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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
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641
改良桃红四物汤联合切开复位内固定术治疗血瘀证创伤性四肢骨折患者的效果

目的:探讨在治疗血瘀证创伤性四肢骨折患者中应用改良桃红四物汤联合切开复位内固定术的效果。方法:选择中国人民解放军西部战区空军医院收治的血瘀证创伤性四肢骨折患者75例,纳入时间为2022年6月—2024年6月,按照随机数字表法分为两组,对照组37例给予切开复位内固定术治疗,观察组38例增加改良桃红四物汤治疗。观察两组临床疗效、炎症和凝血标志物、血液流变学指标、并发症。结果:与对照组(78.38%)比较,观察组总有效率(94.74%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的前列环素I2(PGI2)水平明显更高,血栓素B2(TXB2)、TXB2/PGI2水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比,观察组治疗后的血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、FIB水平明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(13.16%)显著低于对照组(35.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对血瘀证创伤性四肢骨折患者应用改良桃红四物汤联合切开复位内固定术的疗效较为显著,能够改善血液流变学,减轻炎症反应及高凝状态,且安全性良好。

作者:敖江鹏被引量 1
关键词:血瘀证创伤性四肢骨折切开复位内固定桃红四物汤血液流变学
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内心意象疗法联合缺血分级护理对心脏重症监护室急性心肌梗死患者的影响

目的:观察内心意象疗法联合缺血分级护理对心脏重症监护室急性心肌梗死患者的影响。方法:选择2023年7月—2024年6月于南昌大学第二附属医院心脏重症监护室救治的急性心肌梗死患者90例为观察对象,以随机数字表法分组后得到对照组45例与试验组45例,对照组接受急性心肌梗死常规护理,试验组接受内心意象疗法联合缺血分级护理,对两组干预后的各项观察指标进行比较。结果:试验组正性情绪评分、遵医优良率高于对照组,负性情绪评分、中文版知觉心理压力量表评分、急性生理与慢性健康评分、恶性心律失常发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用内心意象疗法联合缺血分级护理对心脏重症监护室急性心肌梗死患者实施干预,利于患者情绪的优化、心理压力的降低、遵医度与健康水平的提升及恶性心律失常发生率的降低。

作者:韩熙、丁美舟被引量 0
关键词:内心意象疗法缺血分级护理心脏重症监护室急性心肌梗死
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牵正散合活血通络汤联合依达拉奉治疗脑梗死的效果

目的:探究牵正散合活血通络汤联合依达拉奉治疗脑梗死的效果。方法:选择2022年1月—2024年1月在济南市章丘区中医医院治疗的脑梗死患者102例,根据病历号信封抽签法分为对照组及试验组,均51例,对照组行依达拉奉治疗,试验组联合牵正散合活血通络汤治疗,对比两组临床疗效、神经功能、生活能力、血液流变学、神经因子。结果:试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组NIHSS、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平低于对照组,改良Barthel指数(MBI)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者行牵正散合活血通络汤联合依达拉奉治疗,能够改善血液流变学,减轻神经缺损,降低NSE、MBP、S100β水平,提高生活能力。

作者:于潇被引量 0
关键词:牵正散合活血通络汤依达拉奉脑梗死
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导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的效果

目的:探讨导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床效果,以及对患者心理障碍的影响。方法:选取2021年6月—2024年3月萍乡市人民医院收治的102例PSVT患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组给予常规内科用药治疗,观察组则实施导管射频消融术治疗。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组心理障碍相关量表评分。统计两组不良事件及复发情况。结果:观察组患者均顺利完成导管射频消融术,手术成功率为100%。观察组治疗有效率为100%(51/51),显著高于对照组的88.24%(45/51)(P<0.05)。治疗前,两组9项患者健康问卷(PHQ-9)各项评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PHQ-9各项评分及总分显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组7项广泛性焦虑量表(GAD-7)各项评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组GAD-7各项评分及总分显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件总发生率为1.96%(1/51),与对照组的5.88%(3/51)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率显著低于对照组[0 vs 13.73%(7/51),P<0.05]。结论:对PSVT患者进行导管射频消融术治疗,疗效显著,能有效改善心理障碍,复发风险低且安全可靠。

