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高被引文章排行榜

本排行榜统计近五年发表文章的被引频次，每月更新一次。被引频次是衡量学术影响力的重要指标，反映了文章在学术界的关注度和认可度。

高被引文章排行

共 7747 篇文章

自由体位分娩模式结合分娩球在初产妇足月头位未衔接胎膜早破中的应用

目的:研究自由体位分娩模式结合分娩球在初产妇足月头位未衔接胎膜早破中的应用效果。方法:选取2019年2月-2020年2月在本院分娩的80例足月头位未衔接胎膜早破初产妇进行研究。按照随机数字表法将其分为研究组40例和对照组40例。对照组采用传统的分娩模式进行干预,研究组采用自由体位分娩模式结合分娩球进行干预。比较两组自然分娩率、产时出血量等妊娠结局,第一、二、三产程时间,宫缩视觉模拟量表（VAS）评分,分娩控制感评分,并发症发生情况以及产妇满意度。结果:研究组产妇自然分娩率为95.0%,明显高于对照组的77.5%,差异有统计学意义（χ2=5.164,P=0.021）;研究组产妇产时出血量为（167.4±16.7）mL,明显少于对照组的（224.8±21.4）mL,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组有1例产妇中转剖宫产,对照组有2例产妇中转剖宫产,且均在第一产程完成中转,研究组产妇第一、二、三产程时间分别为（6.3±1.5）、（2.3±1.2）、（0.2±0.1）h,均明显短于对照组的（9.5±1.7）、（2.8±1.3）、（0.4±0.2）h,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组产妇宫缩VAS评分为（7.7±0.3）分,明显低于对照组的（9.5±0.5）分,分娩控制感评分为（175.2±13.2）分,明显高于对照组的（124.3±11.6）分,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组产妇并发症发生率为7.5%,明显低于对照组的27.5%（P<0.05）;研究组产妇总满意度为92.5%,明显高于对照组的70.0%（P<0.05）。结论:初产妇分娩时采用自由体位分娩模式结合分娩球进行干预,可有效促进产程进展,改善分娩结局,提高产妇自然分娩率,具有临床应用价值,值得推广。

双相情感障碍躁狂发作患者攻击行为与家庭环境的关系

目的：探讨攻击行为与双相情感障碍(BD)躁狂发作患者家庭环境的关系。方法：选取2020年2月-2022年2月抚州市第三医院收治的100例BD躁狂发作患者。采用Buss-Warren攻击问卷中国修订版(AQ)、家庭环境量表中文版(FES-CV)调查所有患者攻击行为、家庭环境状况，分析BD躁狂发作患者攻击行为与家庭环境的关系。结果：100例BD躁狂发作患者AQ评分为(82.36±9.52)分，FES-CV评分为(56.82±7.16)分。男性BD躁狂发作患者AQ评分高于女性，差异有统计学意义(P<0.05)。经一般双变量Pearson相关性分析，结果显示，BD躁狂发作患者AQ评分与FES-CV评分呈负相关(r=-0.331，P<0.05)。结论：BD躁狂发作患者攻击行为与家庭环境密切相关。

生物反馈电刺激联合经皮穴位电刺激治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的：观察生物反馈电刺激联合经皮穴位电刺激在女性压力性尿失禁治疗中的效果。方法：选取2019年4月-2021年4月东莞市南城医院收治的164例轻中度压力性尿失禁女性患者，按照治疗方法将患者分为对照组(n=80)和观察组(n=84)。对照组采用生物反馈电刺激治疗，观察组采用生物反馈电刺激联合经皮穴位电刺激治疗。比较两组疗效、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、尿垫试验情况、盆底肌肌电和肌张力。结果：观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组ICI-Q-SF量表评分低于对照组，尿垫试验漏尿量少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组盆底肌肉2 s快速收缩sEMG最大值、60 s耐受收缩sEMG平均值、持续10 s收缩sEMG平均值均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组盆底肌张力优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在女性压力性尿失禁的治疗中，生物反馈电刺激联合经皮穴位电刺激可有效改善患者的临床症状、盆底肌肌电和肌张力，从而提高治疗效果。

黎满玲、张玉婵、谭毅2022

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关键词：生物反馈电刺激经皮穴位电刺激压力性尿失禁

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重组人干扰素α-1b雾化吸入在呼吸道合胞病毒感染所致喘息性肺炎患儿中的应用价值

