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共 12908 篇文章<正>淋巴管平滑肌瘤病(Lymphangioleiomyomatosis,LAM)是与肺部囊性病变、乳糜积液、腹部肿瘤有关的一种罕见的系统性肿瘤疾病,包括淋巴管平滑肌瘤,血管平滑肌脂肪瘤[1]。LAM的临床表现不具有特异性,临床特点主要有进行性呼吸困难、自发性气胸、胸痛、乳糜胸等。在多于50%的LAM患者可发现自发性或复发性气胸[2]。LAM的肺外表现往往出现肾脏、肝脏、脾脏及腹膜后的肿块和(或)淋巴结肿大、囊性淋巴管瘤等[3]。1 流行
<正>卵巢甲状腺肿(SO)较为罕见,临床特征不典型,多因腹部触及包块就诊[1],是一种特殊类型的成熟畸胎瘤。由于病例少见,实际中常诊断经验不足而容易误诊。我院近期收治SO患者1例,现就其影像及其相关临床资料报告如下。1 病历报告患者,女,71岁。于2018年11月29日因下腹痛、黑便5天来我院就诊。无发热、寒战。嗜烟大约40年且每天超过20支。甲状腺无血管杂音,甲状腺及颈部浅表淋巴结均未触及肿大。既往月经量、颜色正常,无痛经史。曾于1
<正>2004年Tada[1]等总结了15例临床表现为脑炎或脑病症状相同的胼胝体压部病变患者,其核磁共振成像均显示胼胝体压部可逆性类圆形病灶,预后相对良好,将其命名为伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病(mild encephalitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion,MERS)。目前国内有关此病的文献较少,现报告2例并进行文献复习。1 病例报告例1,男性,25岁,
①目的 利用256层MSCT血管成像技术分步组合后处理方法评估支气管动脉(BA)的显示方法、起源以及肺癌时其内径改变,为介入治疗提供有效的影像依据。②方法 回顾性分析行心电门控-支气管动脉CT成像的患者136例,选取最少1支左支气管动脉(BA)或右BA清晰显示的病例,将研究对象分为对照组(70例)和肿瘤组(66例),其中对照组分别用A组:多平面重组(MPR)+最大密度投影(MIP);B组:MPR+容积再现(ⅤR);C组:MPR+曲面重组(CPR)3种不同后处理组合方式,选出优势组获得BA三维重建图像并将其分为6型,观察BA起源,同时比较对照组与肿瘤组的内径差异性,进行统计学分析。③结果 就BA起源及大体形态的显示,A组明显高于B组及C组,差异有统计学意义(P <0.01);136例患者中,BA共显示314支,其中右侧164支,左侧150支;在BA的解剖分型及开口方位中,右BA常见于Ⅰ型(80/164,48.8%),左BA多见于Ⅳ型(128/150,85.3%),Ⅰ型(56/80,70%)、Ⅱ型(16/40,40%)BA起源于胸主动脉右侧壁,Ⅲ型(18/40,45%)BA起源于胸主动脉左前壁,Ⅳ型(50/128,39.1%)BA起源于胸主动脉前壁,Ⅴ型(2/2,100%)BA起源于胸主动脉右前壁,Ⅵ型(24/314,7.6%)BA异位起源;在肺癌患者中,BA血管内径较对照组粗(P <0.01)。④结论 采用MPR+MIP组合后处理的方法能较好的显示BA影像学解剖特征及大体走形;右BA常见于Ⅰ型(48.8%),左BA多见于Ⅳ型(85.3%),Ⅰ型(70%)、Ⅱ型(40%)BA起源于胸主动脉右侧壁,Ⅲ型(45%)BA起源于胸主动脉左前壁,Ⅳ型(39.1%)BA起源于胸主动脉前壁,Ⅴ型(100%)BA起源于胸主动脉右前壁,Ⅵ型(7.6%)BA异位起源;就BA内径而言,肺癌患者的血管内径较对照组增粗。CTA对协助临床治疗肺癌提供重要的解剖依据。
①目的探讨癌胚抗原相关细胞黏附分子8(CEACAM8)对于膀胱癌肿瘤诊断的临床应用价值。②方法收集膀胱癌患者、泌尿系除膀胱癌外的其他疾病患者及健康体检者各32例尿液,行酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿样中的CEACAM8浓度。③结果膀胱癌组尿液中CEACAM8浓度与非膀胱癌组的浓度差别具有显著性差异(P<0.001);CEACAM8表达水平及敏感性与肿瘤的分级无关(P>0.05);以1.833ng/mL作为cutoff值,CEACAM8检测膀胱癌的灵敏度为96.9%,特异度为78.1%(95%CI:0.718,0.946)。④结论尿液CEACAM8在膀胱癌的诊断、筛查及监测中具有较高的临床应用价值。
①目的探讨综合性干预对护士职业性肌肉骨骼疾患的改善效果。②方法选取华北理工大学附属医院在岗护士287名,行职业性肌肉骨骼疾患调查。将存在职业性肌肉骨骼疾患的护士随机分为两组,对照组实施常规宣教,观察组实施综合性干预,比较两组干预前后的认知程度、病情改善情况。③结果在岗护士职业性肌肉骨骼疾患的发生率为32.1%。行单因素分析和Logistic回归分析,年龄、工作年限、运动习惯、科室、职称均是在岗护士职业性肌肉骨骼疾患的影响因素。两组干预后职业性肌肉骨骼疾患评分显著增加(P<0.05)。两组干预后疼痛频率显著降低(P<0.05)。两组干预后持续时间显著缩短(P<0.05)。观察组干预后职业性肌肉骨骼疾患评分高于对照组(P<0.05)。观察组干预后疼痛频率低于对照组(P<0.05)。观察组干预后持续时间短于对照组(P<0.05)。④结论年龄、工作年限、运动习惯、科室、职称均是在岗护士职业性肌肉骨骼疾患的影响因素。综合性干预可改善护士职业性肌肉骨骼疾患病情。
①目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)的变化及诊断价值。②方法选取华北理工大学附属医院经病理学确诊的NSCLC患者90例(NSCLC组)、90例健康人群作为对照组,检测并比较两组的血清SCCAg、ProGRP及细胞角蛋白19的可溶性片段(Cyfra21-1)水平,并将NSCLC组根据临床分期、分化程度、病理类型、淋巴结转移情况进行分层分析;并以病理学作为金标准计算诊断价值指标。③结果 NSCLC组患者的血清SCCAg及ProGRP水平显著的高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);低分化、TNM分期(Ⅲ期+Ⅳ期)、发生淋巴结转移的NSCLC组患者的血清SCCAg及ProGRP水平显著的高于高中分化、TNM分期(Ⅰ期+Ⅱ期)、未发生淋巴结转移的患者,差异具有统计学意义(P<0.05);血清SCCAg及ProGRP两者联合应用鉴别诊断NSCLC患者的灵敏度为88.89%、特异度为84.44%、漏诊率为11.11%、误诊率为15.56%。④结论 NSCLC患者血清SCCAg及ProGRP水平显著升高且与癌细胞分化程度、肿瘤分期、淋巴结转移具有一定的相关性,两者联合应用鉴别诊断NSCLC能显著的提高诊断的灵敏度。
