目的 探讨西医常规治疗联合中药穴位贴敷对小儿肺炎痰热闭肺证的治疗效果。方法 漳州市芗城区妇幼保健院2020年5月-2021年12月收治的80例肺炎患儿，均符合肺炎喘嗽的痰热闭肺证候分类标准。根据治疗方法不同分为观察组和对照组，各40例。两组均给予西医常规治疗，观察组在西医常规治疗基础上给予中药穴位贴敷，治疗时间均为10d。比较两组症状持续时间，治疗前及治疗后7、14d时的主要症状积分；治疗前后外周血中T淋巴细胞亚群变化及炎症因子水平变化。结果 重复测量方差分析显示，主症积分、T淋巴细胞亚群（CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+）和炎症因子（IL-6、TNF-α、IFN-γ）水平均存在显著的时间主效应、组间主效应和交互效应（P<0.001）。简单效应分析表明，治疗前两组各指标无显著差异（P>0.05）。治疗7、14d,观察组主症积分显著低于对照组（P<0.001）,CD3+、CD3+ CD4+显著高于对照组，CD3+ CD8+显著低于对照组（均P<0.001）;观察组IL-6、TNF-α、IFN-γ水平显著低于对照组（均P<0.001）。两组不同时间点间的主症积分、T淋巴细胞亚群（CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+）及IL-6、TNF-α、IFN-γ水平差异均有显著性（均P<0.001）。观察组咳嗽消失时间、退热时间、肺部湿啰音消失时间和住院时间均显著短于对照组（均P<0.001）。结论 西医联合中药穴位贴敷治疗小儿肺炎痰热闭肺证的临床效果明显，可能与提升患儿机体免疫力，降低体内炎症因子水平有关。

目的 分析没食子-甘草凝胶调节牙周炎局部Th17/Tregs的影响，阐明其在牙周免疫调节及牙周炎治疗中的意义。方法 将SD大鼠随机等量分为对照组、牙周炎组及观察组，采用结扎法建立病理模型。观察组给予自制没食子甘草凝胶进行干预。评价各组实验动物牙龈出血、牙齿松动以及牙槽骨吸收情况。分析各组牙龈及外周血中Th17/Tregs的比例差异及IL-17、IL-10以及TGF-β的表达水平。结果 与对照组比较，牙周炎组牙龈出血、牙齿松动及牙槽骨吸收水平均升高，观察组仅牙齿松动升高(P<0.05)。牙周炎组与对照组比较，牙龈中Th17比例升高、Tregs下降(P<0.05),观察组未表现出此现象。牙周炎组与对照组比较IL-17升高，而IL-10、TGF-β下降(P<0.05),而观察组仅IL-10以及TGF-β的mRNA低于对照组(P<0.05),余差异无统计学意义(P>0.05)。结论 没食子-甘草凝胶有效缓解牙龈出血、牙齿松动、牙槽骨吸收及牙龈Th17比例异常，对牙周炎有治疗效果。

目的 研究渐进性功能训练联合封闭式负压吸引技术(VSD)对四肢开放创伤患者的影响。方法 选择2023年1月-2024年1月就诊于我院的80例四肢开放创伤患者，采用随机数字表法分为VSD组、联合组，各40例。VSD组给予VSD干预，联合组在VSD组的基础上采用渐进性功能训练。干预一个月后，对比两组患者四肢功能恢复时间、住院时间、帕金森病综合评分量表(UPDRS)Ⅱ、Ⅲ评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、并发症及满意度情况。结果 联合组四肢功能恢复时间、住院时间均短于VSD组，VAS评分、UPDRSⅡ、Ⅲ评分明显低于VSD组，并发症发生率降低而满意度升高(P<0.05)。结论 渐进性功能训练联合VSD在四肢开放创伤患者干预中的效果理想，可明显降低患者疼痛程度，促进患者快速康复，并提高患者睡眠质量。

溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性炎症性肠病，主要表现为腹痛、腹泻及黏液脓血便，其成因涉及遗传、环境、免疫失调等多种因素。近年来越来越多的研究聚焦于UC与肠道菌群的关系，其中粪菌移植(FMT)颇受关注。FMT通过移植供体的肠道菌群直接对抗病原菌，还可通过改善肠上皮细胞的健康状态、提供能量支持等方式，修复受损的肠黏膜屏障达到治疗UC的目的，从而重建肠道菌群平衡、恢复肠道功能。笔者着重从UC与肠黏膜屏障、肠道菌群变化与UC、 FMT治疗UC的有效性与安全性等方面对FMT在UC治疗中的作用及机制进行综述。

子宫内膜微生物群是定植于女性生殖道的一种特殊的微生物，对维持宫腔内环境平衡起重要作用。有研究显示子宫内膜微生物群和子宫内膜癌（EC）之间可能具有潜在的联系。了解二者之间的关系，对子宫内膜癌的诊断、预防、治疗起着至关重要的作用[1]。本文参阅相关文献对子宫内膜微生物群的组成、子宫内膜菌群失调对EC发生发展的影响及菌群生态失调的治疗方法进行概述，以期为临床深入研究二者关系提供参考。