作者:冯玉梅、龚黎民、叶厚春被引量 0
关键词:阵发性室上性心动过速导管射频消融术复发心理障碍
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达格列净联合托拉塞米治疗慢性心力衰竭患者的效果

目的:本研究旨在评估达格列净联合托拉塞米对慢性心力衰竭(CHF)患者的治疗效果及安全性。方法:选取2022年6月—2024年6月在瑞金市人民医院接受治疗的CHF患者106例,按随机数字表法分为研究组(n=53,予以格列净联合托拉塞米治疗)和对照组(n=53,予以托拉塞米治疗),治疗周期均为8周。比较两组临床疗效、左心室重构指标[左心室重塑指数(LVRI)和左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)]、NYHA心功能分级、6分钟步行试验(6MWT)及不良反应发生情况。结果:研究组的临床总有效率为92.45%,显著高于对照组的77.36%(P<0.05)。两组治疗后LVMI和LVEDD均降低,LVRI、LVEF均升高,且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组治疗后NYHA心功能分级和6MWT距离优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净联合托拉塞米能够显著改善CHF患者的心功能及左心室重构,且不增加不良反应风险。

作者:刘涛、杜海龙、谢坛林被引量 0
关键词:慢性心力衰竭达格列净托拉塞米左心室重构心功能不良反应
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自体骨软骨移植术联合胶原蛋白软骨修复支架治疗慢性踝关节外侧不稳伴临界性距骨软骨损伤的短期效果

目的:对比微骨折术或自体骨软骨移植术(AOT)联合胶原蛋白软骨修复支架治疗慢性踝关节外侧不稳(CLAI)伴临界性距骨软骨损伤(OLT)患者的短期效果,并分析其可能原因。方法:本研究采用多中心前瞻性随机对照研究的方法,纳入了2024年4—11月于北京市仁和医院、应急总医院接受踝关节外侧副韧带复合体中距腓前韧带(ATFL)和/或跟腓韧带(CFL)修复/重建的21例CLAI患者伴临界性OLT(面积大于1.0 cm2且小于1.5 cm2)患者,随机分为试验组(AOT联合胶原蛋白软骨修复支架,n=10)与对照组(微骨折术联合胶原蛋白软骨修复支架,n=11)。对比两组踝关节功能、疼痛程度、活动水平及关节活动范围及术后即刻到恢复至受伤前最高运动水平(不受限制、适应或保护)的百分比。结果:对照组手术前后踝关节VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月,两组Karlsson踝关节功能评分(KAFS)、Tegner活动量表(TAS)分级及踝关节活动度(ROM)较术前均改善(P<0.05);两组术后3个月KAFS、VAS评分、TAS分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);但试验组术后6个月KAFS、VAS评分、TAS分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3、6个月ROM比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月随访中,两组患者踝抽屉试验和踝关节内翻压力测试均为阴性。试验组9例(90.0%)恢复受伤前的最高运动水平,对照组4例(36.4%)恢复受伤前的最高运动水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于微骨折术联合胶原蛋白软骨修复支架,AOT联合胶原蛋白软骨修复支架治疗CLAI伴临界性OLT,在6个月短期随访中可获得更好的疗效。

作者:于志毅、张晋、高奉、杨敬、薛喆被引量 0
关键词:慢性踝关节外侧不稳距骨软骨损伤微骨折术自体骨软骨移植术胶原蛋白软骨修复支架
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TDF+3TC+EFV方案与复合制剂依非米替治疗HIV感染的效果对比

目的:比较富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)+拉米夫定(3TC)+依非韦伦(EFV)方案与复合制剂依非米替治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的效果。方法:选择2022年8月—2024年1月赣州市第五人民医院收治的78例HIV感染患者,采用随机分组法分为观察组和对照组,各39例。对照组接受TDF+3TC+EFV治疗,观察组接受复合制剂依非米替治疗,比较两组的临床疗效、HIV载量、T淋巴细胞计数(CD4+、CD8+)、生化指标(Hb、BUN、Scr)水平、MoCA评分、SF-36评分、用药依从性及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HIV载量、CD8+、BUN、Scr低于治疗前,CD4+、Hb高于治疗前,且观察组CD4+、Hb高于对照组,HIV载量、CD8+、BUN、Scr低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MoCA评分、SF-36各维度评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与TDF+3TC+EFV方案相比,复合制剂依非米替治疗HIV感染患者效果更优,有助于降低不良反应发生率。

