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共 12908 篇文章(1)目的探讨中药孕通汤联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症的临床疗效。(2)方法采用腹腔镜治疗输卵管性不孕症患者200例,随机分为观察组和对照组。观察组术后予孕通汤,对照组按常规治疗。电话随访两组妊娠情况,分析孕通汤联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症的疗效;比较孕通汤对不同程度输卵管病变的治疗效果。(3)结果观察组妊娠率68%,对照组为51%,两者比较差异有统计学意义(P <0.05)。孕通汤对输卵管Ⅰ级、Ⅱ级病变疗效显著,其疗效随着输卵管病变程度的加重而降低。(4)结论孕通汤联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症疗效明显优于单纯腹腔镜手术治疗,输卵管Ⅲ级病变者应尽早选择IVF-ET助孕,以提高妊娠率。
(1)目的探讨铁门关市7~12岁儿童错颌畸形和口腔不良习惯的关系。(2)方法采用整群随机抽样方法,在铁门关市随机抽取233名7~12岁儿童进行错颌畸形和口腔不良习惯情况检查,并行相关性分析。(3)结果铁门关市7~12岁儿童错颌畸形率为63.52%,口腔不良习惯率为77.25%,口腔不良习惯是错颌畸形的危险因素[r=0.118,OR=1.904,P=0.00,95%CI(1.302,2.783)]。对刃颌与夜磨牙、深覆颌与口呼吸、颌前突与吐舌、锁颌与喂养或奶瓶使用不当相关,差异具有统计学意义(P <0.05)。(4)结论铁门关市7~12岁儿童错颌畸形和口腔不良习惯发生率比较高,口腔不良习惯与错颌畸形关系密切。
(1)目的观察小儿推拿对慢性持续期哮喘患儿支气管肺泡灌洗嗜酸粒细胞相关因子的影响。(2)方法慢性持续期哮喘患儿60例,按照随机分组原则分为雾化组30例和推拿组30例。雾化组为常规雾化治疗,推拿组在常规雾化治疗的基础上,应用小儿推拿法进行推拿治疗,各观察3周。治疗前后观察哮喘临床症状、肺功能及支气管肺泡灌洗嗜酸粒细胞上肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)、干扰素-γ(INF-γ)等相关因子。(3)结果两组治疗后日、夜间症状较治疗前均有所改善,且推拿组治疗后日、夜间症状低于雾化组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后呼气流速(PEF)较治疗前均有所提高,差异有统计学意义(P <0.05);且推拿组较雾化组有所降低,差异有统计学意义。两组治疗后支气管肺泡灌洗(BALF)中嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)较治疗前均有所减少,差异有统计学意义(P <0.05);且推拿组比雾化组低,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后嗜酸性粒细胞(EOS)、B细胞淋巴瘤(Bcl-2)蛋白表达较治疗前均有所提高,且推拿组治疗后效果优于雾化组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后Bax蛋白表达较治疗前均有所降低,差异有统计学意义(P <0.05);且推拿组低于雾化组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后TNF-α、IL-5较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P <0.05),且推拿组治疗后优于雾化组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后INF-γ较治疗前均有所升高,差异有统计学意义(P <0.05);且推拿组高于雾化组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组前列腺素D2(PGD2)、停泊蛋白(DP)和CRTH2水平治疗后均较治疗前有所降低;而前列腺素DP1受体水平有所提高,差异均有统计学意义(P <0.05);推拿组治疗后PGD2、DP和CRTH2水平与雾化组比较有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)结论小儿推拿可有效改善INF-γ/IL-5比例失衡,从而抑制EOS从骨髓-外周血-气道通路募集,诱导EOS释放ECP,降低BALF中PGD2、DP和CRTH2水平,抑制炎性介质前列腺素-EOS介导哮喘气道炎症反应,改善小儿哮喘的临床症状。
