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高被引文章排行榜

本排行榜统计近五年发表文章的被引频次，每月更新一次。被引频次是衡量学术影响力的重要指标，反映了文章在学术界的关注度和认可度。

高被引文章排行

共 7747 篇文章

血清Hcy、cTnT、BNP、甲状腺激素水平在急性心肌梗死患者中的表达及与预后的关系研究

目的:探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）、脑钠肽（BNP）、甲状腺激素水平在急性心肌梗死患者中的表达及其与预后的关系。方法:选取2018年1月-2020年1月本院收治的60例急性心肌梗死患者为研究组,60例健康体检者为对照组。检测两组的血清Hcy、cTnT、BNP、甲状腺激素水平,比较两组血清Hcy、cTnT、BNP、甲状腺激素水平。分析研究组患者APACHEⅡ评分及预后的情况,比较不同APACHEⅡ评分及预后患者的血清Hcy、cTnT、BNP、甲状腺激素水平。结果:研究组Hcy、cTnT、BNP水平均明显高于对照组,TSH、FT3、FT4水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。随着APACHEⅡ评分的增加,Hcy、cTnT、BNP水平均逐渐增加,TSH、FT3、FT4水平均逐渐降低,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组不同APACHEⅡ评分患者血清Hcy、cTnT、BNP、TSH、FT3、FT4水平比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。预后良好者的Hcy、cTnT、BNP水平均明显低于预后不良者,TSH、FT3、FT4均明显高于预后不良者,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:血清Hcy、cTnT、BNP、甲状腺激素水平的检测对急性心梗患者的意义重大,可有效反应疾病的严重程度及预后情况。

冯宇、王庆蕾2021

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关键词：同型半胱氨酸心肌肌钙蛋白T脑钠肽甲状腺激素

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FOCUS-PDCA模式对可复用器械集中消毒供应的质量管理研究

目的:探讨FOCUS-PDCA管理模式对可复用器械集中消毒供应质量管理的影响。方法:选取2017年4月-2018年4月本院消毒供应室未实施FOCUS-PDCA管理的300件消毒器械及各科室100名医护人员作为对照组。另选取2019年4月-2020年4月本院消毒供应室实施FOCUS-PDCA管理的300件消毒器械及各科室100名医护人员作为研究组。比较两组消毒器械清洗、灭菌、包装和发放质量合格情况;比较两组消毒器械丢失率及循环时间;比较两组医护人员对消毒供应室的质量管理的满意情况。结果:研究组消毒器械清洗、灭菌、包装和发放质量合格率均高于对照组(P<0.05)。研究组消毒器械丢失率低于对照组,消毒器械循环时间短于对照组(P<0.05)。研究组医护人员对质量管理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:FOCUS-PDCA管理模式可优化消毒供应室质量管理,降低消毒器械丢失率及缩短消毒循环时间,提高各科室的满意度。

梁佳艺、熊伟、黄永甜、梁燕军2021

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关键词：FOCUS-PDCA模式可复用器械消毒供应质量管理

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美洲大蠊提取液定向透药促进克罗恩病肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的:观察美洲大蠊提取液定向透药对克罗恩病(Crohn’s disease,CD)肛瘘术后创面的促愈疗效及安全性。方法:选取2019年1月-2020年8月于本院行CD肛瘘手术的患者64例为研究对象,按照"乱数表法"分为治疗组32例和对照组32例。两组均给予相同的基础治疗,治疗组加以美洲大蠊提取液定向透药,对照组不加予其他处理。观察两组患者术后第2、7、14天的疼痛症状并行VAS评分,患者出院后追踪其创面痊愈的时间,术后第28天评价治疗的总体效果,同时观察实验研究中可能会出现的各种不良反应,评价其安全性。结果:术后第2天两组创面VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第7、14天,治疗组在有效缓解疼痛方面优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组的术后创面愈合所需时间分别为(34.62±2.97)、(38.47±3.62)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后28 d治疗组的临床总有效率为90.6%优于对照组62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在研究期间两组患者均未出现严重不适。结论:美洲大蠊提取液定向透药对克罗恩病肛瘘术后创面的促愈疗效肯定,安全舒适,体现了中医定向透药治疗的优势,值得推广。

