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河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
韩波, 项阳
<正> 患儿,女,3岁,因误服灭鼠药氟乙酰胺9小时,反复全身抽搐8小时入院。查体:T 37.9℃,P 80次/分,R 20次/分,Bp 14/8 kPa,烦躁不安,瞳孔对光反射灵敏。心肺听诊正常,病理反射未引出。皿常规:WBC14.0×10～9/L,N 86.4％,L 13.6％,RBC 5.16×1012/L,HGB 11.4g/L,PLT 161×10～9/L,尿常规:LEU2+。心肌酶:肌酸激酶1588IU/L,其同Ⅰ酶（CK—MB）84IU/L,乳酸脱氢酶374IU/L,α—羟丁酸脱氢酶
刘五一, 赵海英, 张志华
对经X线检查肺门阴影增大的不同类型患者,经胸部CT、痰细菌学、细胞学、病理学等检查仍不能确诊的患者,通过纤维支气管镜(纤支镜)检查获取病理组织或细菌学资料使其明确了病因病变类型及部位。本文38例纤支镜确诊率94.7％,肺肿瘤确诊率96.3％,肺结核确诊率100％,炎症确诊率100％,胸部X线检查与纤支铰检符合率76.3％。对比说明纤支镜对在肺亚段以上支气管腔内病变诊断率很高。对肺结核及肺癌的鉴别诊断可提供重要资料。肺门X线、CT等检查对病变性质、类型略有不足,但可为纤支镜检查提供重要影像资料,二者结合相得益彰。
金彩霞, 何琴
<正> 患者,男,21岁,建筑工人,1997年7月21日18时入院。入院前20分钟,在雨天作业触电(380V)。当时面色苍白,口唇青紫,二便失禁,意识丧失。入院时查体:病人呈深昏迷状态,心音及大动脉搏动消失,呼吸停止,双瞳孔直径4mm,对光反应消失,颈前喉结处有2.5×4cm电烧灼瘢痕。当即给予拳击心前区2次无心跳,迅速行胸外心脏按压,气管插管皮囊呼吸、吸氧,保持呼吸道通畅,头置冰帽。同时建立肘静脉液路(液
梁建华, 陈乐然
为探讨老年高血压性脑出血外科治疗的意义,分析57例经外科手术治疗的老龄病人(60～78岁)结果。 近期死亡率14％。影响死亡因素:主要是血肿导致的中线结构移位及丘脑下部改变的程度;出血量大(87.1± 15.8ml);CT扫描中线偏移过多(18.0±4.5mm);并有脑疝及合并心肾功能严重障碍等,可据此评估临床手术效 果。而老龄与血肿破入脑室并非绝对限制手术指征。此外,再出血亦为致死的重要因素,本组发生率3.5％,应予 高度重视。
张鸿修
<正> 周景春主任医师主编,内蒙古人民出版社出版的《老年心血管疾病的诊治与进展》一书出版了。当今我国将进入老龄社会,老年人口增多,老年健康日益受到关心。心血管疾病是老年死亡的重要原因,许多老年人因患心血管疾病生活质量下降或忍受疾病的痛苦。因此,在老年保健中,心血管病是一重大问题。 周景春主任医师多年来,一直从事老年心血管病的临床与研究工作。他所主编的《老年心血管疾病的诊治与进展》全面而又有深度。参加编写的30多位教授和主任医师,都是我国在该领域很有造诣的知名专家,水平较高。《老年心血管疾病的诊治与进展》一书的出版,对我国老年保健和老年心血管疾病的防治,都将起到有益的推动作用。
朱旭, 王琳, 楚东岭, 王春玲
用酶标法对32例癌性、20例结核性胸腔积液患者胸水CA242进行了测定。结果表明:癌性胸水CA242含量明显高于结核性胸水（P<0.001）,如以大于16u/ml为截断点,则32例癌性胸水患者有20例为阳性,其灵敏度为62.5％,特异度为95％,准确度为75％。结果提示:胸水CA242可作为癌性、结核性胸水鉴别的一项可靠指标。
李宏然, 李守静
观察HP感染能否使冠心病不稳定型心绞痛患者发生血栓前状态,检验结果显示:对照组、HP阴性组和阳性组的PgA、t—PA、6-Keto-PGF1a在三组中均依次减少（F检验,P<0.001）,PAI、TXB2依次增加（F检验,P<0.001）,血小板聚集率HP阳性组明显高于HP阴性组（t检验,P<0.001）,D-二聚体阳性率HP阳性组明显高于阴性组（x2检验,P<0.01）。上述结果表明,冠心病不稳定型心绞痛患者有HP感染者较无HP感染者发生更明显的血栓前状态。
蒋荣生, 郝醒志
<正> 例1 女,52岁。饱餐后突然剧烈胸痛就诊,于1994年5月入院。既往健康。查体:血压16/11 kPa,呼吸18次/分,脉搏78次/分,神志清,头颈器官无异常,肺(-),心率78次/分,心音低弱,无杂音,律整。腹部(-)。化验:白细胞15.4×10～9/L,中性78％,淋巴
周红勤, 胡婵
<正> 镁(Mg2+)是人体必需的宏量元素,是继Na+、K+、Ca2+之后的第四位阳离子,在细胞内含量仅次于K+。Mg2+催化或激活三百多个酶系统,特别是一系列ATP酶所必须的辅助因子,参与体内代射过程,具有重要生理功能。越来越多的研究发现,镁与许多疾病有关,尤与心血管疾病关系密切。因此,近年来镁盐在心血管疾病的治疗中得到了广泛的应用。
侯振江, 张宗英
<正> 目前,急性心肌梗塞(AMI)的诊断主要根据病史、心电图(ECG)和血清酶学检查指标。当ECG出现异常Q波或R波消失,则AMI的诊断无疑,但大约30％尸检证实为AMI的患者无Q波出现。公认的酶学指标CK及CK—MB的灵敏度高达98％,但仍有假阳性。为寻找早期诊断AMI灵敏度高、特异性强的指标,众多学者进行非酶学指标的研究。现就蛋白质检查在AMI诊疗中的应用概述如下。