目的：探讨重组人干扰素α-1b雾化吸入在呼吸道合胞病毒感染所致喘息性肺炎患儿中的临床应用价值。方法：选取2017年1月-2022年1月佳木斯市妇幼保健院收治的呼吸道合胞病毒感染所致喘息性肺炎患儿80例，应用随机数字表法分为A组（n=40）及B组（n=40）。B组行常规治疗，A组在B组基础上加用重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗。对比两组临床症状消失时间、免疫学指标、嗜酸粒细胞及嗜酸粒细胞阳离子蛋白、单核细胞TIR4蛋白阳性率、单核细胞TIR4 mRNA和A20 mRNA水平。结果：A组咳嗽、湿啰音及喘鸣音的消失时间均早于B组，住院时间短于B组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组CD3+、CD4+、CD8+及B细胞水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗7 d后，两组的CD3+、CD4+较治疗前均升高，CD8+及B细胞水平较治疗前均降低，且A组均优于B组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组嗜酸粒细胞及嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗7 d后，两组的指标水平均下降，且A组均低于B组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的TIR4蛋白阳性率、TIR4 mRNA和A20 mRNA水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗7 d后，两组指标水平均降低，A组均低于B组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗7 d后，A组治疗总有效率（95.00%）高于B组（80.00%），组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：重组人干扰素α-1b雾化吸入可改善呼吸道合胞病毒感染所致喘息性肺炎患儿临床症状，抑制炎症反应，增强免疫功能，整体疗效优异，值得临床广泛应用及推广。

李影明、卢君2022

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关键词：重组人干扰素α-1b呼吸道合胞病毒喘息性肺炎免疫功能

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加味二仙汤联合中药足浴疗法治疗肾阴阳两虚型绝经前后诸证的临床研究

目的：探讨加味二仙汤联合中药足浴疗法治疗肾阴阳两虚型绝经前后诸证的临床效果。方法：选择2020年11月-2021年11月就诊于新余市中医院的80例肾阴阳两虚型绝经前后诸证患者，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各40例。对照组口服加味二仙汤治疗，观察组联合使用中药足浴疗法治疗，均连续治疗3个月经周期。比较两组临床疗效、中医证候评分、性激素水平、用药安全性。结果：观察组治疗总有效率较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组中医证候评分、促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平均低于治疗前，雌二醇（E2）水平均高于治疗前，而观察组治疗后中医证候评分、FSH、LH水平均较对照组低，E2水平较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。用药过程中两组均未出现明显不良反应。结论：加味二仙汤联合中药足浴疗法可减轻肾阴阳两虚型绝经前后诸证患者症状，改善性激素水平，安全性较高。

肖招华、肖孝凤、邱晶2022

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关键词：绝经前后诸证加味二仙汤中药足浴疗法肾阴阳两虚型

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微创双靶点穿刺引流和开颅手术治疗基底节区高血压脑出血的效果比较

目的：分析比较微创双靶点穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的效果。方法：回顾性分析2018年8月-2021年1月贵阳市第二人民医院收治的92例基底节区高血压脑出血临床资料。根据手术方式进行分组：开颅组行显微镜下开颅血肿清除术(n=40)，微创组行微创双靶点穿刺引流术(n=52)。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及预后情况。结果：微创组手术时间、住院天数均短于开颅组，术中出血量少于开颅组，并发症发生率及肺部感染发生率均低于开颅组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月微创组NIHSS评分和mRS评分均低于开颅组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月，微创组Barthel指数评分均高于开颅组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：微创双靶点穿刺引流术治疗基底节区高血压脑出血效果优于开颅组，有利于患者神经功能恢复，并改善预后。

黄冠又、张欣、杜永贵、刘家骏、葛学成、曹楚南、童挥、甘鸿川2022

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关键词：高血压脑出血基底节区微创双靶点穿刺引流术开颅血肿清除术

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基于“久病入络”理论的益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的:观察"久病入络"理论指导下的益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法:选取2019年10月-2020年10月本院收治的DPN患者126例为研究对象。依照随机数字表法将患者分为中药组和对照组,各63例。对照组给予西医基础治疗,中药组在对照组基础上给予益气养阴、活血通络中药,两组疗程均为8周。比较两组治疗前后中医症状评分、血糖指标、神经电生理指标、血液流变学指标,观察两组临床疗效。结果:治疗后,两组中医症状评分均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中药组肢体麻木、肢体刺痛评分及总评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组神疲气短、倦怠懒言评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组FPG、2 h PG、HbA1c、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均较治疗前明显下降,且中药组上述指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腓总神经和正中神经的SNCV、MNCV均较治疗前明显上升,且中药组上述指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中药组总有效率为92.06%,明显高于对照组的68.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"久病入络"理论指导下的益气养阴活血通络法治疗DPN,可以改善患者肢体麻木、肢体刺痛等临床症状,降低血糖,增加腓总神经和正中神经的传导速度,降低全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原,具有较好的临床效果。

张丹、李嘉宝、杨蕾、秦延斌2021

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关键词：久病入络益气养阴活血通络法糖尿病周围神经病变

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CA125、MDM2、VEGF、FAK在子宫腺肌症中的表达水平及其意义