李莹、黄丽、黎帅、王凤飞、曾娟妮2021

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关键词：克罗恩病肛瘘创面愈合美洲大蠊提取液中医定向透药

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新生儿低血糖危险因素的Meta分析

目的:通过Meta分析明确新生儿发生低血糖的主要危险因素。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献、中国知网、万方、维普数据库,搜索从建库至2020年5月发表的有关新生儿低血糖相关危险因素的文献,计算各危险因素合并的OR值及其95%CI。结果:共纳入14篇文献,Meta分析结果显示,新生儿低血糖的危险因素为妊娠期糖尿病[OR=4.83,95%CI(2.93,7.99),P<0.05],妊娠期高血压[OR=5.25,95%CI(3.38,8.15),P<0.05],剖宫产[OR=3.50,95%CI(1.70,7.20),P<0.05],低出生体重儿[OR=3.84,95%CI(1.75,8.42),P<0.05],早产儿[OR=5.66,95%CI(3.01,10.62),P<0.05],小于胎龄儿[OR=5.13,95%CI(1.93,13.65),P<0.05],新生儿低体温[OR=9.51,95%CI(5.03,18.00),P<0.05],巨大儿[OR=7.09,95%CI(3.51,14.33),P<0.05],新生儿窒息[OR=6.16,95%CI(2.96,12.80),P<0.05]。结论:母亲妊娠期糖尿病、母亲妊娠期高血压、剖宫产、低出生体重儿、早产儿、小于胎龄儿、新生儿低体温、巨大儿、新生儿窒息均是新生儿低血糖的主要危险因素。

于玲玲、李春玉、唐琳熙、张彩元、陈琦琦2021

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关键词：新生儿低血糖Meta分析危险因素

205

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术对腹股沟疝患者术后疼痛和应激反应的影响

目的:观察在腹股沟疝患者的临床治疗中,应用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的效果及对患者术后疼痛和应激反应的影响。方法:选2019年2月-2020年8月本院收治的76例腹股沟疝患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组38例。对照组采用开放无张力疝修补术,研究组采用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术。比较两组临床指标、应激反应、氧化应激指标、疼痛情况和并发症发生情况。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量少于对照组,切口长度和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Cor、NE、ALD、MDA、TAC、GSH-Px水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,研究组Cor、NE、ALD、MDA、TAC、GSH-Px水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组疼痛时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组尿潴留、血肿、切口感染的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在腹股沟疝患者的临床治疗中,应用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术效果较好,促进患者恢复,降低应激水平、氧化应激水平、疼痛程度及持续时间,值得临床推广应用。

黎笑欢、徐和平、刘一萍2021

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关键词：腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术应激反应

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血清肝纤四项与肝功能联合检测评估慢性乙肝患者肝纤维化程度的价值

目的：探究血清肝纤四项与肝功能联合检测评估慢性乙肝患者肝纤维化程度的价值。方法：回顾性分析2022年1月-2023年1月赣州市赣县区人民医院收治的116例慢性乙肝经穿刺确诊肝纤维化的患者的临床资料，根据其肝纤维化分期分为S1组（n=27）、S2组（n=39）、S3组（n=29）、S4组（n=21）。比较不同分期肝纤维化患者血清肝纤维四项水平[透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）]、肝功能指标水平[谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、总胆汁酸（TBA）、白蛋白（ALB）、血小板计数（PLT）]。以Spearman相关性分析模型分析血清肝纤四项、肝功能与慢性乙肝合并肝纤维化患者肝纤维化程度的相关性。以病理检查结果为“金标准”，统计血清肝纤维四项与肝功能指标联合检测肝纤维化阳性检出率。结果：S1组的HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ、ALT、AST、TBIL、TBA水平均低于S2组、S3组、S4组，且S2组均低于S3组、S4组，S3组均低于S4组（P<0.05）。S1组的ALB水平均高于S2组、S3组、S4组，且S2组均高于S3组、S4组，S3组高于S4组（P<0.05）。S1组的PLT水平高于S2组，但差异无统计学意义（P>0.05）。S1组的PLT水平均高于S3组、S4组（P<0.05）。S2组PLT水平均高于S3组、S4组，S3组高于S4组，但差异均无统计学意义（P>0.05）。经Spearman相关性分析，血清HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ水平和ALT、AST、TBIL、TBA水平与慢性乙肝合并肝纤维化患者肝纤维化程度呈正相关（P<0.05）;ALB、PLT水平与慢性乙肝合并肝纤维化患者肝纤维化程度呈负相关（P<0.05）。血清肝纤维四项与肝功能指标联合检测肝纤维化阳性检出率为98.28%(114/116)。结论：慢性乙肝患者予血清肝纤四项与肝功能联合检测对其肝纤维化发生及进展情况具有一定评估作用，有利于肝纤维化早期诊断治疗，具有临床应用价值。

宋晨、朱庆焰、陈婷2023

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关键词：慢性乙肝血清肝纤四项肝功能肝纤维化

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微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的效果及对创伤控制的效果观察

