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高被引文章排行榜

本排行榜统计近五年发表文章的被引频次，每月更新一次。被引频次是衡量学术影响力的重要指标，反映了文章在学术界的关注度和认可度。

高被引文章排行

共 7747 篇文章

补中益气汤合四妙丸加减联合重组人干扰素治疗宫颈HPV感染的效果观察

目的:探讨补中益气汤合四妙丸加减联合重组人干扰素治疗宫颈HPV感染的效果。方法:选取2018年8月-2019年7月本院收治的114例宫颈HPV感染患者,按照抽签的方法将其分为两组,对照组(n=57)和研究组(n=57)。对照组给予单一的重组人干扰素进行治疗,研究组在对照组的基础上给予补中益气汤合四妙丸加减进行治疗。比较两组HPV转阴率、中医症候积分、治疗总有效率和不良反应发生情况。结果:研究组停药6个月总有效率高于对照组(P<0.05);停药6个月,研究组HPV转阴率、中医症候积分均优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对宫颈HPV感染患者实施补中益气汤合四妙丸加减联合重组人干扰素进行治疗可显著改善临床疗效,降低中医症候积分,提高HPV转阴率,值得推广应用。

王春环、姜德友2021

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关键词：补中益气汤四妙丸加减重组人干扰素宫颈HPV感染

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中医综合护理模式在剖宫产术后的应用及对产妇胃肠功能的影响

目的:探讨中医综合护理模式在剖宫产术后的应用及对产妇胃肠功能的影响。方法:选择2020年2月-2021年2月在新余市妇幼保健院行剖宫产的104例产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组52例。对照组应用常规护理模式,研究组在此基础上应用中医综合护理模式。比较两组干预前后生活质量、相关临床指标恢复情况及并发症发生情况。结果:研究组干预后认知功能、机体功能、社会功能、角色功能评分均高于对照组(P<0.05)。研究组首次排便时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间均短于对照组(P<0.05)。研究组肠内营养不耐受、肠鸣音消失、便秘、腹内压增高发生率均比对照组低(P<0.05)。结论:剖宫产术后应用中医综合护理模式效果较好,可有效降低产后并发症发生率,缩短胃肠功能恢复时间,有利于预后生活质量的提高。

邓小花2021

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关键词：中医综合护理模式剖宫产术后产妇胃肠功能

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血清PCT、CRP、WBC在脓毒症患者病情及预后评估中的应用价值

目的:探讨血清PCT、CRP、WBC在脓毒症患者病情及预后评估中的应用价值。方法:选取2018年5月-2020年2月本院收治的脓毒症患者114例为研究对象。根据病情不同分成三组,脓毒症组71例,严重脓毒症组23例,脓毒性休克组20例。比较三组WBC、CRP、PCT水平,比较不同预后患者WBC、CRP、PCT水平,分析血清WBC、CRP与PCT的相关性。结果:三组WBC、CRP、PCT水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);严重脓毒症组、脓毒性休克组WBC、CRP、PCT水平均高于脓毒症组,脓毒性休克组WBC、CRP、PCT水平均高于严重脓毒症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,有9例死亡,23例无效,82例好转。不同预后患者WBC、CRP、PCT水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);死亡组WBC、CRP、PCT水平均高于好转组和无效组,无效组WBC、CRP、PCT水平均高于好转组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清WBC、CRP与PCT均呈正相关(P<0.05)。结论:在脓毒症患者病情及预后评估中,通过血清PCT、CRP、WBC可以有效了解患者的身体状况以及病情状态,对于预后评估有一定的价值,临床上应当进一步推广应用。

血栓通注射液辅助治疗超时间窗急性脑梗死的临床效果及对炎症因子的影响

目的:观察血栓通注射液辅助治疗超时间窗急性脑梗死的效果及对炎症因子的影响。方法:选取2018年12月-2020年12月南京中医药大学附属太仓医院收治的120例急性脑梗死患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各60例。对照组采用替罗非班联合双联抗血小板聚集药物治疗,观察组加用血栓通注射液治疗,两组均连续治疗14 d。观察两组治疗后临床效果,治疗前后神经功能缺损评分、炎症因子水平变化,随访3个月,观察两组Barthel指数评分变化。结果:治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组总有效率93.33%,高于对照组的85.00%(P<0.05);治疗后,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05);随访3个月,观察组Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论:血栓通注射液辅助治疗超时间窗急性脑梗死可提高临床效果,促进神经功能恢复,降低炎症因子水平,提高生活能力,远期疗效显著,值得推广。

