中国医学创新-高被引文章

高被引文章排行榜

本排行榜统计近五年发表文章的被引频次，每月更新一次。被引频次是衡量学术影响力的重要指标，反映了文章在学术界的关注度和认可度。

高被引文章排行

共 7747 篇文章

右美托咪定药理作用及肺保护作用机制的研究进展

右美托咪定作为高选择性α肾上腺素受体激动剂，是临床上广泛应用的药物，其具有抗焦虑、降低应激反应、稳定血流动力学、镇痛、抑制唾液腺分泌、抗寒战和利尿等作用，随着研究的不断深入，右美托咪定器官保护的作用也逐渐被发现，全文主要就右美托咪定肺脏保护作用最新进展做一综述，为其在临床应用提供参考。

赵秀洁、王业文、宋倩倩、张全意2022

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关键词：右美托咪定肾上腺素受体激动剂肺保护作用

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沙库巴曲缬沙坦钠片联合卡维地洛在老年慢性心力衰竭患者治疗中的效果及安全性分析

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合卡维地洛在老年慢性心力衰竭患者治疗中的效果及安全性。方法:回顾性分析2018年1月-2020年1月本院100例慢性心力衰竭患者的临床资料,按照患者治疗药物的不同,分为观察组和对照组,每组均为50例。两组患者均给予常规的药物治疗,在此基础上,对照组给予卡维地洛治疗,观察组在对照组的基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠片,两组均连续治疗4个月。比较两组患者的治疗效果、治疗前后的心功能水平及血清学指标、治疗期间的不良反应发生率。结果:治疗后,观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者LVEF、LVEDD、LVESD、GDF-15、sICAM-1、sST2、GaL-3比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的LVEF、LVEDD、LVESD、GDF-15、sICAM-1、sST2、GaL-3均优于对照组(P<0.05)。在治疗期间,两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于老年慢性心力衰竭患者,给予沙库巴曲缬沙坦钠片联合卡维地洛治疗的效果较好,可有效改善患者的心功能水平及血清学指标,且安全性较好,临床应用的价值较高。

范照亮2021

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关键词：沙库巴曲缬沙坦钠片卡维地洛老年慢性心力衰竭血清学指标

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NLR、PLR、NT-proBNP水平与急性脑梗死严重程度及短期临床预后的相关性研究

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)及N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)严重程度及短期临床预后的相关性。方法:选择2019年6月-2020年12月在锦州市中心医院神经内科住院且确诊为首发急性脑梗死患者252例,根据急性期的NIHSS评分,分为轻度卒中组(164例,NIHSS评分≤5分)、中重度卒中组(88例,NIHSS评分>5分);根据mRS评分分为预后良好组(134例,mRS评分为0～2分)和预后不良组(118例,mRS评分为3～6分)。采集患者入院后空腹静脉血,计算NLR、PLR,检测NT-proBNP水平,分析NLR、PLR、NT-proBNP与ACI的严重程度及短期临床预后的关系。结果:中重度卒中组的中性粒细胞计数、血小板计数、NLR、PLR、NT-proBNP水平均高于轻度卒中组(P<0.05),中重度卒中组淋巴细胞计数低于轻度卒中组(P<0.05);预后不良组NLR、PLR、NT-proBNP均高于预后良好组(P<0.05);NLR、PLR、NT-proBNP预测脑卒中患者短期预后的ROC曲线下面积分别为0.768、0.735、0.898(P<0.05)。结论:ACI患者早期病情严重程度和短期预后程度与急性期NLR、PLR、NT-proBNP水平具有相关性;ACI患者病情越重、预后越差,NLR、PLR、NT-proBNP水平相对越高;NLR、PLR、NT-proBNP水平可以作为评估ACI患者短期预后的预测因子。

高云、巩涛、王东玉2022

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关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板与淋巴细胞比值N端脑钠肽前体急性脑梗死

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愉快因子回输式护理干预对精神分裂症患者日常生活能力、主动交往能力和社会活动能力的影响

目的：探索愉快因子回输式护理干预对精神分裂症患者日常生活能力、主动交往能力及社会活动能力的影响。方法：以2018年6月-2020年6月广州市民政局精神病院收治的126例精神分裂症患者作为研究对象，随机数字表法将其分为参照组与试验组，各63例。参照组给予常规护理进行干预，试验组在参照组基础上给予愉快因子回输式护理干预。对比两组入院时、干预结束后1周日常生活能力、主动交往能力及社会活动能力。结果：试验组干预结束后1周Barthel指数量表评分高于参照组，社交回避及苦恼量表(SAD)、改良社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分均低于参照组(P<0.05)。结论：精神分裂症患者应用愉快因子回输式护理干预，能有效改善患者的心理封闭状态，提升其日常生活能力、主动交往能力及社会活动能力。

