外源P16基因对人类恶性脑胶质瘤细胞系活性的影响

孙泽林, 戚晓渊, 孙泽辉, 程爱国

①目的探讨5型腺病毒载体(Ad5)携带P16基因对恶性脑胶质瘤细胞系TJ905生长状态的影响。②方法免疫组织化学法测定P16蛋白表达;甲基噻唑基四唑法测定恶性脑胶质瘤细胞系生长状态及感染病毒细胞克隆形成数的测定。③结果重组体腺病毒能介导P16外源基因在恶性脑胶质瘤细胞系TJ905细胞中阳性表达,6天时肿瘤细胞生长抑制率为98%,并且能显著地抑制肿瘤细胞的克隆形成能力。④结论腺病毒介导P16基因能在肿瘤细胞中表达,并能明显抑制肿瘤细胞生长的状态。

大鼠骨髓间充质干细胞定向诱导为血管内皮样细胞

王志华, 何志旭, 王玉水

①目的探讨体外分离和纯化大鼠骨髓间充质干细胞体外定向诱导分化为血管内皮样细胞及其为组织工程血管的构建提供种子细胞的可能性。②方法收集大鼠股骨骨髓血,进行体外扩增培养成纯化的间充质干细胞,取第4～6代生长状态良好的间充质干细胞,用含40ng/mL内皮细胞生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)培养液诱导细胞,利用免疫组织化学观察vWF的表达。③结果通过离体培养可使体内环境下低浓度的骨髓间充质干细胞实现数目扩增;诱导14天后实验组细胞vWF强阳性表达,接近汇合的细胞外观呈现特征性的鹅卵石样形态,对照组细胞vWF呈阴性表达。④结论体外可以获得足够量的较为单一、具有较强增殖能力的间充质干细胞,而间充质干细胞可以在体外定向分化为具有内皮血管细胞特性的细胞。

支气管动脉灌注栓塞治疗肺转移瘤的疗效评价

赵进委, 蒋国民, 陈亚贤, 沈钧康

①目的探讨支气管动脉栓塞(BAE)治疗肺转移瘤的临床疗效。②方法对35例肺转移患者行支气管动脉造影,对支气管动脉供血的肿瘤进行支气管动脉灌注+碘化油栓塞或对少血供转移瘤行支气管动脉灌注。③结果35例97枚结节中70枚(72%)血供来源于支气管动脉,且肿瘤越靠近内、中带,支气管动脉供血越丰富;行支气管动脉栓塞后完全缓解(CR)30枚,部分缓解(PR)25枚,无变化(NC)10枚,进展(PD)5枚,总有效率78.6%。27枚少血供病灶行单纯支气管动脉灌注,CR3枚,PR5枚,有效率29.6%。④结论肺转移瘤的血供主要来源于支气管动脉,对支气管动脉供血肿瘤行碘化油栓塞治疗临床疗效好,创伤小,并发症发生率低。

显微神经外科手术中平卧位的改进

刘永超, 何雅姿

轮状病毒分离与培养方法的建立

裴银辉, 吴景华, 苏兆林, 马立人

①目的探讨建立轮状病毒的分离与培养方法。②方法粪便标本经ELISA检测,离心后接种于MA104细胞株,观察病毒致细胞病变效应。提取病毒RNA,琼脂糖电泳检测。③结果经离心、双抗处理后,轮状病毒可在MA104细胞中克隆增殖,并引起细胞病变(CPE)。④结论MA104作为容纳细胞,可用于轮状病毒的大量扩增。

血尿酸水平与急性脑梗死相关性研究

汪茂宝, 周农

①目的探讨血尿酸水平与急性脑梗死发病及预后的关系。②方法选取住院急性脑梗死患者94例为观察组,检测入院24小时内血尿酸水平及相关指标,并与正常对照组比较和分析两组间的相关性;分别对观察组病例入院第1天及第28天进行神经功能缺损评分,分析神经功能缺损与入院时血尿酸水平的相关性。③结果急性脑梗死患者血尿酸水平及异常率明显增高,与对照组之间存在显著差异(P<0.01);在急性脑梗死患者中,血尿酸异常组高血压、高脂血症、高纤维蛋白原血症及颈动脉粥样斑块的发生率较正常组明显增高(P<0.01),且前者入院第28天神经功能缺损的程度也较重(P<0.01)。④结论血尿酸水平与急性脑梗死的发病密切相关,参与了其发病机制,是预后不良的预测因素。