作者:卓倩、敖建、钟丽娜、杨雨婷被引量 0
关键词:人类免疫缺陷病毒富马酸替诺福韦二吡呋酯拉米夫定依非韦伦依非米替用药依从性
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股骨颈骨折全髋关节置换术后早期夹闭负压引流管对患者预后的影响

目的:评估早期夹闭负压引流管对全髋关节置换术(THA)后患者预后的影响。方法:本研究将2023年7—12月于苏州大学附属第一医院骨科收治的100例THA患者进行回顾性分析,并根据术后负压引流管夹闭情况分为常规组(术后立即开放负压引流管)、观察组(术后夹闭负压引流管4 h后再开放),各50例。记录两组术中出血量、手术时间、术后引流量和总失血量。记录两组关节肿胀、瘀斑等并发症发生情况,髋关节活动度及Harris评分。结果:两组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。常规组和观察组的总失血量分别为(213.95±11.51)m L和(188.60±11.69)m L,观察组总失血量相较常规组少(P<0.05)。常规组和观察组的术后引流量分别为(111.50±8.32)m L和(90.43±8.66)m L,观察组术后引流量较常规组显著少(P<0.05)。术后48 h,与常规组相比,观察组屈曲活动度显著大(P<0.05)。常规组和观察组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:THA后早期夹闭负压引流管可减少总失血量,且对预后无不良影响。

作者:吴晓阳、黄晓微被引量 0
关键词:全髋关节置换术负压引流管出血预后
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经股内侧肌入路全膝关节置换术在老年患者中的临床应用研究

目的:探究经股内侧肌入路全膝关节置换术(TKA)在老年骨关节炎(OA)患者中的治疗效果。方法:选取上饶市人民医院2022年12月—2024年12月收治的老年OA患者80例,根据随机数字表法分为对照组(采用传统髌旁入路TKA)与观察组(采用经股内侧肌入路TKA),各40例。比较两组围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后引流量),术前及术后3 d、4周、12周膝关节功能[膝关节活动度(ROM)、美国特种外科医院(HSS)评分],疼痛程度(VAS评分),以及术后恢复情况(术后住院时间、初次主动直腿抬高时间、首次下地活动时间)和并发症(如切口感染、下肢深静脉血栓形成、假体移位)发生率。结果:两组手术时间、术中出血量及术后引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);相较对照组,观察组术后3 d、4周时的膝ROM大,HSS评分高(P<0.05);相较对照组,观察组术后3 d、4周时的VAS评分显著低(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,初次主动直腿抬高时间、首次下地活动时间早于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经股内侧肌入路TKA应用于老年OA患者,可早期促进患者膝关节功能恢复,且术后疼痛轻,不增加并发症发生风险。

作者:汪文玉、双鸥、练胜、周建敏、张辉被引量 1
关键词:经股内侧肌入路全膝关节置换术骨关节炎
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热敏灸联合西甲硅油治疗功能性腹胀的效果观察

目的:观察热敏灸联合西甲硅油治疗功能性腹胀(FB)的临床效果。方法:选取高安市中医院2023年1—12月收治的80例FB患者,以随机数字表法分为联合组(40例)和西甲硅油组(40例)。西甲硅油组给予西甲硅油治疗,联合组在西甲硅油组基础上联合热敏灸治疗,两组均治疗14 d。比较两组临床疗效、中医证候积分、胃肠激素[胃泌素(gastrin,GAS)和胃动素(motilin,MTL)]水平、胃排空率、腹围、生活质量[中医脾胃系疾病患者报告结局指标(patient-reported outcome,PRO)]、治疗后1个月复发率及不良反应发生率。结果:联合组总有效率为95.00%,高于西甲硅油组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组中医证候积分低于西甲硅油组,GAS、MTL、PRO评分和胃排空率均高于西甲硅油组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后1个月复发率为15.79%,低于西甲硅油组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腹围、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:热敏灸联合西甲硅油治疗FB临床效果较好,可有效改善患者症状,提高胃肠道动力及胃排空率,改善生活质量,降低复发率,且安全性可靠。

作者:易珍、唐翠云、叶晓慧、黄思云、胡景春、叶稳田被引量 0
关键词:热敏灸功能性腹胀西甲硅油胃动素胃泌素胃排空率
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