目的：探讨糖类抗原125(CA125)、鼠双微基因2(MDM2)、血管内皮生长因子(VEGF)、黏着斑激酶(FAK)在子宫腺肌症中的表达水平及与其临床意义。方法：选取2020年2月-2022年2月内蒙古医科大学附属医院经子宫切除术治愈并经术后子宫标本的组织病理学检查确诊为子宫腺肌症的80例患者为观察组，分别取其异位内膜组织和在位内膜组织，并选取同期因其他妇科疾病(排除子宫腺肌症、子宫内膜异位症)来本院接受手术治疗，且子宫内膜组织标本正常的80例患者为对照组，分别采用酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前血清中CA125、MDM2、VEGF、FAK表达情况，分别采用免疫组化法检测子宫腺肌症组患者在位、异位内膜组织及对照组在位内膜组织中CA125、MDM2、VEGF、FAK蛋白的表达情况，ROC曲线分析血清CA125、MDM2、VEGF、FAK诊断子宫腺肌症效能。结果：观察组治疗前血清CA125、MDM2、VEGF、FAK水平均显著高于对照组(P<0.05)。观察组异位内膜组织中CA125、MDM2、VEGF、FAK蛋白表达均显著高于在位内膜组织，差异均有统计学意义(P<0.05)，但观察组在位内膜组织中CA125、MDM2、VEGF、FAK蛋白表达与对照组内膜组织相比，差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示，VEGF、FAK、CA125、MDM2单独检测的AUC均显著低于联合检测，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：血清及异位组织中CA125、MDM2、VEGF、FAK的表达与子宫腺肌症疾病发生、发展密切相关，临床可通过联合检测血清VEGF、FAK、CA125、MDM2水平对子宫腺肌症患者进行早期诊断及预后评估。

氟康唑口服联合克霉唑栓及乳酸杆菌阴道用药治疗外阴阴道假丝酵母菌病对阴道分泌物中抗菌肽LL-37、防御素5水平的影响观察

目的:探究氟康唑口服联合克霉唑栓及乳酸杆菌阴道用药治疗对外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者阴道分泌物中抗菌肽LL-37、防御素5(HD5)的水平影响。方法:选取2019年12月-2020年9月到本院就诊的VVC患者86例。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各43例。给予对照组氟康唑片口服及克霉唑栓治疗,观察组在对照组的基础上给予阴道用乳杆菌活菌胶囊联合治疗。比较两组患者停药2、4周的临床疗效;比较两组治疗前及停药2、4周时的症状体征评分、阴道微生态环境(乳杆菌分级)及阴道分泌物中相关因子(抗菌肽LL-37、HD5)水平;比较两组患者治疗期间不良反应发生情况及停药后6个月内的复发情况。结果:观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。停药2、4周时,两组的临床症状体征评分均明显低于治疗前,且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。停药2、4周时,两组乳杆菌分级均较治疗前明显改善,且停药2周时,观察组的乳杆菌分级情况明显优于对照组(P<0.05);停药4周时,两组乳杆菌分级情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。停药2、4周时,两组抗菌肽LL-37及HD5水平均较治疗前明显降低,且观察组停药2周时上述指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组头晕头痛、恶心呕吐等轻度不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者停药后6个月内复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:抗真菌药物与乳酸杆菌阴道用药相结合的治疗模式具有起效快,提高机体免疫力,有效预防短期内复发的优势。

曾妍2021

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关键词：外阴阴道假丝酵母菌病氟康唑片阴道用乳杆菌活菌胶囊抗菌肽LL-37

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揿针穴位埋针联合二甲双胍治疗单纯性肥胖的临床研究

目的:观察揿针穴位埋针联合二甲双胍治疗单纯性肥胖的临床效果。方法:选取2017年10月-2019年12月本院50例单纯性肥胖症患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组25例。对照组给予二甲双胍治疗,治疗组给予揿针穴位埋针联合二甲双胍治疗。比较两组治疗前后的BMI、腰围、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、HbA1c及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组BMI、腰围、TC、TG、LDL-C、FBG、HbA1c比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BMI、腰围、TC、TG、LDL-C、FBG、HbA1c均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为12%高于对照组的0,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:揿针穴位埋针联合二甲双胍治疗单纯性肥胖效果较好,可有效降低患者体质量,改善血脂和血糖,值得适于临床推广。

张奇芬、杨明敏、熊燕、周海星、罗文秀2021

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关键词：单纯性肥胖揿针穴位埋针二甲双胍体重指数

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排行榜说明

统计范围：本排行榜统计本刊近五年发表文章的被引频次。

更新频率：排行榜每月更新一次，数据来源于维普数据库。

排名规则：按照被引频次从高到低排序，被引频次相同时按发表时间排序。