目的 分析泌尿系统结石患者疾病不确定感现状及其相关影响因素。方法 采用便利抽样方法，选取2020年5月～2023年5月郑州市第九人民医院收治的160例泌尿系统结石病患者为研究对象。采用一般资料调查表、中文版疾病不确定感成人量表(MUIS-A)、焦虑自评量表和抑郁自评量表对其疾病不确定感、负性情绪(焦虑、抑郁)进行调查，并分析相关的影响因素。结果 本研究中160例泌尿结石患者的MUIS-A总分为(78.07±9.17)分，处于中等水平。不同社会特征患者包括独居状况、文化程度、婚姻状况、焦虑情绪、抑郁情绪、家庭月收入、病程、复发次数及医疗付费方式，其疾病不确定感得分比较均差异显著(P<0.05)。泌尿系统结石患者疾病不确定感与负性情绪呈正相关(r=0.836,P<0.05)。Logistic多因素分析显示独居、未婚、医疗付费方式为自费、家庭月收入<6000、合并焦虑抑郁、复发次数≥2次及病程≥5年等均为影响患者疾病不确定感的独立危险因素(均P<0.05)。结论 泌尿结石患者疾病不确定感与其负性情绪正相关，且危险因素较多，医务人员需制定针对性的措施对其进行心理干预以减轻其疾病不确定感和负性情绪。

目的 探讨腔隙性脑梗死患者阿司匹林抵抗(AR)与预后的关系。方法 以蚌埠医学院第二附属医院2020年6月～2022年6月收治的腔隙性脑梗死患者120例为研究对象，按照脑梗预后优劣分为预后不良组与预后良好组，收集所有患者人口学资料、实验室指标、影像学检查资料，并根据血栓弹力图仪测量血小板抑制率，经随访1年记录患者新发血管事件及死亡情况，采用多因素Logistic回归分析确定腔隙性脑梗死患者AR与预后的关系。结果 120例患者中，预后不良34例，发生率为28.33%;两组在性别、合并基础疾病、吸烟、酗酒、血脂、血压等方面比较无明显差异(P>0.05),但年龄、平均动脉压、抗血小板药物用药依从性、AR差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示腔隙性脑梗死患者年龄、平均动脉压、抗血小板药物用药依从性、AR与预后明显相关(P<0.05)。结论 腔隙性脑梗死患者AR发生的情况较为常见，年龄、平均动脉压、抗血小板药物用药依从性等因素共同影响患者预后。

<正>异位胰腺（ectopicpancreas,EP）是一种胚胎先天发育畸形,在解剖上及血管、导管关系上与正常胰腺组织均无关联,又称为迷路胰腺、畸形胰腺或附属胰腺[1],主要发生于胃、十二指肠和空肠,发生于胃部者,以胃窦部多见。大多患者无明显临床表现,Le Compte MT等[2]在一项Meta分析中纳入934名有症状的患者,结果显示腹痛（67%）为主要症状,其他症状包括消化不良（48%）、胰腺炎（28%）、消化道出血（9%）、胃出口梗阻（9%）。

目的 探讨能谱CT参数联合肿瘤标记物对胃癌分化程度的诊断价值。方法 收集华北理工大学附属医院2022年3月～2023年7月收治的70例胃腺癌患者，经病理活检确诊为中高分化胃癌29例，低分化胃癌41例。测量并记录病灶动、静脉期的水基值(WC)、碘基值(IC)、标准化碘基值(nIC)、能谱曲线斜率(λ)以及肿瘤标记物数值。采用t检验分析中高分化组和低分化组胃癌能谱参数及肿瘤标记物之间的差异。绘制ROC曲线，得出各参数及联合参数曲线下面积(AUC),评估各参数及联合参数的诊断效能。结果 低分化组胃癌患者静脉期能谱参数IC、nIC、λ、肿瘤标记物糖类抗原199(CA-199)均高于中高分化组(P<0.001)。其余参数组间比较无明显差异(P>0.05)。绘制病灶静脉期IC、nIC、λ、CA-199及其联合参数的ROC曲线，得出联合参数静脉期nIC+静脉期λ+CA-199的诊断效能最高，AUC为0.942,灵敏度80.50%、特异度96.60%,约登指数0.771。结论 能谱CT参数联合肿瘤标记物对于胃癌的分化程度具有一定的诊断价值。

急性胰腺炎(AP)病因多样，病程凶险，其严重程度也不尽相同。肥胖是AP发病的危险因素，肥胖者AP发病风险及其严重程度均明显高于非肥胖者。肥胖患者相较于非肥胖患者的脂肪组织含量更多，脂肪组织尤其是内脏脂肪组织与AP严重程度的关系更为密切。本文就二者关系参阅相关文献，综合阐述内脏脂肪组织产生的脂肪因子及炎症介质致使全身炎症反应进而加重AP的作用机制，以期为临床深入研究二者关系提供参考。