目的：探究与观察微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的效果及对创伤控制的效果。方法：选取2018年6月-2020年11月营口市中西医结合医院的86例胫骨骨折患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组43例。对照组进行切开复位内固定治疗，观察组进行微创经皮钢板内固定治疗。比较两组的切口长度、术中出血量、住院时间、愈合时间，并发症发生率，术后1、3、6个月的Johner-Wruhs评分，术前及术后1、3、7 d的创伤应激指标[血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果：观察组的切口长度显著短于对照组，术中出血量显著少于对照组，住院时间及愈合时间均显著短于对照组，并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。术后1、3、6个月，观察组的Johner-Wruhs评分优良率均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组的创伤应激指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；术后1、3、7 d，观察组的创伤应激指标均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的效果值得肯定，且对创伤控制的效果较好，因此在胫骨骨折患者中的应用价值较高。

姜家玺、张屹阳、李阳2022

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关键词：微创经皮钢板内固定胫骨骨折创伤控制

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自我感受负担对乳腺癌患者病耻感、创伤后成长及医学应对方式的影响研究

目的:探究自我感受负担对乳腺癌患者病耻感、创伤后成长及医学应对方式的影响。方法:选取2019年3月-2020年5月收治的120例乳腺癌患者为研究对象,将其根据自我感受负担(SPBS量表)的不同分为A组(轻度负担)、B组(中度负担)和C组(重度负担),每组40例。比较三组的病耻感(SIS)、创伤后成长(PTGI)及医学应对方式(MCMQ),并采用Spearman秩相关分析SIS、PTGI及MCMQ评分与社会支持程度的关系。结果:A组的SIS各项评分及MCMQ的回避和屈服评分均显著低于B组及C组,B组则均显著低于C组,A组的PTGI各项评分及MCMQ的面对评分均显著高于B组及C组,B组则均显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,SIS评分及MCMQ的回避和屈服评分与自我感受负担程度均呈正相关,PTGI量表评分及MCMQ的面对评分与自我感受负担程度均呈负相关(P<0.05)。结论:自我感受负担对乳腺癌患者病耻感、创伤后成长及医学应对方式的影响较大,应重视对乳腺癌患者上述方面的调控。

孙秀丽2021

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关键词：自我感受负担乳腺癌病耻感创伤后成长

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乳腺癌术后患者化疗期间心理弹性水平与生活质量的相关性及影响因素研究

目的:探讨乳腺癌术后患者化疗期间心理弹性水平与生活质量的相关性及影响因素。方法:选取2019年1月-2020年1月本院接受化疗的119例乳腺癌患者。分别采用心理弹性量表及生活质量测定表对所有患者进行评估,并对其心理弹性水平的影响因素进行分析,记录并比较其分析结果。结果:患者心理弹性水平总得分为(59.0±6.1)分,而生活质量总得分为(72.4±6.0)分。不同受教育程度、肿瘤分期、付费方式以及化疗疗程患者的心理弹性评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌患者心理弹性水平各项评分均与生活质量各项评分呈正相关(P<0.05)。结论:乳腺癌患者术后化疗期间的心理弹性水平呈正相关性,应引起护理人员的高度重视,并采取针对性的干预措施,提升乳腺癌患者的心理弹性,进而提高其生活质量水平。

经阴道彩色多普勒超声检测卵巢早衰血流变化及与性激素水平的关系研究

目的:探究经阴道彩色多普勒超声（TVUS）检测卵巢早衰（POF）血流变化及与性激素水平的关系。方法:选择2017年10月-2020年8月来本院进行检查的POF患者38例为POF组,另选取同期来本院行健康体检的35例育龄期女性作为对照组。所有参检者均行TVUS检查及性激素水平测定。比较两组超声征象、卵巢血流动力学指标[收缩期峰值流速（PSV）、动脉舒张末期流速（EDV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）]、性激素水平[卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）],分析卵巢血流动力学与性激素水平的关系。结果:POF组卵泡数少于对照组,卵泡大小、内膜厚度、左右侧卵巢左右径及前后径均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。POF组PSV、EDV水平均低于对照组,PI、RI均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。POF组FSH水平高于对照组,E2水平低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析显示,POF患者PSV与FSH呈负相关（r=-0.850,P<0.05）,PSV与E2呈正相关（r=0.468,P<0.05）;EDV、PI、RI与性激素水平无明显相关性。结论:POF患者血流动力学变化特点是PSV、EDV水平下降,PI、RI值升高,且与FSH及E2间存在相关性,故可将TVUS作为诊断POF的辅助手段,为临床进一步明确诊断提供参考。

万娟2021

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关键词：卵巢早衰经阴道彩色多普勒超声血流动力学性激素

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排行榜说明

统计范围：本排行榜统计本刊近五年发表文章的被引频次。

更新频率：排行榜每月更新一次，数据来源于维普数据库。

排名规则：按照被引频次从高到低排序，被引频次相同时按发表时间排序。