千斤拔对钳伤坐骨神经大鼠P物质含量的影响

王俊芳, 姚林, 袁建新, 付国臣, 王广增, 赵伯阳

①目的探讨千斤拔的抗炎作用的可能机制。②方法用钳夹大鼠坐骨神经建立周围神经损伤动物模型,随机分为模型对照组、千斤拔治疗组、芬必得治疗组和联合治疗组(千斤拔+芬必得)。假手术组只暴露坐骨神经,不进行坐骨神经挤压。从第2天开始,每天1次用灌喂器灌喂,于第3、7、14天分别处死动物,用放射免疫测定法测定血浆及被挤压神经中P物质(SP)含量。③结果血浆和神经中P物质含量的检验结果一致,与假手术组比较,模型对照组SP含量较高,差异具有显著性(P<0.05);与模型对照组比较,3个不同治疗组SP含量降低,差异具有显著性(P<0.05);3个治疗组间差异无显著性(P<0.05);千斤拔治疗组SP含量低于未使用组,差异具有显著性(P<0.05);使用芬必得治疗组SP含量低于未使用组,差异具有显著性(P<0.05);第7天SP含量高于第3、14天,差异具有显著性(P<0.05);但第3天SP含量与第14天差异无显著性(P>0.05)。④结论千斤拔具有修复损伤神经的作用,其机制可能是通过抗炎作用实现的,同时降低SP含量也可能是其抗炎机制之一。

第二产程急诊剖宫产子宫下段切口的入路选择

刘恩令, 周玉秀

①目的评价分析第二产程急诊剖宫产子宫下段“U”形切口的入路选择。②方法随机选取93例第二产程急诊剖宫产,采用子宫下段“U”形切口的娩头入路。③结果屈肘上托力明显大于屈指上托力(P<0.001)和屈腕上托力(P<0.01);采用屈肘上托力娩头平均耗时为(33.62±1.43)秒,而屈指上托力及屈腕上托力分别耗时(65.81±7.43)秒和(48.31±5.12)秒,明显高于屈肘上托力(P<0.001)。同时前者比后两者娩头成功率明显提高(100%,60%,38.71%)。④结论第二产程急诊剖宫产子宫下段“U”形切口采用屈肘上托力娩头为最佳娩头方法。

新斯的明拮抗肌松药致完全性房室传导阻滞1例

刘夕江, 昌新丽, 崔丽强, 岳忠勇

烟酸抗动脉粥样硬化作用的临床研究

马运祥, 张建伟, 侯彬, 胡燕燕, 王军凯

①目的探讨烟酸对动脉粥样硬化及血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响。②方法门诊或住院249例动脉粥样硬化患者,随机分为烟酸治疗与血脂康治疗两组。服药12个月前后,均分别测得了所有患者血清CRP、纤维蛋白原(FIB)、颈动脉粥样硬化(AS)程度的变化。③结果用药1年后,烟酸治疗组与血脂康治疗组血清CRP、FIB、AS程度均有明显的下降,但是烟酸对CRP、FIB表现出更好的调节作用,差异具有显著性(P<0.05)。④结论烟酸有较好的降低CRP及抗AS作用,耐受性好、安全性好,且医药费用低。

川芎嗪对大鼠腹膜黏连中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达的影响

郑进, 陶映雪, 宋旭东, 赵魁

①目的探讨川芎嗪对大鼠腹膜黏连中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达作用的影响。②方法采用盲肠刮擦及切除右侧壁腹膜和腹膜下一层肌肉的方法制备SD大鼠腹膜黏连模型;关腹前注射川芎嗪注射液(约为50mg/kg)和生理盐水;术后7天行天狼星玫瑰红-偏振光检测Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的密度。③结果川芎嗪组Ⅰ型胶原纤维密度值平均为(14.44±2.71)μm2,明显低于模型组(33.56±3.53)μm2和生理盐水组(33.84±3.88)μm2(P<0.05)。而Ⅲ型胶原纤维密度值在模型组(14.66±2.56)μm2、生理盐水组(15.69±3.41)μm2和川芎嗪组(15.09±3.22)μm2之间差异无显著性(P>0.05)。④结论川芎嗪可以抑制黏连组织中Ⅰ型胶原蛋白的表达。

静脉留置采血针在血糖耐量试验及胰岛素C肽测定中的应用

王玉香

缺血性脑卒中患者脑出血风险预测因素

范蓉, 尹琳, 王乃昌, 包礼平

①目的探讨缺血性卒中患者应用抗血小板药物或抗凝药物等抗栓治疗导致脑出血的主要危险因素。②方法患者分3组,Ⅰ组为缺血性卒中后再发脑出血的患者,Ⅱ组为同时间住院的脑出血患者,Ⅲ组为缺血性卒中后长期口服抗凝或抗血小板治疗而无脑出血发生的患者,分别对其年龄、性别、高血压、糖尿病、过去脑梗死时间、抗凝及抗血小板药物、服用时间及止血参数等资料进行综合分析。③结果Ⅰ组和Ⅱ组比较,有卒中史者多于Ⅱ组;Ⅰ组和Ⅲ组比较,其年龄大,卒中史次数多、血压高,服药时间短,血小板数目减少明显,PT,TT时间延长。④结论缺血性卒中的患者应用抗血小板药物或抗凝药物等抗栓治疗是导致脑出血的主要危险因素,因此避免抗凝及抗血小板药物应用过量,有助于减少脑出血的发生。

格列卫治疗老年慢性粒细胞白血病的临床疗效观察

王艳玲, 杨尚波, 刘占凤, 杜志刚, 刘海涛, 张嵩, 高峰, 朱梦波

①目的探讨格列卫对老年慢性粒细胞白血病(慢性期,CML-CP)的疗效;②方法6例CML-CP老年患者采用格列卫400mg/d,饭后1次口服,30天为1个疗程,随症处理;③结果6例患者完全缓解,总有效率100%;④结论格列卫治疗CML-CP有显效,且反应快,毒副作用也小,是自体干细胞移植前患者的一线治疗方法。

1364例血液病患者血培养菌群分布及耐药性分析

吴桥, 孙婷

①目的统计分析我院2002～2006年7月血液病患者血培养分离菌的分布特点及其耐药情况。②方法采用手工血培养及普通血培养瓶、阳性血培养转种血平板和巧克力色平板进行常规细菌鉴定,药敏试验采用K-B法。③结果2002～2006年血培养阳性率逐年上升,分别为16.91%,17.84%,18.89%,20.37%和19.28%,其中2005年阳性率最高为20.37%;革兰阳性球菌以血浆凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌和血浆凝固酶阴性的表皮葡萄球菌占优势,革兰阴性杆菌以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌居多,真菌以白色念珠菌居多;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦敏感,头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南对大肠埃希菌和铜绿假单胞菌较敏感。④结论菌血症、败血症和真菌血症的血液病患者临床病死率极高,临床医师应加强血液病患者血液中病原菌的检测,以利于疾病的治疗。

人工流产手术女性心理健康状况调查

陈雷, 胡业刚, 邱凤玲, 张兰

①目的调查人工流产手术(人流术)女性的心理健康状况。②方法在妇产科门诊对进行人流术的女性进行症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定。③结果人流术女性的SCL-90、SAS、SDS量表评分与全国常模相比存在显著性差异。④结论人流术对于患者是一种严重的社会应激事件,对女性的心理健康有显著的影响,医护人员、患者家属及社会有关部门应对该人群给予积极的关注和科学的干预。