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共 36644 篇文章目的:探讨改良式减张美容缝合术与清创缝合术对面部挫裂伤患者伤口愈合及瘢痕的影响。方法:选择2023年3月—2024年8月石狮市医院收治的96例面部挫裂伤患者,按随机数字表法将患者分为改良组和清创组,每组48例。改良组行改良式减张美容缝合术治疗,清创组行清创缝合术治疗。比较两组伤口愈合质量、伤口愈合时间、伤口水肿持续时间和手术瘢痕长度及瘢痕严重程度。结果:改良组伤口愈合质量优于清创组(P<0.05);改良组伤口愈合时间、伤口水肿持续时间、手术瘢痕长度均短于清创组(P<0.05);改良组术后6个月温哥华瘢痕评定量表(VSS)总分及各维度评分均低于清创组(P<0.05)。结论:在面部挫裂伤治疗中,改良式减张美容缝合术较清创缝合术优势明显,能缩短伤口水肿持续时间,促进创口愈合进程,减轻瘢痕严重程度。
目的:探究经鼻高流量湿化氧疗治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床效果,观察其对肺换气的改善作用。方法:将2021年1月—2024年1月北京市昌平区中西医结合医院的100例慢阻肺合并呼吸衰竭患者按照随机数字表法分为两组。对照组(n=50)行常规氧疗干预,观察组(n=50)则行经鼻高流量湿化氧疗干预。比较两组慢阻肺合并呼吸衰竭治疗总有效率、不良反应总发生率、治疗前后的血气分析[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及酸碱度(pH)]、肺通气指标[最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积占正常预计值的百分比(FEV1%pred)、共振频率(Fres)及气道阻力占正常预计值的百分比(Raw%pred)]及肺换气状态[肺一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值(DLCO/VA%)、最大吸气压(MIP)及最大呼气压(MEP)]。结果:观察组的慢阻肺合并呼吸衰竭治疗总有效率为98.00%,显著高于对照组的82.00%,不良反应总发生率为0,显著低于对照组的18.00%(P<0.05),治疗48 h后观察组的PaO2、pH、PEF、FEV1%pred及肺换气状态指标均显著高于对照组,PaCO2、Fres及Raw%pred均显著低于对照组(P<0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧疗在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的应用效果较好,安全性较高,且对本病患者的肺换气状态具有更好地改善作用。
目的:探讨三维动脉自选标记(3D-ASL)联合T2-液体衰减反转恢复(T2FLAIR)评估急性缺血性脑卒中(AIS)患者侧支循环的应用价值。方法:回顾性分析2021年6月—2024年5月抚州市第一人民医院收治的102例AIS患者的临床资料。按照大脑中动脉(MCA)狭窄程度分为MCA阴性组(狭窄程度<50%,n=43)和MCA阳性组(狭窄程度≥50%,n=59),比较两组相对脑血流量(rCBF)、高信号血管征(HVS)分级及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)在入院、出院的评分变化(?NIHSS);将MCA阳性组按照3D-ASL是否出现动脉穿行伪影(ATA)征象分为ATA(+)组(n=38)与ATA(-)组(n=21),测量两组的rCBF;测量不同HVS分级患者的rCBF;应用受试者操作特征(ROC)曲线分析ATA联合HVS对AIS侧支循环的评估价值。结果:MCA阴性组与MCA阳性组的HVS分级存在显著差异(P<0.05),MCA阳性组rCBF、?NIHSS均低于MCA阴性组(P<0.05)。ATA(-)组rCBF、?NIHSS均低于ATA(+)组(P<0.05)。随着HVS分级升高,MCA阳性患者rCBF、?NIHSS均升高(P<0.05)。ATA联合HVS评估AIS侧支循环的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率均高于单一检测。结论:3D-ASL的ATA征象及T2FLAIR的HVS均对AIS侧支循环有一定的评估价值,二者联合评估价值更高。
目的:探讨24 h动态心电图与常规心电图检查在一过性心律失常诊断中的应用价值。方法:选择2022年6月—2024年6月宜春市第二人民医院收治的92例疑似一过性心律失常患者,所有入选者均行常规心电图、24 h动态心电图检查。以临床综合检查结果作为金标准,分析常规心电图、24 h动态心电图检查诊断一过性心律失常的临床价值。另外分析常规心电图、24 h动态心电图检查结果与金标准结果的一致性。结果:92例疑似一过性心律失常患者经临床综合检查证实共53例阳性,检出率为57.61%,其余39例为阴性。24 h动态心电图检查诊断一过性心律失常的阴性预测值95.00%(38/40)、特异度97.44%(38/39)、阳性预测值98.08%(51/52)、敏感度96.23%(51/53)、准确度96.74%(89/92)均高于常规心电图的73.17%(30/41)、76.92%(30/39)、82.35%(42/51)、79.25%(42/53)、78.26%(72/92),差异均有统计学意义(P<0.05)。常规心电图检查结果与金标准检查结果一致性理想(Kappa=0.558,P<0.05);24 h动态心电图检查结果与金标准检查结果一致性极好(Kappa=0.933,P<0.05)。结论:一过性心律失常诊断中应用24 h动态心电图的诊断效能优于常规心电图检查,能够更加准确地反映心律失常严重程度,为临床诊断提供更多参考信息。
目的:探讨腹腔镜肝切除术患者应用基于授权理论的5E干预模式对其自我效能及希望水平的影响。方法:选取蚌埠医科大学第一附属医院2021年3月—2024年9月收治的80例拟行腹腔镜肝切除术患者作为研究对象,采用随机数字表法分组。对照组(n=40)予以常规干预,观察组(n=40)在对照组的基础上予以基于授权理论的5E干预模式。比较两组术后恢复指标[首次肛门排气时间、首次排便时间及肠鸣音恢复时间]、自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]、希望水平[Herth希望指数(HHI)]及并发症发生情况。结果:观察组首次肛门排气时间、首次排便时间及肠鸣音恢复时间均较对照组早,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院后1 d,两组患者GSES、HHI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院前,两组患者GSES、HHI评分均升高,且观察组均较对照组高(P<0.05)。观察组并发症总发生率为5.00%(2/40),低于对照组的22.50%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜肝切除术患者应用基于授权理论的5E干预模式能有效促进患者术后康复,提升自我效能及希望水平,降低术后并发症发生率。