<正>龋病是口腔科的常见疾病,被世界卫生组织列为影响人类健康的第三大疾病。龋齿的发展最初由牙釉质开始,若不及时治疗将会发展至深龋、牙髓炎甚至根尖周炎等疾病。定期口腔检查、及时治疗口内患牙可以降低牙体损伤、更多更好的保留健康牙体组织,还可以节约诊疗时间、减少患者痛苦并降低治疗费用。复合树脂是目前临床上被广泛应用的直接修复材料,它需要依靠粘接系统与牙体组织相粘接,其中充填体-牙体粘接界面是修复成功与否的关
(1)目的探讨不同栓子来源的肺栓塞(PTE)患者危险因素的差异,提高防治意识。(2)方法回顾性分析华北理工大学附属医院2015年9月2017年9月诊治的202例PTE患者的临床资料,按栓子来源分为合并下肢深静脉血栓(DVT)组133例及不合并下肢DVT组69例,对两组患者的危险因素进行分析。(3)结果单因素分析显示糖尿病(P=0.014)、3天制动史(P=0.003)、3个月内创伤史(P=0.004)、口服避孕药(P=0.047)、右心增大(P=0.032)在合并下肢DVT的PTE患者中的发生率高于不合并者;而超重(P=0.020)更多见于不合并下肢DVT的PTE患者。多因素Logistic回归分析显示,3天制动史、糖尿病是PTE合并下肢DVT患者的危险因素。(4)结论糖尿病、3天内制动史提示PTE患者合并下肢DVT的风险性较大。
(1)目的探讨大学生创业意向现状及影响因素。(2)方法采用一般资料问卷、成人内-外控制量表、大学生创业态度量表和大学生创业意向量表对唐山某大学400名学生进行调查,回收有效问卷352份。(3)结果大学生总体创业意向水平为中等,占总人数62.85%。大学生创业意向在不同性别、年级、是否有创业经历、家人是否有从商经历、接受创业教育情况等方面差异均有统计学意义(P <0.05)。多元线性回归分析表明性别、创业经历、创业教育、内-外控、自主性、成就动机、追求变化和创业回报均能显著预测大学生创业意向(△R2=0.47)。(4)结论影响大学生创业意向的因素较多,应针对大学生创业意向从多个方面采取恰当的干预方式,提高大学生的创业成功率。
(1)目的近年来多囊卵巢综合征不孕症的发病率不断升高,本文旨在评价二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效和对相关激素水平的改善情况。(2)方法通过检索PubMed、Embase、CENTRAL、CBM、中国知网(CNKI)、万方数据库从建库2017年6月的中英文文献,选择符合纳入及排除标准的RCT试验,采用RevMan5.3软件进行meta分析。(3)结果共纳入26篇文章,28个研究,2652例患者。Meta分析结果显示:二甲双胍联合达英-35(焕雌醇环丙酮孕片)治疗多囊卵巢综合征不孕症在恢复患者排卵功能方面比对照组有优势,差异有统计学意义[OR=3.06,95%CI(2.51,3.73),P <0.00001];在提高患者受孕率方面疗效优于对照组,差异有统计学意义[OR=2.78,95%CI(2.33,3.30),P <0.00001];在降低血清促黄体生成素LH、T(睾酮)水平方面疗效优于对照组,差异有统计学意义[MD=-2.63,95%CI(-3.34,-1.92),P <0.00001],[MD=-1.20,95%CI(-1.45,-0.95),P <0.00001];而在改善促卵泡成熟激素FSH指标方面与对照组差异无统计学意义。除此之外,在降低空腹血胰岛素、降低患者胰岛素抵抗方面疗效优于对照组,差异有统计学意义。(4)结论二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效较对照组更显著,能促进患者恢复排卵、提高妊娠率,同时能改善患者高雄激素血症,降低胰岛素抵抗。
(1)目的探讨影响闭合性胫骨干骨折不愈合的相关危险因素。(2)方法回顾性分析2014年5月2016年4月华北理工大学附属医院及唐山市第二医院骨外科收治的197例闭合性胫骨干骨折患者的临床资料。采用单因素分析患者性别、年龄、致伤机制、骨折部位、骨折形态、固定方式、贫血、白蛋白水平、淋巴细胞水平、复位方式、是否吸烟、是否应用非甾体类消炎药、是否糖尿病、甘油三酯水平、胆固醇水平15项因素与闭合性胫骨干骨折愈合率的关系,对有意义的因素进行多因素Logistic回归分析。(3)结果单因素分析结果显示:可能影响闭合性胫骨干骨折愈合的因素有致伤机制、骨折形态、固定方式、复位方式、骨折部位、白蛋白水平、淋巴细胞水平、糖尿病、吸烟、贫血10个因素;多因素Logistic回归分析发现糖尿病、淋巴细胞计数<1.5×109/L、白蛋白<35g/L、中/远端骨折、高能量损伤、普通钢板固定、吸烟、切开复位、贫血9个因素与闭合性胫骨干骨折愈合独立相关,骨折形态无统计学意义。(4)结论糖尿病、中/远端骨折(骨折部位)、高能量损伤(致伤机制)、吸烟、切开复位、营养状况不佳(白蛋白水平<35g/L或淋巴细胞水平<1.5×109/L或贫血)、非髓内钉/锁定钢板治疗(固定方式)均为影响闭合性胫骨干骨折不愈合的独立危险因素。
