目的：探讨甲状腺腺叶切除术中不同喉返神经暴露方法的应用效果。方法：选择2021年5月—2024年5月于龙南市第一人民医院行甲状腺腺叶切除术治疗的80例甲状腺结节患者，以随机数字表法分组。两组患者均行甲状腺腺叶切除术治疗，对照组40例行甲状腺下动脉下方解剖暴露，观察组40例行喉返神经入喉处解剖暴露。比较两组手术相关指标、生活质量(SF-36评分)、满意度及并发症发生情况。结果：两组住院时间、术前生活质量评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组并发症发生率低于对照组，术后1个月生活质量评分、总满意度均高于对照组，观察组手术时间(81.09±10.74)min短于对照组的(115.42±16.45)min，术中出血量(32.65±7.22)mL少于对照组的(46.78±11.53)mL，术后24 h疼痛评分(2.09±0.71)分低于对照组的(3.64±1.05)分(P<0.05)。结论：入喉处解剖暴露喉返神经在甲状腺腺叶切除术中应用效果更佳，可缩短操作时间，减少术中出血量，利于降低并发症发生风险，提升患者的生活质量和满意度。

目的：探讨围孕期女性叶酸补充与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法：选取上饶市妇幼保健院2023年1—12月收治的60例GDM患者纳入GDM组，另按1∶1配对原则选取同期临床资料(民族、职业、受教育程度)与GDM患者配对的60例健康孕妇为对照组，对比两组一般资料及叶酸补充情况，并采用多因素logistic回归分析叶酸补充情况与孕妇GDM发生的相关性。结果：两组民族、职业、受教育程度、是否初产与孕期是否工作等基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组年龄、孕前BMI比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不同叶酸补充的时机及剂量比较，差异有统计学意义(P<0.001)；多因素logistic回归分析结果显示，年龄、孕前BMI及孕前3个月补充400、800 μg/d叶酸对GDM发病风险有显著影响(P<0.05)。结论：年龄、孕前BMI及补充叶酸是GDM发生的影响因素，孕前3个月补充400、800 μg/d叶酸可以降低GDM的发生风险。

目的：探讨基于超声引导的肠道清洁应用于重症急性胰腺炎患者的效果。方法：选取于厦门大学附属中山医院2022年1月—2024年1月进行治疗的85例重症急性胰腺炎患者，采用抽签法将其分为对照组和观察组，分别为42例和43例。对照组给予常规肠道清洁，观察组给予超声引导的肠道清洁。对比两组患者干预前和干预后第1、3、5天的急性胃肠损伤超声(AGIUS)评分及腹内压，干预前和干预后第5天的炎症介质水平，重症急性胰腺炎复发率和肠道清洁并发症发生率。结果：干预后第1天，观察组和对照组AGIUS评分对比，差异无统计学意义(P>0.05)，干预后第3、5天，观察组AGIUS评分低于对照组(P<0.05)；观察组干预后第1、3、5天腹内压低于对照组(P<0.05)；干预后第5天，观察组WBC、CRP及IL-6低于对照组(P<0.05)；观察组重症急性胰腺炎复发率、肠道清洁并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论：在重症急性胰腺炎患者中运用超声引导的肠道清洁，可帮助患者改善急性胃肠道损伤和腹内压，降低重症急性胰腺炎复发率和并发症发生率。

目的：探讨扶正清解合剂治疗正气不足兼痰浊郁热证甲状腺功能亢进症患者的有效性与安全性。方法：选取2022年12月—2024年3月南平市人民医院接收的68例正气不足兼痰浊郁热证甲状腺功能亢进症患者，借助随机数字表法将其分为两组，各34例。对照组开展甲巯咪唑治疗，试验组在对照组基础上使用扶正清解合剂治疗。两组疗程均为3个月。对比两组临床疗效、中医证候积分、促甲状腺激素、甲状腺激素水平及不良反应。结果：试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)；治疗后，试验组中医证候积分低于对照组(P<0.05)；治疗后，试验组促甲状腺激素高于对照组，游离三碘甲腺原氨酸与游离甲状腺素低于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对正气不足兼痰浊郁热证甲状腺功能亢进症患者使用扶正清解合剂治疗效果确切，可有效改善患者临床症状及甲状腺激素水平，利于促进疾病转归，未明显增加不良反应发生。

室性早搏是临床上一种常见的心律失常，表现为提前发生的心室搏动，常见症状包括心悸、胸闷等，可能进展为心力衰竭。西医治疗主要依赖抗心律失常药物和导管消融术治疗，但存在着一定局限性、副作用及较高的手术复发率。中医药治疗室性早搏强调整体调理和辨证施治，以减少不良反应，提高患者依从性。通过阅读近年来相关文献，本文综述了中医药治疗室性早搏的研究进展，探讨了中医药治疗室性早搏的优势和局限，为中西医结合治疗提供参考。

目的：探讨非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)患者应用司美格鲁肽联合胰激肽原酶治疗的临床效果。方法：前瞻性选取2023年1月—2025年1月上饶市人民医院接诊的86例NPDR患者，按照随机数字表法分为两组，各43例。对照组采取胰激肽原酶治疗，联合组则在对照组基础上联合司美格鲁肽治疗，连续治疗6个月。对比两组临床疗效、视力及眼底病变情况[最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区视网膜厚度(MRT)、黄斑体积、黄斑水肿消退率]、血清学指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、CRP]及不良反应发生情况。结果：治疗6个月后，与对照组相比，联合组临床总有效率、黄斑水肿消退率更高(P<0.05)；治疗6个月后，联合组BCVA、MRT、黄斑体积较对照组低(P<0.05)；治疗1个月后，联合组CRP、HbA1c均较对照组低(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：司美格鲁肽联合胰激肽原酶能有效提高NPDR的疗效及黄斑水肿消退率，且能改善其BCVA、MRT及黄斑体积，并进一步改善血清学指标。