目的:探究消旋卡多曲颗粒在轮状病毒性肠炎患儿中的疗效及对肠黏膜屏障指标的影响。方法:将2022年1月—2024年1月宁德师范学院附属宁德市医院收治的100例轮状病毒性肠炎患儿依据随机数字表法分为两组,每组50例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上加用消旋卡多曲颗粒。比较两组总有效率、不良反应发生率、症状消失时间、血清及大便炎症因子[白介素-8(IL-8)、γ干扰素(IFN-γ)]及肠黏膜屏障指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)及内毒素(ET)]。结果:观察组总有效率显著高于对照组,症状消失时间均显著早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组血清及大便炎症因子、肠黏膜屏障指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3、6 d后,两组血清及大便炎症因子、肠黏膜屏障指标均显著低于治疗前,且观察组血清及大便炎症因子、肠黏膜屏障指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消旋卡多曲颗粒在轮状病毒性肠炎患儿中的疗效较好,安全性较高,且可显著减轻炎症反应,改善肠黏膜屏障。
目的:探究恩替卡韦序贯聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的效果。方法:选取上饶市人民医院2023年6—12月就诊的80例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性慢性乙肝患者,按照简单化随机分组(单双号法)将患者分为恩替卡韦组(n=40)与序贯组(n=40),恩替卡韦组予以恩替卡韦治疗,序贯组予以恩替卡韦序贯聚乙二醇干扰素α-2b治疗。比较两组治疗后乙型肝炎病毒(HBV)-DNA、乙肝表面抗原数值、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率,治疗前和治疗48周后肝功能指标[总胆汁酸(TBA)、ALT、总胆红素(TBIL)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)],统计两组用药期间不良反应发生情况。结果:序贯组HBV-DNA转阴率、乙肝表面抗原数值及ALT复常率均显著优于恩替卡韦组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TBA、ALT、TBIL均较治疗前显著降低,且序贯组均较恩替卡韦组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LN、HA、PCⅢ均较治疗前显著降低,且序贯组均较恩替卡韦组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦序贯聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎效果较好,能减轻患者肝纤维化程度,改善肝功能,且未增加明显副作用。
目的:探讨绘画疗法联合正念认知疗法对抑郁症患者心理状态的影响。方法:选取九江市第五人民医院2024年1—6月收治的符合条件的80例抑郁症患者,随机分为两组(n=40),对照组采用常规护理干预,观察组采用绘画疗法联合正念认知疗法干预。评估患者的心理状态、社会功能、自杀风险、日常生活能力及心理健康。结果:干预2个月后,观察组的心理状态评分、自杀风险评分与对照组相比均低,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,观察组的日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,观察组的社会功能评分、心理健康评分与对照组相比均优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抑郁症患者采用绘画疗法联合正念认知疗法可缓解不良情绪,平衡心理健康,对患者的社会功能及日常生活能力进行改善,从而降低患者的自杀风险。
目的:探讨芒硝外敷联合乌司他丁治疗急性胰腺炎(AP)的效果及对实验室指标水平的影响。方法:选择新余市人民医院2023年6月—2024年6月收治的AP患者82例,应用随机数字表法分组,试验组、对照组各41例。对照组予乌司他丁治疗,基于此,试验组予芒硝外敷治疗。对比两组治疗效果、症状消失时间、实验室指标、肠黏膜屏障功能、不良反应。结果:相较对照组,试验组总有效率高,腹痛、恶心呕吐、腹胀消失时间均早(P<0.05);治疗后,相较对照组,试验组淀粉酶(AMY)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸均低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:芒硝外敷联合乌司他丁可改善AP患者实验室指标及肠黏膜屏障功能,加快症状缓解,提升治疗效果,且安全性可。
目的:分析孕期营养干预与分娩期自由体位对剖宫产率、分娩期疼痛的影响。方法:选取2021年1月—2024年3月于宁阳县中医院定期产检并准备分娩的83例孕产妇为研究对象进行回顾性分析,根据干预方案不同,分为观察组(n=44)与对照组(n=39)。对照组予常规孕期干预,观察组在对照组基础上予以孕期营养干预+分娩期自由体位。对比两组营养相关指标、妊娠期并发症及妊娠结局、产程及分娩期疼痛程度、新生儿免疫应答水平。结果:观察组干预后体重指数、空腹血糖、总胆固醇均低于对照组,血清钙、血清铁蛋白、血红蛋白均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠期高血压疾病、中转剖宫产发生率均低于对照组(P<0.05);两组妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、胎膜早破、胎盘早剥、早产发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组第一、第二、第三产程时间均短于对照组,分娩期疼痛程度轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿免疫球蛋白A、免疫球蛋白M比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿免疫球蛋白G高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对孕产妇采取孕期营养干预及分娩期自由体位干预,能改善母体营养状况,缩短产程,减轻分娩期疼痛感,降低剖宫产率,提高新生儿免疫功能。
