查,神清,精神萎靡,T 36.8℃,P 40次/分,Bp12/8 kPa(90/60mmHg),巩膜无黄染,心界不大,心率40次/分,律齐,心无杂音,肺(-),上腹左侧轻度压痛,肝脾肋下未及。胃镜诊断:慢性胃炎,12指肠球炎。心脏B超:主动脉增宽,左室间隔增厚,肝脾肾正常。血清钾2.0～2.7mmol/L,血钠、钙、氯正常,镁
徐默玲
为探讨溶栓和/或抗凝治疗对顽固性不稳定心绞痛(UAP)的临床效果,对90全顽固性UAP患者随机、单盲、平行分成肝素、尿激酶(UK)、UK加肝素三组进行前瞻性研究。结果:三组有效率分别为76.7％、83.3％、86.7％;一月内复发率分别为46.7％、40.0％、23.3％。结论:无论是UK溶栓还是肝素抗凝对顽固性UAP均有较好的临床效果,但复发率高。溶栓加抗凝治疗可能是更好的选择。
王珊琳, 杨绎原, 王文茂
报道3例X综合征,均有典型劳力型心绞痛,1例合并自发型心绞痛,运动负荷试验阳性,冠状动脉造影正常。X综合征是由于心脏前微动脉扩张贮备降低而导致的心肌缺血。心绞痛持续时间较长,可达30分钟以上,发作时心电图可无缺血性ST—T改变。X综合征预后良好。
尹翠玲
<正> 在临床中,小儿静脉穿刺是一项耐心、细致、复杂且技术性较强的工作。穿刺成功率的高低,直接影响对患儿的治疗效果及危重病儿的抢救。在十多年临床实践中,对在不同情况下小儿头皮静脉穿刺进行了一定的探索,形成了几点肤浅的见解,介绍如下。1 观 患儿平卧,固定头部,观看前额正中(前额静脉),两侧颞部(颞浅静脉),耳后,顶骨结节处(耳后静脉、颞静脉),选择明显、充盈、粗、直、易固定的静脉。需要时剃去头发。用食指轻轻按压血管处,排除动脉。左手大拇指与食指绷紧注射部位皮肤,右手持针
袁力, 秦洁
我院1995年2月～1997年8月收治脑血管病继发多脏器功能衰竭息者32例。脑出血14例,脑梗塞18例。死亡19例,占59.4％。对32例脑血管病继发多脏器功能衰竭患者的临床表现、不同脏器衰竭的数目、顺序及程度进行分析。并分析其产生原因及防治。