目的：探讨三维取穴埋线疗法治疗缺血性卒中恢复期风痰阻络证患者的临床效果。方法：将2023年1月—2025年3月于广安门医院济南医院脑病科就诊的96例缺血性卒中恢复期风痰阻络证患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组48例。对照组进行常规治疗，治疗组在对照组基础上加用三维取穴埋线疗法。两组治疗8周。对比两组治疗前后血脂、同型半胱氨酸、中医证候积分、神经功能及日常生活能力。结果：治疗8周后，治疗组中医证候积分、NIHSS评分低于对照组(P<0.05)；治疗8周后，治疗组改良Barthel指数(MBI)评分明显高于对照组(P<0.05)；治疗8周后，治疗组TC、TG、LDL-C、同型半胱氨酸低于对照组(P<0.05)。结论：三维取穴埋线治疗可明显改善缺血性卒中恢复期风痰阻络证患者的中医证候、神经功能及日常生活能力，有效降低血脂、同型半胱氨酸。

目的：探讨雷火灸联合玉屏风颗粒在儿童呼吸道感染(肺脾气虚证)辅助治疗中的临床效果。方法：回顾性选取2021年1月—2023年12月在南通市海门区第二人民医院儿科就诊的120例呼吸道感染(肺脾气虚证)患儿，按照治疗方法分为雷火灸组和常规组，每组60例。常规组采用常规西医治疗，雷火灸组在常规西医治疗基础上加用雷火灸联合玉屏风颗粒治疗。观察比较两组的临床症状消失时间、临床疗效、中医证候积分、治疗后3个月内再次呼吸道感染率及不良反应。结果：雷火灸组发热、鼻塞、咽痛、咳嗽等临床症状消失时间均早于常规组(P<0.05)；雷火灸组总有效率为98.33%，显著高于常规组的86.67%(P<0.05)；治疗后，两组中医证候积分均较治疗前下降，且相较于常规组，雷火灸组更低(P<0.05)；雷火灸组治疗后3个月内再次呼吸道感染率明显低于常规组(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：雷火灸联合玉屏风颗粒辅助治疗儿童呼吸道感染(肺脾气虚证)能有效缩短临床症状持续时间，提高治疗效果，降低患儿呼吸道再次感染率，且安全性好。

目的：探究依洛尤单抗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)伴2型糖尿病(T2DM)患者的影响。方法：选取2024年1—6月新余钢铁集团有限公司中心医院纳入的120例急性STEMI伴T2DM患者作为研究对象，按信封抽签法随机分为对照组(n=60)和依洛尤单抗组(n=60)。对照组采用常规治疗，依洛尤单抗组在常规治疗的基础上采用依洛尤单抗治疗，比较两组患者治疗前及治疗12个月后的胆固醇水平、炎症因子、左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、6 min步行距离及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果：治疗12个月后，依洛尤单抗组的残余胆固醇(RC)、TC低于对照组，HDL-C高于对照组(P<0.05)；治疗12个月后，依洛尤单抗组患者的CRP、PCT、IL-6水平低于对照组(P<0.05)；治疗12个月后，依洛尤单抗组的LVEF高于对照组，6 min步行距离长于对照组，NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)；门诊或电话随访3个月，依洛尤单抗组的MACE发生率低于对照组(P<0.05)。结论：依洛尤单抗可有效调节急性STEMI伴T2DM患者的脂质代谢，减轻炎症反应，并改善心功能及运动耐量。

目的：探究在食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding，EGVB)的治疗中以不同内镜时机与保守药物治疗的临床效果。方法：从萍乡市第二人民医院2022年6月—2024年6月收治的EGVB患者中选取80例，对其临床资料进行回顾性分析。全部患者均在入院确诊后行内镜及给予保守药物治疗，根据各患者发病后得到院内救治的不同时机对其进行分组，其中发病<6 h患者为早期组(n=26)，发病6～12 h患者为亚早期组(n=33)，发病>12～<24 h患者为延误组(n=21)。分别观察三组治疗效果，比较三组治疗情况、治疗后疾病复发情况(再出血)及并发症发生情况的差异。结果：治疗后3个月，早期组的治疗总有效率较亚早期组与延误组高，且亚早期组的治疗总有效率较延误组高(P<0.05)；三组输血量比较，差异无统计学意义(P>0.05)；早期组及亚早期组的出血部位检出率均较延误组高，亚早期组的内镜下止血成功率较延误组高(P<0.05)；治疗后2周，早期组的再出血发生率较延误组低(P<0.05)；治疗后1个月，三组再出血发生率相比，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后3个月，早期组的再出血发生率均较亚早期组与延误组低(P<0.05)；早期组并发症总发生率均较亚早期组与延误组低(P<0.05)。结论：对EGVB患者，在常规治疗基础上，于发病12 h内予以内镜及保守药物治疗更有利于检出患者出血部位并及时止血，且于发病<6 h予以上述疗法能更有效地缓解胃底静脉曲张，降低治疗后再出血及并发症发生风险，促进患者良好预后。