目的：探讨手-臂双侧强化训练联合重复经颅磁刺激应用于痉挛偏瘫型脑瘫患儿中的价值。方法：选取2023年6月—2024年6月福建省福州儿童医院接收的60例痉挛偏瘫型脑瘫患儿，按随机数字表法分作两组，对照组30例予以手-臂双侧强化训练，观察组30例予以手-臂双侧强化训练联合重复经颅磁刺激干预，对两组肢体痉挛程度、精细运动功能改善情况、肢体功能改善情况及功能独立性进行比较。结果：观察组干预后的上肢、下肢的改良Ashworth量表(modified Ashworth scale，MAS)评分均比对照组低，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组干预后的Peabody精细运动发育量表(Peabody developmental motor scales function measure，PDMS-FM)评分均比对照组高，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组干预后的Carroll上肢功能测试量表(upper extremity function test，UEFT)评分比对照组高，起立-行走测试(timed up and go test，TUGT)用时比对照组短，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组干预后的儿童功能独立性检查量表(Wee function independent measurement，WeeFIM)评分比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在痉挛偏瘫型脑瘫患儿中，实施手-臂双侧强化训练联合重复经颅磁刺激干预可促进其肢体痉挛程度降低，并进一步改善其精细运动功能、肢体功能，提升功能独立性。

目的：比较分析基于锥形束CT(cone beam computed tomography，CBCT)和六维床的两种体位固定方式(热塑膜固定和负压真空垫固定)在子宫颈癌术后放疗中的摆位误差及对临床靶区(clinical target volume，CTV)外放边界的影响，以优化体位固定方案，提高放疗精准度。方法：选取2022年1月—2024年12月在赣州市妇幼保健院肿瘤科接受子宫颈癌术后放疗的102例患者，随机分为试验组(50例，采用热塑膜固定)和对照组(52例，采用负压真空垫固定)。所有患者在放疗过程中使用CBCT扫描获取体位信息，并结合六维床进行摆位误差校正。分别于第1、6、11、16、21次放疗时记录患者在X(前后方向)、Y(左右方向)、Z(头脚方向)三个平移方向和RX(俯仰角)、RY(翻滚角)、RZ(偏航角)三个旋转方向的摆位误差，并比较校正前后的误差变化。同时，评估两种固定方式对CTV外放边界的影响。结果：校正前，试验组在X、Y、Z三个平移方向的初始摆位误差均显著小于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，而在RX、RY、RZ三个旋转方向的误差虽均小于对照组，但差异均无统计学意义(P>0.05)。校正后，试验组在X、Y、Z三个平移方向的摆位误差仍均显著小于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，且校正幅度均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。在旋转方向上，两组校正后的摆位误差差异均无统计学意义(P>0.05)，试验组的校正幅度仍小于对照组，但差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组在X、Y、Z方向的摆位误差减少幅度均显著高于对照组(P<0.05)。在平移方向上，试验组患者的外放边界均显著小于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。患者因外放边界缩小(X、Y、Z方向)与直肠V40、膀胱Dmean减少均呈显著正相关(P<0.05)。结论：热塑膜固定结合CBCT和六维床在子宫颈癌术后放疗中能够更有效地减少摆位误差，缩小CTV外放边界，提高放疗的精准度。

瑞马唑仑是由制药公司PAION AG开发的一种超短效静脉内应用苯二氮?类(benzodiazepine，BZD)药物。在临床应用中，相比其他麻醉镇静药物，如咪达唑仑、丙泊酚等，瑞马唑仑具有起效快、清除率高、作用时间短、恢复快、血流动力学稳定、呼吸抑制作用小等优点。本文就瑞马唑仑的药理学特征和临床应用研究做一综述，为临床的安全用药提供参考。

目的：分析自拟益气养血润肠方联合结肠水疗治疗功能性便秘的效果。方法：选择2022年1—12月景德镇市中医医院收治的203例功能性便秘患者作为研究对象，随机分为常规治疗组(n=102)、联合治疗组(n=101)。常规治疗组给予结肠水疗，联合治疗组在常规治疗组的基础上增加了自拟益气养血润肠方治疗。比较两组临床疗效、症状积分、生活质量及复发情况。结果：治疗后，两组排便费力程度、粪便性质、排便不尽感及排便频率的症状积分均低于治疗前，且联合治疗组均低于常规治疗组(P<0.05)；联合治疗组的临床总有效率高于常规治疗组(P<0.05)；治疗后，两组胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分均较治疗前高，且联合治疗组高于常规治疗组(P<0.05)；治疗后1年，联合治疗组的复发率低于常规治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：自拟益气养血润肠方联合结肠水疗治疗功能性便秘，能显著缓解便秘的症状，减少复发率，提高患者的生活质量。

