摘要

(1)目的探讨影响闭合性胫骨干骨折不愈合的相关危险因素。（2）方法回顾性分析2014年5月2016年4月华北理工大学附属医院及唐山市第二医院骨外科收治的197例闭合性胫骨干骨折患者的临床资料。采用单因素分析患者性别、年龄、致伤机制、骨折部位、骨折形态、固定方式、贫血、白蛋白水平、淋巴细胞水平、复位方式、是否吸烟、是否应用非甾体类消炎药、是否糖尿病、甘油三酯水平、胆固醇水平15项因素与闭合性胫骨干骨折愈合率的关系,对有意义的因素进行多因素Logistic回归分析。（3）结果单因素分析结果显示:可能影响闭合性胫骨干骨折愈合的因素有致伤机制、骨折形态、固定方式、复位方式、骨折部位、白蛋白水平、淋巴细胞水平、糖尿病、吸烟、贫血10个因素;多因素Logistic回归分析发现糖尿病、淋巴细胞计数<1.5×109/L、白蛋白<35g/L、中/远端骨折、高能量损伤、普通钢板固定、吸烟、切开复位、贫血9个因素与闭合性胫骨干骨折愈合独立相关,骨折形态无统计学意义。（4）结论糖尿病、中/远端骨折（骨折部位）、高能量损伤（致伤机制）、吸烟、切开复位、营养状况不佳（白蛋白水平<35g/L或淋巴细胞水平<1.5×109/L或贫血）、非髓内钉/锁定钢板治疗（固定方式）均为影响闭合性胫骨干骨折不愈合的独立危险因素。

关键词