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高被引文章排行榜

本排行榜统计近五年发表文章的被引频次，每月更新一次。被引频次是衡量学术影响力的重要指标，反映了文章在学术界的关注度和认可度。

高被引文章排行

共 7747 篇文章

高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤患者的临床效果及对子宫内膜容受性、卵巢功能的影响

目的:探讨高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤患者的临床效果及对子宫内膜容受性、卵巢功能的影响。方法:选取2020年6-11月本院收治的98例子宫肌瘤患者,根据抽签法随机分为研究组和对照组,每组49例。对照组进行宫腔镜子宫肌瘤切除术,研究组进行高强度聚焦超声消融。比较治疗前后的性激素[雌激素（E2）、催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、雄性激素（T）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）]、子宫内膜下和子宫内膜的血流动力学指标[管化血流指数（VFI）、管化指数（VI）、血流指数（FI）]、子宫内膜容积与厚度、舒张压与收缩压。结果:治疗前,两组T、P、E2、FSH、PRL、LH水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后,研究组T、P、E2水平均低于对照组,FSH、PRL、LH水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组子宫内膜下和子宫内膜VEF、FI、VI比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后,研究组子宫内膜下和子宫内膜VEF、FI、VI均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组子宫内膜容积和子宫内膜厚度比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后,研究组子宫内膜容积和子宫内膜厚度均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组舒张压和收缩压比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后,研究组舒张压和收缩压均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:对子宫肌瘤患者进行高强度聚焦超声消融治疗,效果理想,可改善血流动力学指标,同时可增加内膜容积与厚度,维持舒张压与收缩压稳定,值得推广应用。

李枫光、王瑶、徐少华2021

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关键词：高强度聚焦超声消融子宫肌瘤子宫内膜容受性卵巢功能

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新生儿早期肺出血危险因素的临床分析

目的:探讨新生儿早期肺出血(early pulmonary hemorrhage,EPH)的危险因素,以期早期识别及预防新生儿EPH。方法:回顾性分析2015年5月-2020年10月收治的30例出生后7 d内发生新生儿肺出血(neonatal pulmonary hemorrhage,NPH)患儿的临床资料(肺出血组),并选取同期住院未发生NPH的患儿60例为非肺出血组。比较两组的临床资料,采用多因素logistic回归分析与新生儿EPH相关的危险因素。结果:单因素分析结果显示,两组生后1、5 min Apgar评分、血气pH、出生体重<1 500 g、动脉导管未闭(PDA)、窒息、早发败血症(EOS)、感染性肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、其他脏器出血、弥散性血管内凝血(DIC)、使用肺表面活性物质(PS)和机械通气的比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归结果显示合并PDA、感染性肺炎、EOS、窒息均为新生儿EPH的独立危险因素(P<0.05)。结论:EPH的主要危险因素可能是PDA、感染性肺炎、EOS、窒息。因此,针对这些危险因素,采取有效措施可望预防EPH的发生及提高EPH的抢救成功率。

冯丽梅、钟日荣2021

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关键词：早期肺出血危险因素新生儿多因素logistic回归模型

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非特异性腰痛的研究进展

非特异性腰痛是临床中一种极为常见的疾病，给社会造成了巨大负担的同时还会对个人健康和经济状况造成不可忽视的影响。为探究非特异性腰痛的流行病学、发病机制、诊断标准、治疗方法及疗效评价，更好地为非特异性腰痛患者康复提供指导，本文检索近十年国内外关于非特异性腰痛的最新研究，并对相关文献进行分类总结和系统回顾。结果发现非特异性下腰痛的发病机制多种多样，没有已知的病理解剖学原因。治疗是一个长期的过程，且复发率高，需要有针对性的康复方法和持续的关注。综上，针对非特异性腰痛需进行综合分析和治疗，注重个体化康复方案和监测疗效。

陈浩月、王晓玉、于润原、李澎、高伟鹏2024

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关键词：非特异性腰痛流行病学发病机制诊疗方法

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香砂六君子汤加减对晚期胃癌患者转移相关指标及免疫状态的影响研究

目的:探究香砂六君子汤加减对晚期胃癌患者转移相关指标及免疫状态的影响。方法:选取2018年10月-2020年6月80例晚期胃癌患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用替吉奥胶囊治疗,观察组采用香砂六君子汤加减联合替吉奥胶囊治疗。比较两组胃肠道相关不良反应发生情况、治疗前后转移相关指标[血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]及免疫状态指标[细胞免疫(CD3+、CD4+及CD8+)及体液免疫(IgA、IgG及IgM)]。结果:观察组胃肠道相关不良反应发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的转移相关指标及免疫状态指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3、6周后,观察组转移相关指标均显著低于对照组,CD8+均显著低于对照组,CD3+及CD4+均显著高于对照组,体液免疫指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子汤加减联合替吉奥胶囊可有效改善晚期胃癌患者转移相关指标及免疫状态,在晚期胃癌患者中的应用价值较高。