欧阳小芬、刘宁、刘亚丽、谢继群、邹华业2022

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关键词：愉快因子回输式护理精神分裂症日常生活能力主动交往能力

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双歧杆菌联合辅助化疗对结直肠癌患者肠道菌群及免疫功能的影响

目的:探讨双歧杆菌联合辅助化疗对结直肠癌患者肠道菌群及免疫功能的影响。方法:选取2018年6月-2020年12月内蒙古自治区人民医院收治的62例结直肠癌患者作为研究对象,随机将其分为对照组31例和研究组31例。对照组给予奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX）化疗方案,研究组则在对照组基础上给予双歧杆菌。比较两组治疗前后肠道菌群水平与免疫功能指标及治疗期间不良反应发生情况。结果:两组治疗后肠道菌群水平较治疗前均明显改善,且研究组乳酸杆菌、双歧杆菌及粪肠球菌水平均明显高于对照组,大肠埃希菌水平低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后免疫功能水平较治疗前均明显改善,且研究组CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论:结直肠癌患者术后给予双歧杆菌联合辅助化疗,对肠道菌群水平能起到明显的改善作用,且还能改善机体免疫功能,降低不良反应发生率,值得在临床上推广及应用。

清燥救肺汤加减治疗气阴两虚型非小细胞肺癌慢性咳嗽的效果

目的:研究清燥救肺汤加减治疗气阴两虚型非小细胞肺癌（NSCLC）慢性咳嗽的效果。方法:选取2019年1月-2020年1月的80例气阴两虚型晚期NSCLC患者,根据奇偶数法分为对照组与观察组,每组40例。对照组予吉非替尼治疗,观察组在对照组基础上予清燥救肺汤加减治疗。比较两组疗效、咳嗽症状评分（CSS）、血清炎性指标（IL-6及TNF-α）、外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）及肿瘤进展情况。结果:治疗7、14 d,观察组总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组CSS、IL-6、TNF-α比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗7、14 d,观察组CSS、IL-6、TNF-α均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗7、14 d,观察组CD3+、CD4+、CD8+均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组肿瘤进展发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:清燥救肺汤加减联合吉非替尼可改善气阴两虚型晚期NSCLC患者的咳嗽症状、炎性反应及免疫状态,有较高的应用价值。

不同剂量瑞舒伐他汀联合苯磺酸氨氯地平在老年高血压伴血脂异常患者中的应用效果

目的：观察不同剂量瑞舒伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压伴血脂异常对血脂及血管功能的影响。方法：回顾性收集2019年1月-2021年12月荆州市第三人民医院收治的66例老年高血压伴血脂异常患者的临床资料，根据瑞舒伐他汀用量将患者分为小剂量组与大剂量组，每组33例。两组患者均进行瑞舒伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗，小剂量组患者瑞舒伐他汀剂量为10 mg/d，大剂量组为20 mg/d。治疗2个月后，比较两组血脂水平、血管功能、血压控制情况、血液流变学及不良反应发生情况。结果：治疗2个月后，大剂量组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均显著低于小剂量组[（3.14±0.31）mmol/L vs.(4.22±0.64)mmol/L,(1.53±0.28)mmol/L vs.(2.04±0.37)mmol/L,(1.61±0.29)mmol/L vs.(1.93±0.31)mmol/L](P<0.05)，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著高于小剂量组[（1.57±0.32）mmol/L vs.(1.34±0.28)mmol/L](P<0.05)；大剂量组内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子（VEGF）均显著低于小剂量组[（71.67±5.49）pg/L vs.(81.84±5.66)pg/L,(73.53±7.56)ng/L vs.(83.41±8.17)ng/L](P<0.05)，一氧化氮（NO）明显高于小剂量组[（71.58±7.14）μmol/L vs.(63.26±6.81)μmol/L](P<0.05)；大剂量组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均显著低于小剂量组（P<0.05）；大剂量组血浆黏稠度、红细胞聚集指数（AI）、纤维蛋白原（Fib）均显著低于小剂量组[（2.02±0.23）mPa·s vs.(2.25±0.30)mPa·s,(4.63±1.11) vs.(5.11±1.32),(2.51±0.27)g/L vs.(2.92±0.38)g/L](P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：大剂量瑞舒伐他汀联合苯磺酸氨氯地平可以更好地调节老年高血压伴血脂异常患者血脂水平，改善血管功能，控制血压及改善血液流变学，且不增加药物不良反应。

