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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
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851
功能性便秘伴焦虑抑郁状态临床常用量表的应用进展

功能性便秘(FC)是一种除外器质性病变导致的便秘,临床中以排便困难、干硬、次数减少为主要症状。FC在临床中往往导致情绪障碍,表现为焦虑抑郁状态。临床对于FC伴焦虑抑郁状态的诊断及临床疗效的判断多依赖各种相关量表,但对于量表的选择缺乏特异性标准。在量表的使用中,具有对量表结构内容、适用人群等了解不充分,量表使用标准不统一的问题。为综合各个量表的侧重点,根据具体情况选择最佳的量表,综合评估FC伴焦虑抑郁患者的状态,本文对FC及焦虑抑郁的评价量表进行梳理,以期为临床诊疗FC伴焦虑抑郁提供参考和启示。

作者:陈星睿、张丹被引量 0
关键词:功能性便秘焦虑抑郁评价指标应用进展
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肺结核患者病原菌分布特点及肺部感染影响因素分析

目的:研究肺结核(PTB)患者并发肺部感染(PI)的病原菌分布特点及肺部感染影响因素。方法:选取萍乡市第二人民医院从2020年1月—2023年12月收治的102例PTB患者开展研究。将其按照是否并发PI分作感染组(n=34)与无感染组(n=68)。PTB并发PI的影响因素以单因素、多因素logistic回归分析明确。此外,获取感染组患者痰液标本开展病原菌培养与药敏试验,对其病原菌分布特点予以分析。结果:102例患者并发PI共34例,发生率为33.33%。感染组患者的年龄、病程、病变累及肺野数均高于无感染组,且感染组患者中吸烟、长期应用糖皮质激素、长期应用广谱抗菌药物、合并COPD、有侵入性操作的占比均高于无感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析表明,年龄≥60岁、病程≥5年、病变累及肺野数≥3个、吸烟、长期应用糖皮质激素、长期应用广谱抗菌药物、合并COPD、有侵入性操作均是PTB并发PI的风险因素(P<0.05)。共采集并培养PI患者痰液标本34例,分离获取病原菌41株。以占比由高到低的次序,前5位病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌,占比分别为31.71%、21.95%、17.07%、9.76%、7.32%。结论:PTB并发PI病原菌以革兰阴性菌为主,影响因素涵盖年龄、病程、病变累及肺野数、吸烟、长期应用糖皮质激素或/和广谱抗菌药物、COPD与侵入性操作等。

作者:易婷被引量 0
关键词:肺结核肺部感染病原菌分布影响因素
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颈部血管超声结合血浆Lp-PLA2、sd-LDL评估高血压患者动脉粥样硬化性心血管疾病的临床价值

目的:探究颈部血管超声结合血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)评估高血压患者动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的临床价值。方法:纳入2022年1月—2024年3月赣州市人民医院80例高血压患者作为观察组,按照是否发生ASCVD,将其分为高血压合并ASCVD组(n=47)和单纯高血压组(n=33)。统计患者一般指标,测定颈部血管超声参数[颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈部血管斑块Crouse积分]、Lp-PLA2、sd-LDL水平,并分析其意义。结果:高血压合并ASCVD组病程、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均高于单纯高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05);高血压合并ASCVD组IMT、颈部血管斑块Crouse积分、Lp-PLA2、sd-LDL水平均高于单纯高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,高血压病程与IMT、颈部血管斑块Crouse积分、sd-LDL水平均呈正相关,TC、TG、Hcy、CRP、HbA1c水平与IMT、颈部血管斑块Crouse积分、Lp-PLA2、sd-LDL水平均呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05);将高血压患者发生ASCVD病变作为状态变量(发生=1,未发生=0),将IMT、颈部血管斑块Crouse积分、Lp-PLA2、sd-LDL水平作为检验变量,受试者操作特征(ROC)曲线结果显示,其对高血压患者ASCVD病变诊断的曲线下面积(AUC)为0.934、0.905、0.767、0.926(P<0.05)。结论:高血压患者IMT、颈部血管斑块Crouse积分、Lp-PLA2、sd-LDL高表达对于ASCVD风险预后的评估作用显著,可为预测高血压患者的动脉粥样硬化性心血管损伤提供参考依据。

作者:肖贵梅、陈琳琳、唐芳被引量 0
关键词:高血压动脉粥样硬化性心血管疾病颈部血管超声血浆脂蛋白相关磷脂酶A2小而密低密度脂蛋白
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苏子降气汤联合穴位贴敷对痰浊壅肺型AECOPD疗效的影响

