尼莫地平与β-七叶皂甙钠对弥漫性脑损伤干预的实验研究

李建民, 郑宇, 程爱国

研究弥漫性脑损伤的发病机制 ,探讨尼莫地平和β-七叶皂甙钠对其治疗的效果。方法　采用 Marmarou大鼠闭合性颅脑损伤模型 ,利用免疫组化、原位细胞凋亡检测、电镜等方法 ,动态观察弥漫性脑损伤后神经元、神经轴索、髓鞘、胶质细胞的变化 ,并结合特殊染色、常规染色法进行观察和分析。实验用 Wistar大鼠 ,分为尼莫地平组和β-七叶皂甙钠组 ,实验动物致伤后 ,分别腹腔注射尼莫地平 2 mg/kg和β-七叶皂甙钠 4mg/kg,于伤后 2 4、48、72 h断头取脑 ,观察脑水肿情况、脑组织中钙、镁含量变化 ,以及细胞凋亡情况。比较两组治疗效果。结果　弥漫性脑损伤后可见轴索及髓鞘的变形 ,随时间的延长愈加明显 ,神经元坏死。凋亡细胞在 48～ 72 h达高峰 ,以后逐渐下降。脑胶质细胞出现增殖、肿胀、细胞突起增多、增粗。脑水肿、脑组织钙升高 ,镁则见下降。尼莫地平治疗可减轻脑组织水肿 ,脑组织钙含量下降 ,凋亡细胞减少。β-七叶甙钠亦可使脑水肿减轻 ,凋亡细胞减少 ,两种药物对镁均无影响。结论　弥漫性脑损伤后 ,轴索损害以继发为主。神经元的损伤不仅表现有细胞坏死 ,也表现有细胞凋亡和脑水肿、钙、镁及热休克蛋白等变化 ,说明脑损伤后存在一系列的继发性变化。尼莫地平及 β-七叶皂甙钠对弥漫性脑损伤具有一定的

钩虫病引起重度贫血1例

赵敏, 刘敏

急性脑梗死溶栓治疗药物量效关系体外监测试验

元小冬, 米振洲, 刘秀荣, 张文才, 袁建新, 王燕, 裴唤珍, 高文静, 葛秀风, 张萍淑, 刘月松, 马英

研究溶栓治疗时既可有效溶栓 ,又能避免出血并发症的有效用药剂量。方法　对急性脑梗死患者应用体外血栓模型试验 ,分别测定患者加入溶栓药物和未加药物对照状态下的模型及有关的指标 ,寻找加入溶栓药的体外血栓模型处于溶栓状态时的溶栓药物用量。结果　在脑梗死时自然状态下和生理盐水对照时体外血栓湿重较低 ,临床不宜进行溶栓治疗。当加入尿激酶进行溶栓试验时 ,体外血栓湿重在主干支梗死患者比穿通支梗死患者降低的更明显。结论　主干支梗死时对静脉溶栓更敏感 ,如果加入尿激酶初始量时 ,患者体外血栓处于溶栓状态 ,则不能给予溶栓或应立即终止溶栓治疗

脐膨出并发迷生肝组织畸形1例报告

高云

逆转录聚合酶链反应及酶联免疫吸附试验在诊断肾病综合征出血热中的价值

申元英, 杨占秋, 邱雨石

寻找一种快速、敏感、特异的诊断肾病综合征出血热 (HFRS)方法。方法　采用碘化钠 -异硫氰酸胍 -氯仿法抽提病毒核酸 ,逆转录聚合酶链反应 (RT-PCR)检测不同病程中 HFRS患者血清中的汉坦病毒感染情况 ,并采用间接酶联免疫吸附试验 (EL ISA)检测特异性 Ig M抗体。结果　 84.7%患者血清中汉坦病毒核酸检测为阳性 ,其中病程为 1周内者检出率为 10 0 % ,1～ 2周者为 6 0 % ,超过 2周者为 33.3% ,而特异性 Ig M的总检出率为 70 .0 5 % ,病程在 1周、1～ 2周、超过 2周者检出率分别为 6 4%、90 %、6 6 .6 %。结论　RT-PCR和 ELISA都是 HFRS的特异性诊断方法 ,两者可相互补充 ,提高诊断率

十二指肠异物误诊良性肿瘤1例报告

任志友, 王继芳

郑州市1990～1998年居民意外伤害死亡调查分析

李肖红, 闫秀芳, 郭爱芝, 武涛

了解郑州市居民伤害死亡的总体情况。方法　用人口统计学方法对郑州市 1990～ 1998年居民意外伤害死亡进行流行病学调查分析 ,并计算潜在生命损失年数 (YPLL )。结果　郑州市意外伤害死亡率年均为 2 8.2 5 /10万 ,居死因第 3位 ,YPLL居第 1位。以交通事故、自杀、他杀、中毒为主要死因 ,占 73.15 %。男性高于女性 ,2 0～ 40岁青壮年占 4种伤害死亡人数的 6 5 .17%。 6 0岁以上为第2次高峰。结论　意外伤害死亡是青壮年的主要死因 ,是造成早逝、寿命损失的重要因素 ,应加以预防和控制

唐山地区人群肺结核病患者血ABO系统遗传标记

张岸平, 杨尚波, 李颖, 宁树成, 武守山

研究依赖于人种属性的肺结核病在不同时期患者 ABO系统的血型。方法　调查唐山市城区肺结核病患者的状况 ,并分析其影响因素。结果　在 型结核病患者中 B型血患者为 40 .78% ,在 型结核病患者中 B型血患者为 6 0 .6 0 %。结论　肺结核病的类型与 ABO系统的血型有一定关系

血清HDL-Ch、ApoA1、ApoB和LP（a）测定对预测冠心病的临床意义

郑建方, 陈丽珠, 黄萃, 陈东红

探讨血清 HDL-Ch、Apo A1 、Apo B和 LP(a)测定对预测冠心病的临床意义。方法　采用氧化酶直接测定法以及免疫比浊法分别测定总胆固醇 (Ch)、甘油三酯 (TG)、血清高密度脂蛋白 (HDL-Ch)和 L P(a) ,并对冠心病组与健康对照组进行比较。结果　冠心病组与对照组 HDL -Ch、Apo A1 、Apo B和 LP(a)浓度有显著差异 ,当 HDL -Ch<1.0 mmol/L,Apo A1 <1.0 g/L,Apo B>0 .8g/L ,LP(a)>0 .2 g/L时 ,冠心病组发生率较对照组分别高 2 .9、5 .2、2 .2和 2 .9倍。同时发现 ,具备 3项以上异常因素时 ,冠心病组的发生率较对照组高 13倍。结论　研究表明 ,测定上述指标对预测和预防冠心病具有重要的临床意义

老年男性左乳腺原发性小细胞神经内分泌癌1例

袁文棋, 佟树文