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大咯血为主要表现的金葡菌肺炎1例
刘琪
<正> 患者,男,64岁。1997年9月13日因反复咯血住院。患者于三天前无明显诱因突然咯血,呈鲜红色,量约50～60ml,自服安咯血后,仍间断少量咯血,每次量约10～20ml。次日来我院就诊,用奥复星0.4/日,立止血1ku及安咯血后,症状曾一度好转回家。回家后,又开始咯鲜血,一次量约50～100ml不等,并混有血块及痰液,无发热及胸痛等。再次来院。查体:T 36.7℃,
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ISSN 1008-5971CN 13-1258/R
实用心脑肺血管病杂志
JOURNAL PORTAL
河北省医学情报研究所主办
1998年03期
实用心脑肺血管病杂志
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本期目录共 54 篇文章
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QT离散度预示急性心肌梗塞近期预后的价值
刘承军, 张玉成, 宋信亮, 房泽国, 阮军, 毛红红, 刘雪峰, 宋秀芝
目的:观察急性心肌梗塞（AMI）时QT离散度（QTd）的动态变化及与室性心律失常、泵衰竭、死 亡发生率之间的关系。方法:采用与对照组比较,心电图常规12导联检查,计算QTd、QTcd、QTLck。结果: （1）AMI组QTd与对照组相比,存在显著性差异（P<0.001）。（2）AMI时QTd在入院早期最高,一般一周内 降至正常,其测定值与检测时间有关。（3）QTd>60ms组,室性心律失常发生率55％、泵衰竭80％,死亡率45％; QTd<60ms组为12.5％、10％、10％（P<0.05～0.005）。结论:AMI时QTd值越大,重症并发症发生率越高, 死亡率越高,故QTd监测对AMI的近期预后的预测有重要价值。
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急性心肌梗塞QT离散度室性心律失常泵衰竭
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不同年龄组心律失常比较
侯瑞田, 丁振江, 金凤表, 张晓君, 张志欣
本文利用动态心电图对4255例患者行Holter监测,对其心律失常情况分析,其中男2645例,女1610 例,年龄16～83岁,平均47.5岁,分为三个年龄组:≤40年者1408例,其中男763例,女645例;41～64岁者 2049例,其中男1261例,女788例;≥65岁年龄组798例,其中男621例,女177例。结果在各种心律失常中 以过早搏动发生率最高,尤以室性过早搏动和房性过早搏动最多见。三个年龄组发生室性过早搏动机率分别为:≤ 40岁年龄组36.86％,41～64岁年龄组52.92％,≥65岁年龄组32.34％;房性过早搏动在三个年龄组依次为 38.07％、46.02％、36.34％;交界区性早搏分别为2.41％、1.71％、5.27％;而其它心律失常如室性心律失常、 房室传导阻滞发生率较低。提示心律失常在不同年龄段发生各种心律失常机率不同,这主要与心律失常发生机制 及内外环境对机体影响有关。明确不同年龄段心律失常特点对临床诊断及治疗有一定指导意义。
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心律失常Holter年龄
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高压氧对急性一氧化碳中毒多脏器损害的治疗观察
刘弘道
本文报告了32例重度急性一氧化碳中毒引起的脑、心、肺、肝、肾多脏器损害高压氧治疗的效果观察,并观察了高压氧治疗过程中心肌酶的动态变化及心电图变化。
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急性一氧化碳中毒高压氧一氧化碳中毒迟发脑病多脏器损害
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胃复安致癫痫、急性心梗一例
贾亚峰