目的:探究苏子降气汤联合穴位贴敷对痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将2022年3月—2024年2月海宁市中心医院收治的120例痰浊壅肺型AECOPD患者根据随机数字表法分为三组,每组40例。A组进行常规西医治疗,B组在A组的基础上加用苏子降气汤治疗,C组在B组的基础上加用穴位贴敷治疗。比较三组治疗效果、治疗前后的血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、炎症指标[白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)]及细胞因子[白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:C组的总有效率显著高于A组,B组显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前三组的血气分析指标、炎症指标及细胞因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后C组的PaO2显著高于A组及B组,B组显著高于A组,C组的PaCO2、炎症指标及细胞因子均显著低于A组及B组,B组均显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:苏子降气汤联合穴位贴敷治疗痰浊壅肺型AECOPD患者的效果较好,有助于改善患者的血气分析指标,减轻炎症反应。

作者:史会平被引量 1
关键词:苏子降气汤穴位贴敷慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊壅肺型
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参与型护理联合积极心理支持护理对双相情感障碍患者冲动行为的影响

目的:探讨参与型护理联合积极心理支持护理对双相情感障碍(BD)患者冲动行为的影响。方法:选取2021年1月—2024年5月就诊于江西省精神病院的80例BD患者为研究对象,以2021年1月—2023年3月接受积极心理支持护理的38例BD患者为对照组,以2023年4月—2024年5月接受参与型护理联合积极心理支持护理的42例BD患者为观察组。统计两组患者的不良事件发生情况;比较两组患者干预前后病情恢复情况[简明精神病评定量表(BPRS)、精神护理观察量表(NORS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、冲动行为[精神病外显攻击行为量表(MOAS)评分、自伤功能评定量表(FASM)]。结果:干预前,两组BD患者BPRS、NORS、MOAS、FASM、HAMD评分具有可比性(P>0.05);干预后,两组各项评分较干预前有所改善,且观察组NORS评分高于对照组;BPRS、MOAS、FASM、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:参与型护理联合积极心理支持护理效果显著,可减少BD患者冲动行为。

作者:万红英、曹月被引量 0
关键词:双相情感障碍参与型护理积极心理支持护理冲动行为
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揿针对自然分娩产妇产程及产程中恶心呕吐、疼痛程度的影响

目的:探讨揿针对自然分娩产妇产程及产程中恶心呕吐、疼痛程度的影响。方法:选择2023年5月—2024年10月于江西省妇幼保健院产房待产的产妇100例作为研究对象,依据随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。两组产妇在进入产房待产后,对照组接受常规西药治疗,试验组在对照组的基础上加以揿针治疗。比较两组产程时间,治疗前(T0)、治疗1 h后(T1)、进入第二产程20 min后(T2)的疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]和恶心呕吐程度[恶心呕吐干呕指数(INVR)],以及新生儿血气分析[pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]及产后24 h出血量。结果:试验组第一产程时间短于对照组(P<0.05);试验组T1、T2时VAS评分均低于对照组(P<0.05);试验组T1、T2时INVR评分均低于对照组(P<0.05);两组新生儿pH值、PaO2、PaCO2及产后24 h出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:用揿针治疗产程中恶心呕吐的自然分娩产妇,可缩短第一产程时间,降低疼痛感,缓解恶心呕吐症状,且不会对胎儿产生不良影响。

作者:万俊、曾晓明、袁燕被引量 0
关键词:产妇揿针产程恶心呕吐疼痛程度
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儿童传染性单核细胞增多症合并肺炎支原体感染的治疗研究