彩色多普勒超声对肝硬化患者门脉血流改变的评价

江峰

①目的探讨彩色多普勒超声检查对肝硬化患者门脉血流改变的临床意义。②方法用彩色多普勒超声对正常对照组(10例),代偿期肝硬化组(27例)和失代偿期肝硬化组(13例)患者门静脉内径、门静脉横截面积和血流速度分别进行检测。③结果代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组组间的门静脉主干内径、门脉截面积、门脉充血指数是逐渐增加的,与对照组比较有显著性差异;对照组、代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组组间的门脉血流速度是逐渐减少的,与对照组比较有显著性差异;对照组、失代偿期肝硬化组组间以及代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组组间的门脉血流量是下降的,与对照组比较有显著性差异;失代偿期肝硬化并食管胃底静脉曲张、脾肿大肝硬化组门静脉与脾静脉血流速度、血流量两组比较有显著性差异。④结论多普勒超声为定量化评价肝脏血流变化提供了无创、简便的方法,能够获取门静脉血流动力学变化参数,对预示门静脉高压食管下段静脉曲张发生率及破裂出血有一定作用。对肝硬化门静脉高压的诊断、病情的发展、治疗效果的监测和预后评估具有重要的临床意义。

刑事警察心理健康调查分析

胡业刚, 陈雷, 高波, 姜新周, 孟庆书, 孙海健, 顾士良, 王爱国

①目的了解刑事警察的心理健康状况,为心理干预提供依据。②方法对济宁市刑警队员进行症状自评量表(SymptomChecklist90,SCL-90)、焦虑自评量表(Self-ratingAnxietyscale,SAS)、抑郁自评量表(Self-ratingDepressionscale,SDS)评定。③结果济宁市刑警队员的SCL-90、SAS、SDS量表评分与全国常模相比存在显著性差异。④结论刑事警察职业是一种特殊职业,该职业对队员的心理健康有显著的影响,这种影响随着从事刑警工作时间的不同而改变。

822株病原菌的耐药性监测与分析

岳福仁, 兰宝霞

①目的为控制医院感染及合理应用抗生素提供依据。②方法对2001年1月2003年12月门诊及住院患者标本中分离出的822株病原菌及药敏试验结果进行分析。③结果3年间革兰阴性菌仍是引发感染的主要细菌,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌占前3位,其耐药率较高。其中3年来大肠埃希菌和克雷伯菌的产超广谱β-内酰胺酶菌珠比率分别为8%、19.6%、25.6%,产超广谱β-内酰胺酶菌株比率逐年增高。④结论分离出的几种常见病原菌均有较高的耐药性,因此,进行常规的耐药性监测,根据药物敏感试验合理应用抗生素是非常必要的。

中分子羟乙基淀粉急性高容量血液稀释在骨科手术中的应用

黄以庭, 林导, 邓文广

①目的探讨急性高容量血液稀释在手术中对骨科手术患者的影响。②方法选取预计术中出血量大于500mL的ASA-Ⅰ级骨科手术患者60例,随机分为急性高容量血液稀释组和对照组,每组各30例。急性高容量血液稀释组（AHH组）于麻醉后30分钟给患者输入15～20mL的6%中分子羟乙基淀粉液,使机体血容量扩大20%30%,减少血液有形成分的丢失。对照组按常速补液。术中监测ECG、HR、SPO2、CO2、MAP、CVP、PT、CT、KPTT、Hct。术中记录出血量、尿量、输血量。最后对以上数据进行统计分析。③结果中分子羟乙基淀粉急性高容量血液稀释在骨科手术中不影响患者的凝血功能,PT、CT、KPTT在稀释前后及与对照组（C组）比较无统计学意义（P>0.05）。Hct值AHH组稀释后比稀释前下降明显（P<0.01）,稀释后30分钟与60分钟比较无差异。AHH组比C组手术结束时Hct值较高（P>0.05）。出血量两组对比无统计学差异（P>0.05）,手术开始后24小时内输血量AHH组（260±97）mL比C组（373±149）mL减少（P>0.01）。④结论中分子羟乙基淀粉急性高容量血液稀释有效地提高患者对围术期失血的耐受性,可安全用于全髋置换、脊柱骨折内固定等出血量多的骨科手术患者,并明显减少此类患者的术中异体血输入量,是一种有效血液的保护措施。同时对患者血流动力学、凝血功能等指标无明显不良影响。