目的：探讨针刀结合循经针灸在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的治疗效果。方法：选取2022年8月—2024年4月柘荣县中医院治疗的88例LDH患者。随机分为对照组(循经针灸治疗)与观察组(针刀联合循经针灸治疗)，各44例，疗程4周。比较两组治疗前后腰椎活动度、腰椎功能、疼痛程度及生活质量的差异。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组前屈、侧屈、后伸、旋转角度均大于对照组，Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组，健康调查简表(SF-36)各项评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：针刀联合循经针灸治疗LDH可有效提升治疗效果，显著减轻患者疼痛与腰椎功能障碍，扩大腰椎活动范围，改善患者生活质量，为临床治疗LDH提供一种安全有效的综合治疗方案。

目的：探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠对鼾症患儿的影响。方法：选择2022年1月—2024年1月新余袁河医院收治的100例鼾症患儿，采用摸球法分组，奇数为对照组（n=50），偶数为观察组（n=50），对照组予以孟鲁司特钠治疗，观察组予以糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗。比较两组临床疗效，治疗前及治疗1个月后的炎症指标[白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、通气功能[动脉血氧分压（PaO2）、最低血氧饱和度（LSpO2）、氧减指数（ODI）]、睡眠质量[儿童睡眠问卷（PSQ）]。结果：观察组治疗总有效率较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组IL-6、TNF-α、ODI均较对照组低，PaO2、LSpO2水平及PSQ评分均较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：相比单独使用孟鲁司特钠，糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗鼾症患儿，能更有效降低炎症水平，改善通气功能和睡眠质量，提高治疗总有效率。

慢性疼痛对患者的日常生活影响颇深，已成为全球健康问题的主要原因之一。而针刀疗法在慢性疼痛的治疗中发挥着重要作用。本研究旨在探讨针刀在慢性疼痛治疗中的作用机制，对近10年相关文献的综合分析，发现针刀可以通过调节神经递质的释放、调控炎症因子的表达、抑制细胞凋亡过程、影响特定的信号通路以减轻疼痛，这些研究为针刀治疗慢性疼痛的临床应用提供了理论依据，并为未来针刀治疗慢性疼痛机制的深入研究提供了方向。

肛瘘是肛肠科的常见疾病，目前的主要治疗方法是手术。术后创面愈合慢、恢复时间长是肛肠科医师亟待解决的问题。近年来，中医外治以其显著的疗效和较少的不良反应在肛瘘术后康复领域得到了广泛应用。文章查阅了近5年来关于肛瘘术后中医外治应用的文献，从临床研究和动物实验两方面进行论述和评析，希望能进一步推广中医外治在肛瘘术后的应用。

目的：探讨股骨骨折术后便秘患者应用穴位敷贴联合揿针治疗的效果。方法：选取2019年6月—2023年6月南通市中医院骨伤科收治的60例股骨骨折术后便秘患者作为对象，以随机数字表法分为对照组、观察组，各30例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予穴位贴敷联合揿针治疗。对比观察两组治疗效果、症状积分改善情况及胃肠功能恢复时间。结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组排便困难程度、腹胀程度、排便时间、排便频次、粪便性状等症状积分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间和排便时间均早于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：穴位贴敷联合揿针治疗股骨骨折术后便秘，能更快地促进患者胃肠功能恢复，进一步改善患者便秘相关症状，疗效显著。

目的：探讨自拟夏蚕安神汤联合五行音乐治疗痰湿阻滞型慢性失眠症的临床效果。方法：选择2023年6月—2024年2月抚州市中医医院收治的80例痰湿阻滞型慢性失眠症患者，采用随机数字表法分为两组，各40例。两组均采用地西泮治疗，对照组口服维生素C片安慰治疗，观察组加用自拟夏蚕安神汤联合五行音乐治疗，两组均连续治疗4周。治疗结束后随访3个月，比较两组中医证候疗效、中医证候积分、睡眠质量、安全性。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后3个月，观察组中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组未见明显不良反应。结论：痰湿阻滞型慢性失眠症患者应用自拟夏蚕安神汤联合五行音乐治疗安全有效，利于改善睡眠质量。