摘要

目的:探讨新生儿早期肺出血(early pulmonary hemorrhage,EPH)的危险因素,以期早期识别及预防新生儿EPH。方法:回顾性分析2015年5月-2020年10月收治的30例出生后7 d内发生新生儿肺出血(neonatal pulmonary hemorrhage,NPH)患儿的临床资料(肺出血组),并选取同期住院未发生NPH的患儿60例为非肺出血组。比较两组的临床资料,采用多因素logistic回归分析与新生儿EPH相关的危险因素。结果:单因素分析结果显示,两组生后1、5 min Apgar评分、血气pH、出生体重<1 500 g、动脉导管未闭(PDA)、窒息、早发败血症(EOS)、感染性肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、其他脏器出血、弥散性血管内凝血(DIC)、使用肺表面活性物质(PS)和机械通气的比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归结果显示合并PDA、感染性肺炎、EOS、窒息均为新生儿EPH的独立危险因素(P<0.05)。结论:EPH的主要危险因素可能是PDA、感染性肺炎、EOS、窒息。因此,针对这些危险因素,采取有效措施可望预防EPH的发生及提高EPH的抢救成功率。

关键词