<正> 患者,女,39岁,因腹痛、呕吐、腹泻一天入本院。查体:血压 15/10 kPa,皮肤弹性差,心音正常、律齐,心率92次/分,无杂音,两肺未闻及罗音,上腹及脐周压痛,腹软无肌紧张。化验:血常规、钾、钠、氯、呕吐物、大便常规均正常,心电图正常。诊断:急性胃肠炎。经抗菌素、补液等治疗,次日症状缓解。但当日15时又感恶心,上腹部阵发性疼痛,口服胃复安10mg。30
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肺动脉高压的心电图定性诊断
韦晓晖, 张晓艳, 林治湖
对于肺心病的诊断,传统上依据右心室肥厚的心电图指标结合X线摄片及其他临床资料。而慢性肺心病的早期诊断,在于确定慢性肺部疾患时的肺动脉高压(PAH)。本实验通过对97例次慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病肺动脉右心导管测值和心电图变化之间关系的研究,筛选出判断PAH 6项心电图指标。若3项或以上指标阳性,则存在PAH的可能性极大,若4项或以上指标阳性,则几乎肯定PAH的诊断。从而建立了简便实用的PAH心电图定性诊断标准。
0页码：21-23DOI：
肺心病肺动脉高压心电图诊断
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脑桥出血后果预报的临床要点
梁建华, 王东雨
<正> 本文回顾了收住神经内外科监护病房的38例脑桥出血病人不良后果的预报因子。21位病人死于监护病房(55％),9位需要护理的严重或中度残废(24％),8位获得良好的康复(21％)。凡具有高血压史,入院昏迷,缺乏运动反应、角膜反射或头眼反应者死亡极为常见。总之临床与CT征象仅观察于死于过度高温(心内
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鼾症对心脑血管疾病影响的长期随访
徐家军, 慈书平, 刘树森
目的:对1868例(男956例.女912例)中老年患者进行了鼾症调查,以了解鼾症患者的临床表现和对心血管疾病的影响,方法:设计统一调查表后采用家访式调查,有其配偶或家属提供有无打鼾及其程度,随访过程中,每年进行一次体检,普查血压、血脂、血糖、心电图、胸透等。随访时间8年。结果 1868例中鼾症为598例(32%),其中男性420例(44%),女性178例(19.5%)。鼾症组白天嗜睡,晨间头痛、记忆力减退、乏力、头晕,反应迟钝、恶梦,憨醒、惊恐、遗尿、夜间多尿、性功能减退、不安腿、胸痛、语言障碍、精神异常明显高于无鼾症组(P<0.05～0.01)。鼾症组高血压、冠心病、脑卒中、心肌梗塞,心绞痛、高脂血症、糖尿病、衰、哮喘、肥胖症显著高于无鼾症组(P<0.05)。随访8年中,死亡128例,鼾症组为86例(14.3％),无鼾症组为42例(3.3％),鼾症组死亡率显著高于无鼾症组(P<0.05)。结论 鼾症可促发心脑血管疾病的发生和发展,并可影响患者的工作和生活。机理可能为打鼾憨气引起的低氧血症、血管收缩、动脉硬化、血粘度增加、神经系缓损害、睡眠质量下降等有关。
16页码：24-25DOI：
鼾症睡眠呼吸暂停综合征流行病学调查心脑血管疾病
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脑微血栓是中风或短暂缺血性发作时的一个早期复发危险因子
李香蕊, 刘素芳
<正> 本文研究了32例曾有脑循环短暂缺血性发作或中风的病人的早期复发率。凡病人为心源性栓塞者均排除在外。为了探测微栓子信号,所有病人从症状开始即使用TCD(多普勒超声)对症状性中脑动脉进行监扩。监测后15天(SDII)有四例病人早期复发。所有早期复发者均发生在初次发生缺血时的同一动脉区
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血管内皮活性物质在动脉粥样硬化形成的作用及研究状况
丛洪良
<正> 人们认识动脉粥样硬化已很长时间,从19世纪中叶至20世纪70年代Virchow、Dugwid及French等分别提出了动脉炎症性损伤后引起退行性变化形成动脉粥样硬化、脂源性假说及动脉损伤后血小板粘附增强、血栓形成及动脉内皮完整性破坏是形成动脉粥样硬化主要因素等学说。近年来动脉粥样硬化性心脑血管
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