高丽娟2021

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关键词：香砂六君子汤加减替吉奥胶囊晚期胃癌转移相关指标

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针灸联合不同穴位按摩在腹腔镜胆囊切除术后老年患者中的应用效果及对胃肠功能的影响

目的:探讨针灸联合不同穴位按摩在腹腔镜胆囊切除术后老年患者中的应用效果及对胃肠功能指标的影响。方法:选取2019年10月-2021年1月本院收治的86例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者,按照患者入院顺序将其分为对照组和观察组,每组43例。两组均行腹腔镜胆囊切除术和对症治疗,对照组术后采用常规方式恢复患者的机体功能,观察组采用针灸及不同穴位按摩恢复患者的机体功能。比较两组疗效、术后胃肠功能恢复情况及术前和术后1、3 d血清胃肠激素水平[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)]。结果:观察组总有效率为93.02%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组进食、肠鸣音恢复、肛门排气、下床活动、排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组GAS、MTL及VIP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3 d,观察组GAS、MTL均高于对照组,VIP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将针灸和穴位按摩应用于腹腔镜胆囊切除术后老年患者的恢复中,可提高疗效,促进胃肠功能的恢复,改善排便功能。

叶佳杰2021

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关键词：腹腔镜胆囊切除术针灸穴位按摩胃肠功能

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雷贝拉唑加莫沙必利治疗反流性食管炎患者的效果及对胃分泌功能、不良反应的影响

目的：探讨反流性食管炎患者联合应用雷贝拉唑、莫沙必利的临床疗效及对胃分泌功能、不良反应的影响。方法：选取2020年8月-2022年2月珠海市斗门区侨立中医院收治的98例反流性食管炎患者进行临床研究，通过抽签法将患者分为两组，各49例。对照组采用莫沙必利、奥美拉唑治疗，观察组采用莫沙必利、雷贝拉唑治疗。持续用药2个疗程后，观察比较两组的胃分泌功能、不良反应及效果。结果：观察组用药总有效率高于对照组（P<0.05）；用药2个疗程后，观察组胃半排空时间、胃排空时间、总反流时间均短于对照组，总反流次数少于对照组（P<0.05）；用药2个疗程后，观察组血管活性肠肽（VIP）水平低于对照组，胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）水平均高于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：莫沙必利、雷贝拉唑联合治疗反流性食管炎，能提高用药效果，改善胃分泌功能，且用药有安全保障，值得推广。

刘邓生2023

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关键词：反流性食管炎莫沙必利雷贝拉唑奥美拉唑

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奥美拉唑联合奥曲肽急诊治疗急性上消化道出血患者临床疗效及对PT、APTT、TT的影响

目的:探讨奥美拉唑联合奥曲肽急诊治疗急性上消化道出血患者临床疗效及对PT、APTT、TT的影响。方法:选取2018年6月-2019年12月本院收治的急性上消化道出血患者180例,根据治疗方法不同将患者分为对照组和研究组,各90例。对照组应用奥美拉唑治疗,研究组应用奥美拉唑联合奥曲肽治疗。比较两组的临床治疗效果,出血时间,不良反应发生率以及凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)。结果:治疗1周后,研究组的总有效率为91.1%,高于对照组的66.7%(P<0.05)。研究组出血时间短于对照组,肠胃不适、恶心呕吐以及腹痛的不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的PT、APTT以及TT水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性上消化道出血患者中应用奥美拉唑联合奥曲肽急诊治疗,可明显提高临床治疗效果,且不良反应发生率降低,出血时间明显缩短,同时降低了PT、APTT、TT水平,值得推广。