沈曲波、覃静、张志霞2023

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关键词：瑞舒伐他汀苯磺酸氨氯地平老年高血压血脂异常

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sB7-H3、LDH、TGF-β1在肺炎支原体肺炎患儿中的表述水平及其与病情严重程度的相关性研究

目的:探究可溶性B7-H3(sB7-H3)、乳酸脱氢酶(LDH)、转化生长因子-β1(TGF-β1)在肺炎支原体肺炎患儿中的表述水平及其与病情严重程度的相关性。方法:选取2019年4月-2020年10月本院收治的肺炎支原体肺炎患儿120例为肺炎支原体肺炎组,同期选取于本院行健康体检的健康儿童80例为健康对照组。抽取所有研究对象静脉血,测定sB7-H3、LDH、TGF-β1水平,分析sB7-H3、LDH、TGF-β1在肺炎支原体肺炎患儿中的表达水平及与疾病严重程度的相关性。结果:肺炎支原体肺炎组患儿sB7-H3、LDH、TGF-β1水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性期肺炎支原体肺炎患儿sB7-H3、LDH、TGF-β1水平均高于缓解期患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎支原体肺炎患儿sB7-H3、LDH、TGF-β1水平均高于轻症患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,sB7-H3、LDH、TGF-β1均与患儿疾病严重程度呈正相关(P<0.05)。结论:sB7-H3、LDH、TGF-β1在肺炎支原体肺炎中均呈高表达,且与患儿疾病严重程度正相关,参与此病的进展。

彭敏、魏婷婷2021

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关键词：肺炎支原体肺炎可溶性B7-H3乳酸脱氢酶转化生长因子-β1

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桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎的效果及对相关抗体水平的影响

目的：探讨桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎的效果及对相关抗体水平的影响。方法：选取2018年10月-2020年6月瓦房店市中心医院骨科接收并诊疗的98例类风湿性关节炎患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组49例。对照组采用西医治疗，观察组在西医治疗基础上加用桂枝芍药知母汤加减，4周为1个疗程，共服用3个疗程。比较两组临床治疗效果；比较两组治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平变化；比较两组治疗前后免疫功能抗体指标(血浆IgA、IgG、IgM)水平变化；比较两组治疗前后关节症状(关节压痛、关节肿胀、晨僵的严重程度)评分。结果：观察组总有效率为95.92%，高于对照组的81.63%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组IgA、IgG、IgM水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组IgA、IgG、IgM水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组ESR、CRP及RF水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组ESR、CRP及RF水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组关节压痛、关节肿胀、晨僵严重程度评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组关节压痛、关节肿胀、晨僵严重程度评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：桂枝芍药知母汤加减后用于类风湿性关节炎疾病中，与单纯西药治疗比较，临床疗效确切，患者的免疫功能增强，降低ESR、CRP和RF的水平，患者关节功能的恢复显著，是临床上值得推荐的中药治疗方剂。

刘晓丽2022

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关键词：桂枝芍药知母汤类风湿性关节炎免疫功能类风湿因子

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低频脉冲治疗配合中医护理穴位按摩对初产妇产后乳房胀痛及泌乳量的影响

目的：探讨低频脉冲治疗配合中医护理穴位按摩对初产妇产后乳房胀痛及泌乳量的影响。方法：选取2017年1月-2019年1月在抚州市第二人民医院产科分娩的107例初产妇，按照随机数字表法将其分为对照组(n=53)和观察组(n=54)。对照组予以产后常规母乳喂养指导，观察组在对照组基础上加用低频脉冲治疗配合中医护理穴位按摩。比较两组初产妇泌乳始动时间、乳房胀痛及泌乳量。结果：观察组产妇泌乳始动时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组乳房胀痛发生率为9.26%低于对照组的30.19%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后3、7 d的泌乳量均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：低频脉冲治疗配合中医穴位按摩应用于初产妇产后，可有效缓解乳房胀痛，缩短泌乳时间，改善泌乳量，值得临床借鉴应用。

吴海英2022

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关键词：低频脉冲治疗中医穴位按摩初产妇乳房胀痛

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排行榜说明

统计范围：本排行榜统计本刊近五年发表文章的被引频次。

更新频率：排行榜每月更新一次，数据来源于维普数据库。

排名规则：按照被引频次从高到低排序，被引频次相同时按发表时间排序。