目的:探讨不同用药方法对儿童传染性单核细胞增多症(IM)合并肺炎支原体(MP)感染的治疗效果。方法:选取2023年6月—2024年6月九江市妇幼保健院收治的IM合并MP感染患儿60例,按照随机数字表法分为红霉素组(n=30)和阿奇霉素组(n=30),两组患者均进行基础治疗,红霉素组静脉注射阿昔洛韦和红霉素,阿奇霉素组静脉注射阿昔洛韦和阿奇霉素。比较两组临床疗效、实验室指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门氨酸氨基转移酶(AST)、白细胞计数、淋巴细胞计数、T淋巴细胞占比和CD4+/CD8+]、症状改善时间和不良反应发生率。结果:治疗7 d后,阿奇霉素组的总有效率高于红霉素组(P<0.05);治疗7 d后,两组ALT、AST、白细胞计数、淋巴细胞计数、T淋巴细胞占比水平均低于治疗前,CD4+/CD8+均高于治疗前(P<0.05);治疗7 d后,阿奇霉素组ALT、AST、白细胞计数、淋巴细胞计数、T淋巴细胞占比水平均低于红霉素组,CD4+/CD8+高于红霉素组(P<0.05)。阿奇霉素组咽峡炎、发热、淋巴结肿胀、眼睑水肿和肝脾肿大症状改善时间均早于红霉素组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素联合阿昔洛韦治疗儿童IM合并MP感染的临床效果较好,降低患儿的炎症水平,并缩短了临床症状改善时间,安全性良好。

作者:何丽美、熊耀珍、周一男、张小雯被引量 0
关键词:儿童传染性单核细胞增多症阿奇霉素红霉素阿昔洛韦肺炎支原体感染
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血平片联合地屈孕酮治疗生育期排卵障碍性异常子宫出血的效果及安全性分析

目的:探讨血平片联合地屈孕酮治疗生育期排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)的效果及安全性。方法:选取2023年6月—2024年6月赣州市妇幼保健院收治的生育期AUB-O患者102例,按照随机数字表法对纳入患者进行分组,包括对照组(采用地屈孕酮治疗)51例及观察组(采用血平片联合地屈孕酮治疗)51例。比较两组临床疗效,性激素指标[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)],凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为92.16%(47/51),高于对照组的78.43%(40/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组性激素指标E2、FSH、LH及凝血功能指标APTT、PT、TT、FIB比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组性激素指标E2、FSH、LH及凝血功能指标APTT、PT、TT、FIB均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率比较(5.88% vs 9.80%)差异无统计学意义(P<0.05)。结论:血平片联合地屈孕酮治疗AUB-O能提高临床效果,有效调节性激素水平并改善凝血功能,且用药安全性较好。

作者:刘帅婷、刘青、卢君、黄珍、江美娇被引量 0
关键词:排卵障碍性异常子宫出血生育期血平片地屈孕酮性激素凝血功能
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耳穴压豆联合芍麻止痉颗粒治疗肝亢风动型儿童抽动障碍的效果及其对神经递质的影响

目的:分析耳穴压豆联合芍麻止痉颗粒治疗肝亢风动型儿童抽动障碍(TD)的效果及其对神经递质的影响。方法:选择2022年2月—2023年9月赣州市人民医院儿科收治的103例肝亢风动型TD患儿,按照顺序数字化分为对照组(n=50)与观察组(n=53),对照组采用盐酸硫必利片治疗,观察组采用耳穴压豆联合芍麻止痉颗粒治疗,连续治疗8周。比较两组临床疗效、耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)评分、Achenbach儿童行为量表(CBCL)评分、神经递质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)]水平及不良反应发生率。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05);治疗8周后,观察组YGTSS评分、CBCL评分、5-HT、DA水平均低于对照组,GABA高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴压豆联合芍麻止痉颗粒治疗肝亢风动型TD患儿的效果更好,可降低患儿症状及行为问题评分,改善患儿神经递质指标水平。

作者:钟涛、董显燕被引量 0
关键词:耳穴压豆芍麻止痉颗粒肝亢风动型儿童抽动障碍神经递质
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桂枝茯苓胶囊联合曼月乐对子宫腺肌症患者子宫内膜厚度及性激素水平的影响

目的:探讨子宫腺肌症(AM)患者采用桂枝茯苓胶囊联合曼月乐治疗的临床效果。方法:按随机数字表法将2021年1月-2024年1月吉安市中心人民医院治疗的80例AM患者分为两组,各40例。对照组采用曼月乐治疗,观察组于对照组基础上加用桂枝茯苓胶囊治疗。比较两组临床疗效、子宫内膜厚度(EMT)、性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、痛经程度、月经量及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后EMT、FSH及LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分及月经失血图(PBAC)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AM患者采用桂枝茯苓胶囊联合曼月乐治疗可调节FSH、LH及E2水平,缓解痛经症状,减少月经量及EMT,且不良反应并未增加。

作者:李丽芳、欧阳娟、沈月梅、黄霞、康莲香、郭丽芬被引量 0
关键词:子宫腺肌症桂枝茯苓胶囊曼月乐子宫内膜厚度性激素水平
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