闻瑛2022

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关键词：急性脑梗死血栓通注射液替罗非班阿司匹林

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探讨NLRP3/IL-1β信号通路在高尿酸性肾病中的作用

目的:通过检测NLRP3/IL-1β信号通路在高尿酸性肾病患者体内的水平,探讨其在高尿酸性肾病中的作用。方法:选择2018年9月-2020年9月本院收治的高尿酸血症患者42例和高尿酸性肾病患者26例,选取同期体检的健康者35名作为健康对照组。分离研究对象外周血单核细胞,采用实时荧光定量PCR法检测NLRP3和caspase-1 mRNA水平,酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血浆IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-18的水平,比较各组上述指标。结果:高尿酸血症组胱抑素C、尿素氮、尿酸水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高尿酸性肾病组胱抑素C、尿素氮及血肌酐水平均明显高于健康对照组及高尿酸血症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组BMI、血压、血糖、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高尿酸血症组和高尿酸性肾病组NLRP3、caspase-1 mRNA、IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-18水平均高于健康对照组,高尿酸性肾病组NLRP3、caspase-1 mRNA、IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-18水平均高于高尿酸血症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NLRP3/IL-1β信号通路和TNF-α、IL-6、IL-18等炎性细胞因子参与了高尿酸性肾病的发生和发展。

高红梅、黄新梅、曹文琼、陈立军、哈华兰、陆敬雁、朱学新、贾新燕2021

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关键词：高尿酸血症高尿酸血症性肾病NLRP3IL-1β

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针对性护理联合微信延续护理干预对哮喘儿童治疗依从性及疾病控制效果的影响

目的:探讨针对性护理联合微信延续护理干预对哮喘儿童治疗依从性及疾病控制效果的影响。方法:选择2019年1月-2021年1月本院收治的86例哮喘患儿,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予单纯常规护理干预,观察组给予针对性护理联合微信延续护理干预。比较两组患儿哮喘控制情况（C-ACT量表）、用药依从性及干预前后的肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气流量峰值（PEF）],比较两组患儿监护人疾病认知情况及满意度。结果:干预前,两组患儿FVC、FEV1、PEF比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组患儿FVC、FEV1、PEF均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿用药依从性良好率为95.35%高于对照组的74.42%,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组患儿C-ACT评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组患儿C-ACT评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组患儿监护人疾病知识掌握评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组患儿监护人疾病知识掌握评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿监护人护理满意度为95.35%高于对照组76.74%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:针对性护理联合微信延续护理干预有助于提高哮喘患儿治疗依从性,改善肺功能,且能提高患儿监护人疾病认知及护理满意度。

中医慢病管理在慢性肾脏病中应用研究

慢性肾脏病以其起病隐匿,预后不佳的特点,严重危害人类的健康,因此早期预防,延缓进展,减少并发症显得尤为重要,这与中医特色"治未病"思想极为相似。此外,中医拥有独特的大局观-整体观念,强调治疗时应"因时、因地、因人制宜",以二者为基本理念构建的中医慢病管理体系,现已应用于临床当中,有效地改善了患者的临床症状及部分检验指标。中医慢病管理的具体实施方案中包含中医内、外治法,中医内治法包括中药方剂疗法、中医食疗法、情志疗法等;中医外治法包括穴位贴敷疗法、灌肠疗法、运动疗法、针灸疗法以及耳穴压豆疗法等。