于鹏艳2021

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关键词：奥美拉唑奥曲肽急性上消化道出血凝血酶原时间

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快速康复护理在全膝关节置换术中的应用效果系统评价

目的:系统评价快速康复护理在全膝关节置换术中的应用效果。方法:检索PubMed、EMbase、维普、中国知网、万方等数据库2016-2019年关于快速康复护理在全膝关节置换术中应用的临床随机对照实验(RCT),并采用Review Manager 5.0软件对纳入的文献进行系统评价。比较全膝关节置换术围手术期经快速康复护理与常规护理后患者美国特种医院膝关节评分(HSS)、疼痛数字评分(NRS)、视觉模拟评分(VAS)、术后并发症及护理满意度。结果:共纳入11篇文献。纳入病例数共924例,其中快速康复护理干预(观察组)464例,普通护理(对照组)460例。观察组HSS评分高于对照组[MD=7.31,95%CI(5.56,9.07),P<0.05];观察组VAS评分低于对照组[MD=-1.36,95%CI(-1.65,-1.06),P<0.05];观察组NRS评分低于对照组[MD=-1.18,95%CI(-1.59,-0.78),P<0.05];观察组并发症发生率低于对照组[OR=0.19,95%CI(0.10,0.37),P<0.05];观察组护理满意率高于对照组[OR=4.45,95%CI(2.67,7.41),P<0.05]。结论:现有的研究证据提示快速康复护理干预能有效改善全膝关节置换术后膝关节功能,降低患者疼痛感,减少术后并发症发生率及提高护理满意度。

间断蓝光照射结合腹部环形按摩治疗新生儿黄疸效果及对胆红素水平、黄疸消退情况的影响

目的：探讨间断蓝光照射联合腹部环形按摩治疗新生儿黄疸的效果及对胆红素水平、黄疸消退情况的影响。方法：选取2019年1月-2020年6月抚州市第一人民医院收治的80例新生儿黄疸患儿进行研究，采用随机数字表法将患儿分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。对照组进行常规持续蓝光照射，研究组进行间断蓝光照射联合腹部环形按摩。比较两组治疗总有效率、胆红素水平、黄疸消退时间、胎便转黄时间、每日排便次数及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率高于对照组(χ2=4.110，P=0.043)。治疗后，两组胆红素水平均低于治疗前，且研究组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组黄疸消退时间、胎便转黄时间均短于对照组，排便次数多于对照组(t=9.511，P=0.000；t=6.479，P=0.000；t=6.539，P=0.000)。研究组不良反应发生率低于对照组(χ2=5.160，P=0.023)。结论：间断蓝光照射联合腹部环形按摩治疗新生儿黄疸的效果明显，可降低胆红素水平，促进黄疸消退，且具有较高的安全性，值得应用。

陈丹丹、邓福平、刘灿茹2022

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关键词：间断蓝光照射腹部环形按摩新生儿黄疸胆红素

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男性不育症患者Caspase-3、Bcl-2表达水平及其与精液常规参数、精子DNA完整性的关系

目的：探讨并分析男性不育症患者半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、B细胞淋巴瘤因子2(Bcl-2)表达水平及其与精液常规参数、精子DNA完整性的关系。方法：选取2019年5月-2021年5月于上饶市妇幼保健院确诊的100例男性不育症患者作为观察组，根据世界卫生组织标准将患者分为少精组(n=58)和弱精组(n=42)，另随机选取在本院进行健康体检的56例正常男性作为对照组。比较三组患者的Caspase-3、Bcl-2表达水平、精液常规参数(精液量、精液浓度、前向运动率和精子存活率)及精子DNA完整性[DNA碎片指数(DFI)]。采用Pearson相关性分析少精组与弱精组Caspase-3、Bcl-2表达水平与精液常规参数及精子DNA完整性的关系。结果：少精组及弱精组的Caspase-3、DFI水平均高于对照组，Bcl-2均低于对照组(P<0.05)。少精组Caspase-3、DFI水平均高于弱精组，Bcl-2水平低于弱精组(P<0.05)。少精组及弱精组的精液量、浓度、前向运动率及精子存活率均低于对照组(P<0.05)。少精组精液量、浓度、前向运动率及精子存活率均低于弱精组(P<0.05)。少精组与弱精组Caspase-3与精液量、浓度、前向运动率及精子存活率均呈负相关，与DFI呈正相关(P<0.05)。Bcl-2与精液量、浓度、前向运动率及精子存活率均呈正相关，与DFI呈负相关(P<0.05)。结论：男性不育症患者Caspase-3水平显著升高，Bcl-2显著降低，且其变化水平与精液常规参数、精子DNA完整性关系密切。

王淑林、张长平、翁崇双2022

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关键词：不育症半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3B细胞淋巴瘤因子2精子存活率

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排行榜说明

统计范围：本排行榜统计本刊近五年发表文章的被引频次。

更新频率：排行榜每月更新一次，数据来源于维普数据库。

排名规则：按照被引频次从高到低排序，被引频次相同时按发表时间排序。