达格列净联合二甲双胍治疗糖尿病早期肾病探讨

目的:探讨达格列净联合二甲双胍治疗糖尿病早期肾病的临床效果及对血清炎症因子、胰岛β细胞功能的影响。方法:选取2018年1月-2020年1月本院内分泌科收治的116例2型糖尿病早期肾病患者为研究对象,按随机数字表及随机数余数分组方法将患者分为对照组（n=58）和观察组（n=58）。两组均以糖尿病肾病的常规治疗作为基础,对照组患者在常规治疗基础上加用二甲双胍治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用达格列净联合二甲双胍治疗。分析两组患者治疗前后24 h尿微量白蛋白、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平变化及胰岛β细胞功能变化。结果:观察组的总有效率为100%,显著高于对照组的82.8%（χ2=4.143,P=0.042）。与治疗前相比,两组治疗后的HbA1c、果糖胺、FBG、PBG、24 h尿微量白蛋白、TNF-α、IL-6水平均明显降低（P<0.05）,且观察组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后的HOMA-IR水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.01）,而两组的HOMA-β水平均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论:达格列净联合二甲双胍治疗糖尿病早期肾病患者,效果显著,可有效降低患者体内炎症因子水平,提高胰岛β细胞分泌功能,值得推广应用。

李婉媚、黄懿文、江少坤、朱常青、孙燕2021

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关键词：达格列净二甲双胍糖尿病肾病炎症因子

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冠心病合并焦虑抑郁的研究进展

随着社会快速发展和生活节奏加快，冠心病发病率逐年攀升且伴随多种并发症。冠心病合并焦虑抑郁是典型“双心”疾病，“双心”症状存在严重影响患者健康。本文通过对国内外冠心病患者合并焦虑抑郁情绪障碍的研究现状进行综述，总结冠心病合并焦虑抑郁的发病机制、危险因素及干预方法，以期为冠心病患者疏解焦虑抑郁等情绪障碍提供依据。

王宏伟、韩亚林、林棋泷、李庆、丁云馨、何淑玲2023

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关键词：冠心病焦虑抑郁情绪障碍

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ICU呼吸机相关性肺炎危险因素、病原菌分布及耐药性分析

目的：分析重症医学科(intensive care unit，ICU)住院患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia，VAP)的危险因素、病原菌分布及耐药性。方法：回顾性分析2019年1月-2020年8月南宁市某医院ICU接受机械通气的128例患者的临床资料，其中64例发生VAP的患者作为观察组，64例未发生VAP的患者作为对照组。对比两组临床资料，分析VAP相关影响因素、病原菌分布及药物敏感试验结果。结果：观察组气管切开、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、低蛋白血症、机械通气≥7 d、抗菌药物治疗≥7 d、联合应用抗菌药物≥3种比例均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。气管切开、COPD、机械通气≥7 d、抗菌药物治疗≥7 d、联合应用抗菌药物≥3种均为发生VAP的危险因素(P<0.05)。64例VAP患者通过痰培养共检出病原菌56株，其中革兰阴性菌47株(83.9%)，革兰阳性菌6株(10.7%)，真菌3株(5.4%)。前三位病原菌为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种及铜绿假单胞菌，构成比分别为37.5%、25.0%、14.3%。鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物耐药率高(>80%)，对头孢唑啉的耐药率为100%，对米诺环素和头孢噻肟的耐药率较低。肺炎克雷伯菌肺炎亚种对头孢呋辛的耐药率最高(92.9%)，对庆大霉素、亚胺培南、头孢他啶、米诺环素的耐药率较低。铜绿假单胞菌对头孢唑啉耐药率为100%，对磷霉素耐药率较低。结论：气管切开、COPD、机械通气≥7 d、抗菌药物治疗≥7 d、联合应用抗菌药物≥3种均为ICU患者发生VAP的危险因素，临床应重点关注VAP高危人群，制定针对性措施。VAP主要病原菌为革兰阴性菌，对大部分常用抗菌药物耐药率较高，致病菌培养及药敏试验有助于选择正确的抗菌药物。

龙淑珍、郭靖、黎艳、蓝丹、黄辛、檀倩影2022

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关键词：ICU呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性

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排行榜说明

统计范围：本排行榜统计本刊近五年发表文章的被引频次。

更新频率：排行榜每月更新一次，数据来源于维普数据库。

排名规则：按照被引频次从高到低排序，被引频次相同时按发表时间排序。